王華
(南京市第一醫院 江蘇 南京 210000)
高脂血癥是現代人的高發疾病,受人口老齡化、生活方式改善等因素影響,高脂血癥發病率明顯升高。西醫在高脂血癥治療方面,療效有限,且長期治療毒副作用較強,而中醫及中成藥在高脂血癥治療方面療效較好[1-2]。近年來,山楂精降脂滴丸在高脂血癥臨床治療方面的良好療效逐漸被發現,其聯合舒肝益脾液臨床應用較多,為進一步探明其臨床療效,本次研究選擇選取2018年2月至2018年4月期間本院收治的68例高脂血癥患者,對比分析了其治療效果,現總結如下。
選取2018年2-4月期間本院收治的68例高脂血癥患者,隨機分為觀察組與對照組,各34例。兩組患者均存在明確高脂血癥病史,近期內未接受降脂、調脂藥物治療。觀察組,男19例,女15例,年齡36~68歲,平均(52.13±16.02)歲,患者均伴有非酒精性脂肪肝。對照組,男18例,女16例,年齡35~68歲,平均(51.54±16.49)歲,患者均伴有非酒精性脂肪肝。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面,無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對照組采用舒肝益脾液治療:舒肝益脾液(四川德峰藥業有限公司,100ml,國藥準字Z10983142),3次/d,20ml/次,持續治療2個月為一個療程。
觀察組在對照組基礎上增加山楂精降脂滴丸治療:山楂精降脂滴丸(安徽省天康藥業有限公司,國藥準字Z20050104,中藥,每丸重55mg),第一個月,18丸/次,3次/d,第二個月,15丸/次,3次/d。
治愈:疲倦乏力、腹脹、腹痛等臨床癥狀完全消失,血脂指標恢復正常,肝功能指標顯著改善或恢復正常;顯效,疲倦乏力、腹脹、腹痛等臨床癥狀部分消失或顯著改善,血脂指標顯著改善,肝功能指標有改善;有效,疲倦乏力、腹脹、腹痛等臨床癥狀有改善,血脂指標和肝功能指標有改善;無效,各項臨床癥狀及血脂、肝功能指標均無改善;總有效率=(樣本數-無效)/樣本數[3]。
本次研究采用SPSS20.0統計學軟件分析所有數據,計量資料采用t檢驗;采用χ2檢驗計數資料,P<0.05認為差異顯著,有統計學意義。
觀察組山楂精降脂滴丸聯合舒肝益脾液治療總有效率(97.06%,33/34)顯著高于對照組(82.35%,28/34),差異具有統計學意義(P<0.05),見表。

表 兩組治療效果比較(例)
高脂血癥呈慢性病程,但長期患病可導致脂肪肝等并發癥,患者生活質量明顯下降,需盡早采取有效的治療。常規西醫療法可控制患者血脂指標,長期治療的局限性較強,需要進一步分析可靠的療法[4]。
山楂精降脂滴丸是山楂提取物,具有消積化瘀的功效,舒肝益脾液為蒲公英、茵陳、茯苓、五味子、黃芪,山楂等藥材制成的舒肝利膽,健脾和胃藥物,文獻報道顯示山楂精降脂滴丸聯合舒肝益脾液用于治療高脂血癥及非酒精性脂肪肝,療程周期短,且市場反饋效果顯著,預后良好[5]。為此,本次研究對山楂精降脂滴丸聯合舒肝益脾液的治療效果進行了分析,結果顯示觀察組山楂精降脂滴丸聯合舒肝益脾液治療總有效率(97.06%,33/34)顯著高于對照組(82.35%,28/34),差異具有統計學意義(P=0.023,χ2=4.182),可知兩者聯合有助于提高高脂血癥治療效果,并有助于改善脂肪肝表現。高脂血癥患者因血脂代謝異常而導致脂質過量沉積于肝細胞內,并進一步誘發了肝細胞炎癥壞死和纖維化等應激反應,因而需要采用“調脂+舒肝”治療。山楂精降脂滴丸中含有黃酮類(牡荊素,槲皮素,金絲桃苷和蘆丁)及有機酸類化合物(山楂酸、枸櫞酸、熊果酸、蘋果酸、脂肪酶、綠原酸,齊墩果酸),可促進脂質消化,擅長消“肉積”,同時可降低全血比黏度,改善血漿黏度,并抑制內源性膽固醇的合成,降低血清總膽固醇,調脂和修復肝臟損傷作用良好。
綜上所述,山楂精降脂滴丸聯合舒肝益脾液治療高脂血癥療效可靠,可有效改善患者預后,有助于改善脂肪肝病情,臨床應用價值較高。