支架式教學模式在高職內(nèi)科護理學教學中的應(yīng)用

唐艷妮 黃柳

摘 要：與傳統(tǒng)教學法相比，支架式教學不僅能促進學生掌握及應(yīng)用知識、提高學生自主學習能力，還有利于培養(yǎng)學生的課堂表現(xiàn)力，推動教師提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，值得在護理教學中應(yīng)用與推廣。對此，圍繞支架式教學模式在高職內(nèi)科護理學課程教學中的應(yīng)用效果進行探討。

關(guān)鍵詞：支架式教學;內(nèi)科護理學;教學效果

中圖分類號：G64 ? ? ? ? ?文獻標識碼：A

文章編號：1673-9132（2019）21-0008-01

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2019.21.004

一、對象與方法

（一）對象

采用便利抽樣法抽取廣西某高校護理專業(yè)高職二年級2個班級的護生作為研究對象，隨機分為觀察組（n=71）和對照組（n=65）。兩組護生的年齡、性別、教材、授課教師、前期各科學習成績差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

對照組按傳統(tǒng)教學法進行教學，觀察組采用支架式教學模式進行教學。支架式教學主要圍繞以下環(huán)節(jié)進行：

1.進入情境，搭建支架。通過搭建支架幫助學生理解重點難點，利于記憶、鑒別，促進知識點的掌握。具體搭建支架如下：（1）案例支架：設(shè)計心力衰竭、呼吸衰竭、糖尿病等情景案例。（2）工具支架：指情景模擬中主要護理措施操作所需的用物，如氧氣濕化瓶、氧管或面罩、血糖儀、采血針等。（3）視頻支架：對情形模擬過程進行錄像，結(jié)束后回放指出操作重點及不足，護生可對護理要點進行反思完善。（4）圖表支架：如將Ⅰ型呼吸衰竭與Ⅱ型呼吸衰竭鑒別要點、各疾病護理要點操作流程等制作成圖，方便護生學習和記憶。（5）問題支架：針對護生情景模擬過程中的學習難點疑點給予建議指導(dǎo)。

2.獨立探索：布置課外任務(wù)，鼓勵學生課外通過檢索文獻、書籍拓展自身對疾病的認識，增強對課堂知識的理解。在探索初期根據(jù)學生需求給予適當幫助，之后逐漸撤出讓學生獨立探索。

3.考核形式：課程結(jié)束后，根據(jù)總評成績進行教學效果評價。總評成績由兩部分組成：期末理論成績占70%，平時成績占30%。其中平時成績包括病例分析報告和情景模擬。

4.統(tǒng)計分析：采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s進行描述，用t檢驗進行兩組內(nèi)科護理學成績比較。檢驗水準α=0.05。

二、兩組內(nèi)科護理學成績比較結(jié)果

觀察組71人，期末理論成績?yōu)?3.97±7.96，平時成績?yōu)椋?2.05±6.29，總評成績?yōu)椋?9.39±7.38，對照組65人，期末理論成績?yōu)椋?0.29±10.52，平時成績?yōu)椋?8.92±7.32，總評成績?yōu)椋?5.88±9.51。兩組的期末理論成績的t值為-2.311，P值為0.022;平時成績的t值為-2.683，P值為0.008;總評成績的t值為-2.418，P值為0.017。

三、 討論

（一）支架式教學促進學生掌握及應(yīng)用知識

內(nèi)科護理學課程理論知識內(nèi)容抽象，涉及多門醫(yī)學基礎(chǔ)課程內(nèi)容，這些特點都加大了內(nèi)科護理學的學習難度，影響學生對課程的學習興趣。本研究將支架式教學模式應(yīng)用于高職內(nèi)科護理學教學中，結(jié)果顯示，觀察組護生的總評成績69.39±7.38（分），明顯高于對照組總評成績65.88±9.51（分），其中觀察組的期末理論成績和平時成績也均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究表明，支架式教學可提高學生的學習成績，提高教學效果，這與姜國賢等的研究結(jié)果一致。

在內(nèi)科護理學的支架式教學中，教師通過搭建情境并提供案例支架、工具支架、視頻支架、圖表支架、問題支架的方式來培養(yǎng)學生的學習興趣。學生則在支架的作用下，知識得到不斷遷移，達到更高水平，引導(dǎo)學生應(yīng)用原有知識不斷深入思考，將疑問付諸行動，通過文獻檢索、查閱書籍等進行獨立探索。這不僅促進了學生對重難點知識的掌握，還拓寬了學生對知識點的認識，加深、鞏固學習效果。此外，通過分組討論協(xié)作解決在學習中遇到的困難，分享學習經(jīng)驗，對教學效果進行評價及總結(jié)匯報，這些都有利于學習成績的提高及往后的持續(xù)進步。

（二）支架式教學提高學生自主學習能力

本研究基于“最近發(fā)展區(qū)”原理，在高職內(nèi)科護理學教學中應(yīng)用支架式教學模式，找出學生學習知識的“最鄰近發(fā)展區(qū)”，通過進入情境，搭建支架為學生在學習上提供幫助，問題解決后再逐漸撤出支架，逐步減少對支架的依賴，鼓勵、促進學生獨立探索，挖掘?qū)W生自主學習的潛能。

（三）支架式教學利于培養(yǎng)學生的課堂表現(xiàn)力

本研究發(fā)現(xiàn)在病例分析、情景模擬中，觀察組護生在表現(xiàn)力、分析總結(jié)能力方面優(yōu)于對照組。這一方面是由于支架式教學促使學生不斷探索拓展知識面，復(fù)習、鞏固以往所學的知識和技能操作，使學生更易于分析解答病例，在角色扮演中更能抓住每一情景的重點加以表現(xiàn);另一方面，學生在自主學習中提高了學習興趣和自我成就感，從而使他們在語言和肢體表達上顯得更加自信。

（四）支架式教學推動教師提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

支架的搭建是支架式教學的關(guān)鍵點，如何搭建支架直接影響教學效果。所以，為搭建出最適合學生的教學支架，還需要結(jié)合多名內(nèi)科護理學專家提出的意見，這使得教學支架更為完善，同時也促進了教師教學經(jīng)驗交流。

參考文獻：

[1]潘純鈺.翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合支架式教學模式在內(nèi)科護理學教學中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017（23）.

[2]趙麗紅.翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合支架式教學模式在社區(qū)護理學教學改革中的探索[J].才智，2018（23）.

[責任編輯 胡雅君]

作者簡介： 唐艷妮（1977.5— ），女，壯族，廣西河池人，講師，研究方向：護理教育、內(nèi)科學。

基金項目： 2016年度廣西科技大學教育教學改革研究重點項目（序號：3）。