小牛血去蛋白提取物眼凝膠治療角膜病的臨床觀察

席海杰 梁俊榮

(太原市愛爾眼科醫院白內障科 山西 太原 030012)

角膜病指的是人體透明角膜發生病變的一種眼科疾病，可引起視力模糊[1]。具體是指透明的角膜出現灰白色的混濁，可使視力模糊、減退，甚至失明，也是當前我國致盲的重要眼病之一[2]。角膜病的早期，若能及時準確的治療，可以治愈。在本次研究中，為觀察小牛血去蛋白提取物眼凝膠治療角膜病的臨床效果，將本科室自2017年10月－2018年10月起選取的88例角膜病患者進行研究，且取得良好療效，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象來自本院88例接受眼科治療的角膜病患者（病例搜集時間：2017年10月－2018年10月），按照隨機抽簽法平分為44例對照組（常規法治療）和44例觀察組（小牛血去蛋白提取物眼凝膠治療）。

對照組，男21例,女23例；年齡（28～66）歲，平均年齡為（48.73±2.54）歲；疾病類型：真菌性角膜炎6例，細菌性角膜炎10例，病毒性角膜炎18例，角膜裂傷8例，其他2例。

觀察組，男23例,女21例；年齡（30～68）歲，平均年齡為（50.83±3.13）歲；疾病類型：真菌性角膜炎7例，細菌性角膜炎9例，病毒性角膜炎19例，角膜裂傷6例，其他3例。

對比兩組患者的一般資料（疾病類型、性別及年齡等），可對比研究，P＞0.05。

1.2 納入、排除標準

納入標準：所有患者均經過本院常規檢查及病理學證實為角膜病；獲得研究委員會審核批準及家屬簽字同意。

排除標準：合并其他眼科疾病者；藥物過敏者。

1.3 方法

1.3.1 對照組（常規法）

針對不同類型的角膜病患者進行基本抗病毒、抗炎治療，每天對患者的癥狀進行詢問，并使用裂隙燈來觀察患者的病情好轉程度及角膜上皮愈合情況，同時采取熒光素角膜進行染色對比，并記錄患者的不良反應情況，持續治療2周。

1.3.2 觀察組（小牛血去蛋白提取物眼凝膠）

在常規法治療基礎上，采取小牛血去蛋白提取物眼凝膠（沈陽興齊眼藥有限公司生產，國藥準字H20070295，規格為5g）進行治療，涂抹于患者眼患處，4次/d,持續治療2周。

1.4 觀察指標

以臨床療效、不良反應發生情況作為觀察指標，考察小牛血去蛋白提取物眼凝膠治療角膜病的臨床效果。臨床療效判定標準：治愈：自覺癥狀基本消失，上皮愈合情況良好，染色呈陰性，視力得到恢復；有效：自覺癥狀明顯改善，上皮愈合情況一般，染色部分呈陰性，視力得到提高；無效：自覺癥狀無變化，上皮愈合情況不明顯，染色不變，視力無變化。

1.5 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 評價臨床療效

由表1可知，觀察組治愈23例，有效19例，總有效率為95.45%（42/44），相比對照組的68.18%（30/44）要高，P＜0.05。

表 評價兩組患者的臨床療效[n(%)]

2.2 評價不良反應情況

觀察組患者應用小牛血去蛋白提取物眼凝膠治療后，并未出現全身不良反應及局部刺激等不良情況，不良反應發生情況與對照組對比差異不明顯，P＞0.05。

3.討論

角膜上皮是防御致病因子受到侵犯的主要屏障，由于角膜上皮位于眼部最外層，容易遭受破壞，導致角膜發生感染現象，加之角膜上皮愈合時間較少，極可能發生角膜并發癥，如瘢痕等，這些疾病可直接影響角膜透明度，導致失明。恢復角膜上皮的屏障工作，促進傷口愈合，恢復視力等是治療角膜病的根本。引起角膜病的原因可能是角膜鄰近組織疾病對角膜病的影響，也有可能是全身性疾病，而外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因。臨床癥狀為疼痛、流淚等，嚴重者出現眼瞼痙攣等癥狀，對患者的視力造成嚴重影響。目前，臨床治療角膜病保持常規方法治療，給予抗病毒、抗炎的治療，但治療效果不理想。小牛血去蛋白提取物眼凝膠具有促進細胞修復的功效，還可避免瘢痕等并發癥的形成[3]。

本研究結果顯示，觀察組臨床總有效率高于對照組（P＜0.05），不良反應情況與對照組對比差異不顯著，P＞0.05。這與谷華麗,張靜慧[4]學者的研究結果一致。

綜上所述，小牛血去蛋白提取物眼凝膠治療角膜病的臨床效果顯著，有效改善患者的視力情況，且不良反應較少，值得臨床應用。