楊飛 張敏
(中山大學附屬第一醫院保健體檢中心 廣東 廣州 510080)
青春期痛經屬于女性最常見的一種婦科疾病,主要表現來行經前后出現下腹部痙攣性疼痛,且患者還伴有乏力、嘔吐、頭痛等癥狀,嚴重時出現昏厥,對患者身心健康造成嚴重影響[1]。此病癥多發于青春期,發病機制較為復雜,不僅與神經系統、內分泌因素等有關,還與患者焦慮、緊張等心理因素有直接關系[2]。因此,在青春期痛經治療中,實施綜合性護理干預至關重要。本次研究針對青春期痛經病患中用綜合性護理干預效果進行評價,現報告如下。
在2017年8月-2018年11月隨機抽取80例本院收治的青春期痛經患者開展研究,對病患資料進行分析,根據護理措施進行分組,將80例患者分為對照組(40例)、研究組(40例)。對照組年齡在14~25歲之間,平均值(20.25±2.27)歲,病程1~5年,平均病程(3.07±1.22)年。研究組年齡在15~24歲之間,平均值(20.66±2.19)歲,病程1~6年,平均病程(3.52±1.08)年。分析研究組、對照組患者一般資料,無統計學意義(P>0.05)。以上研究均符合婦產科學中青春期痛經診斷標準進行評價。將有其它生殘系統疾病者、合并其它基礎性疾病者排除。
對照組用常規護理,為患者創造良好的休息環境,提高患者睡眠質量,多與患者溝通,關注患者精神與身體狀況,如有異常及時通知醫生處理。
研究組行綜合性護理干預:①健康宣教:主動與患者交流,向其介紹青春期痛經發病機制與治療方案、護理重要性與注意事項,讓其明白良好睡眠、科學飲食的重要性,叮囑患者經期不可使用涼水,做好保暖護理;發放健康手冊,指導經期個人衛生注意事項,避免劇烈運動[4]。②飲食護理:護理人員應針對患者實際情況強化飲食營養指導,叮囑患者多攝入蛋白質、富含鐵等食物,滿足機體對鐵元素、血紅蛋白的需求,同時做好營養搭配指導,多攝入維生素C等,促使子宮內膜修復,禁食刺激性食物。③心理指導:主動與患者交流,了解并對患者不良情緒進行評估,通過不同形式對患者進行心理輔導,疏導不良情緒,如采用音樂療法等形式分散注意力。④疼痛指導:如患者疼痛感較強烈,可為其按摩腹部,提供紅糖水或是熱敷緩解疼痛感;如以上措施仍沒有緩解疼痛感,遵醫囑實施針刺護理[5]。⑤運動指導。
對比不良情緒評分、疼痛評分。
不良情緒為焦慮與抑郁,均采取SAS、SDS量表實施評價,反向評分,分數越高不良情緒越嚴重。
疼痛用VAS量表評價,反向評分,分數越高疼痛越嚴重。
以SPSS21.0軟件統計本文計量與計數資料,計量資料為不良情緒評分、疼痛評分,組間對比做t檢驗、P<0.05為差異具有統計學意義。
兩組不良情緒評分、疼痛評分見表。
表 不良情緒評分、疼痛評分(±s)

表 不良情緒評分、疼痛評分(±s)
組別nSAS(分)SDS(分)VAS(分)研究組40護理前58.3±2.560.5±3.014.5±2.8護理后48.2±1.051.5±1.16.8±2.1對照組40護理前58.0±3.060.8±2.815.0±3.0護理后54.5±1.555.6±1.810.8±2.0護理后t22.10212.2928.724護理后P0.0000.0000.000
青春期痛經屬于常見疾病,在排卵周期,由于機體內分泌出現紊亂,導致子宮內膜缺少相應的黃體酮,從而引發下腹部出現痙攣性疼痛。臨床統計表明,引起青春期痛經主要原因有以下幾種,即不良的生活習慣、子宮內膜異位及宮頸狹窄等,同時受寒、心理壓力、劇烈運動等也會引起此癥狀。因此,在青春期痛經治療中,給予綜合性護理干預非常有必要。
綜合性護理干預是一種全面的護理服務,可以滿足患者不同生理、心理需求。將其用于青春期痛經患者中,通過健康教育,讓患者明白青春期痛經發病機制、治療措施、注意事項,提高患者治療依從性;給予飲食與心理健康指導,提高營養攝入的同時促進子宮內膜修復,緩解不良情緒影響,改善疼痛感的同時提高治療效果。指導腹部按摩,為患者提供熱敷、紅糖水等,如有必要,給予針刺護理,有效緩解疼痛感;指導運動方式,輔助改善臨床癥狀的同時提高治療效果。
綜上所述,青春期痛經病患采用綜合性護理干預,護理效果顯著,通過整體狀況的優化,改善疼痛感的同時提高護理質量,值得臨床推廣應用。