羅 艷
(賀州市人民醫院,廣西 賀州 542899)
在多種類型疾病的外科治療當中,手術都是常見的治療手段,特別是在大型的綜合性醫院,每年手術量可以超過數萬臺[1]。隨著我國臨床醫學的不斷發展以及相關技術的完善,手術治療方式也處于不斷優化中[2]。伴隨醫療衛生事業的不斷發展,對于醫院醫療水平的評價也不再單純局限于疾病治療方面,而是從護理、服務質量、管理能力等方面進行綜合分析,手術室是醫院重要的組成部分,其護理服務質量對于手術效果有重要意義[3-4]。手術方式目前處于不斷創新中,各種新技術與新設備層出不窮,這也給手術配合增加了難度[5]。在傳統的手術室護理工作當中幾個,多選擇全面參與形式的護理人員,進行全部手術科室的配合護理,這就造成手術室護理工作出現了“全而不精”的情況[6-7]。我院針對手術室護理選擇專科護理分組模式,現根據研究情況分析如下:
選擇本院2018年3月—7月時間段內手術室各專科醫生共30名進行此次研究,本次實驗得到了我院倫理委員會的審批,且所有醫生為自愿參與研究。此次研究納入標準為:一般資料完整對象、可全程配合研究對象、簽署知情同意書對象。我院將如下對象排除在外:中途退出實驗對象、個人資料不全對象、非自愿入組對象。所選對象中男性為20名,女性為10名,年齡為33—52歲。
在進行專科護理分組的時候,我院根據專科手術的特點,分成婦科、耳鼻喉科、脊柱外科以及泌尿外科四個小組,在本次研究時間段內婦科手術共446臺,耳鼻喉科手術共515臺,脊柱外科手術共296臺,泌尿外科手術共有673臺。在每一小組當中選擇一名組長,并且實施組長負責制度,按照專科手術數量以及專科難易程度選擇3—8名不等的組員,并且其中至少有一名主管護師。護士長需要對申報組員進行綜合分析,為每個小組配備主管護師、護師,并且將不同年資、能力的人員進行搭配。各專科護士無需固定,需要定期進行輪轉,掌握手術室護理基本技術,以此帶到其整體素質提高,也能提高專科配合的能力。組長需要精通相關的專業理論,具備專業技能,且經驗較為豐富、業務能力較強,還要有嚴謹、專業的工作態度,責任心較強,可以完成各種難度的手術配合。組長需要具有前瞻性,可以掌握手術護理配合方面的新思路等,也能在實際工作當中不斷拓寬眼界,進而帶動小組成員達到高質量配合的目標。組長還需要熟練掌握各手術設備的安裝以及使用方式,并且做好設備的維護、管理,確保手術設備的完好。
對于組員而言,則需要盡量按照老、中、青三結合方式進行搭配,組員需要配合組長完成各項工作,按照不同的職稱進行相應操作。高年資的主管護師以及護士需要有較強的專業技能,也需要善于發現并且解決問題,還要協助組長完成相關操作,并且負責對中、低年資的護士進行培訓等,實現護理能力共同提高。低年資的護師、護士則需要不斷學習,總結醫護配合中的相關經驗,并且不斷提高理論基礎以及業務能力,進而順利進行醫護配合[8]。
對所選手術室醫生對于專科護理分組實施前后的醫護配合的滿意度情況進行觀察,選擇我院自制滿意度調查表進行統計,由專科醫生進行打分,60分以下為不滿意,61—85分為較為滿意,超過85分為十分滿意,總滿意度為較為滿意+十分滿意。
此次研究中的相關數據需接受SPSS21.0軟件包處理,相關計數資料表示為n(%),并接受x2檢驗,若相關數據對比后顯示P<0.05,即為存在統計學差異。

表1 專科護理分組實施前后醫護配合滿意度對比n(%)
從上表1中所顯示數據可看出,實施專科護理分組之后醫護配合滿意度明顯得到提高,實施前后的數據對比后存在明顯差異。
目前,臨床外科手術的范圍正在不斷擴大,各種新型的手術方法、新的技術以及手術設備都在不斷增多,這也給手術室護理工作提出了較高的新要求[9-10]。如果仍然沿用傳統形式的手術室護理工作,就無法滿足當下新的手術護理需求。對于手術的開展,醫護人員之間配合質量,會給手術的進行以及最終效果帶來直接影響[11]。在傳統的手術室護理配合中,主要方式為隨機性輪轉式配合,目前這種方法已經無法適應現代化手術要求[12]。所以,選擇新型的手術室配合方案十分關鍵。
我院在手術室護理工作開展當中選擇專科護理分組模式,不同的科室有自身的特點,且手術操作的系統性以及個性化在科室工作中都會有較好體現。我院按照手術專業、手術數量以及相應特點實施專科護理分組,有針對性實施手術室工作,可以加強專科護士與專科醫生之間的聯系,這對于醫護人員之間的關系可以進行較好協調,進而確保手術治療的各項操作順利進行,以便為患者提供更為優質的服務。專科護理分組可以有效提高手術配合的質量,護理人員的個人職責會變得更為明確,基本操作與相關知識可以得到較好鞏固,且專科護理要點也能得到較好強化。專科護理分組可以讓護理人員更為熟悉手術醫生的各項習慣,進而提高醫護人員合作的默契程度,保證手術配合的質量較高。此外,在手術室專科護理分組中,還設立了專門的組長,組長可以有效化解護士的一部分壓力,也能協同護士長對護理工作進行共同管理,相關信息可以得到及時傳達,專科護理分組的時效性會得到顯著提高。護理人員在手術室專科護理分組中可以不斷培養個人責任意識,并且提高其自身綜合素養,進而從多個方面帶動手術室護理工作的效率,為手術室護理工作質量提高奠定基礎。
在此次研究當中,我院在手術室護理工作開展中選擇應用專科護理分組方式。在通過醫生對于該方案實施前后的醫護配合滿意度調查結果顯示可看出,實施專科護理分組之后醫生對于醫護雙方的配合度十分滿意,滿意率達到了100%,遠高于該方案實施之前的滿意度。
針對臨床手術室護理工作開展方式選擇而言,專科護理分組模式的應用效果較好,可以顯著提高醫護配合質量滿意度,該護理方案可在手術室護理當中大范圍推廣。