糖尿病患者居家胰島素治療的康復護理干預效果分析

謝 儀

(張家港市中醫醫院，江蘇 張家港 215600)

糖尿病是臨床上常見的一種疾病，部分患者由于各種原因需要居家進行胰島素治療，為保證患者在家中可以正確的使用胰島素，筆者認為可對患者應用康復護理干預，為分析其效果，筆者進行了本次研究。現報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月到2018年8月在本醫院接受治療并經醫生同意后進行居家胰島素治療的糖尿病患者納入到研究中，共70例，隨機分成常規組（n=35）與康復組（n=35）。常規組中，男性患者有24例，女性患者有11例；年齡為43到80歲，平均年齡為（61.16±10.55）歲；康復組中，男性患者有23例，女性患者有12例；年齡為41到79歲，平均年齡為（61.24±9.87）歲。兩組患者比較的結果為P＞0.05，說明可做對比研究。

1.2 方法

常規組患者應用常規護理，包括：對患者進行健康指導，告知患者胰島素的使用方法與保存方法；定期進行隨訪，了解患者的病情并對患者進行指導等。

康復組患者則應用康復護理干預，包括：①調查患者的性別、文化程度、年齡等，選擇最合適的方式對患者進行健康教育，使患者樹立其對疾病的正確認知，提高對疾病的重視程度，進而提高其治療依從性。②每隔六天對患者進行一次電話隨訪，了解患者的血糖情況，并據此指導患者的胰島素使用劑量。告知患者胰島素的保存方法；叮囑患者要隨身攜帶胰島素筆，告知患者胰島素筆與筆芯的型號，要進行合理的選擇，并檢查[1]。③告知患者胰島素的正確注射位置，如腹部、臀部、手臂等，且不要連續注射同一個部位。在進行注射前要對注射部位進行消毒與清潔處理，且要將藥液搖晃均勻后方可注射。④告知患者每天要進行三次胰島素測量，分別為早餐前、餐后兩小時與睡覺前，并記錄血糖水平，以便在隨訪時可以告知護理人員。⑤定期開展有關糖尿病與胰島素使用方面的講座，并邀請患者前來參加，期間與患者進行積極的交流，解答患者的疑惑與問題，鼓勵患者與其他患者進行交流；講座結束后為患者發放宣傳手冊。⑥根據患者的情況為患者制定飲食計劃與運動計劃，并告知患者家屬監督患者實施。

1.3 評價標準

①以調查問卷對兩組患者的疾病知識了解程度進行調查，滿分為100分，評分越高患者越了解。②記錄兩組患者胰島素的錯誤使用行為，統計后比較。

1.4 統計學方法

以SPSS21.0軟件對兩組患者的數據進行比較，t檢驗運算計量資料， 檢驗運算計數資料。運算結果中的P值與0.05進行比較，若前者小則有統計學意義，若后者小則無。

2 結 果

2.1 對兩組患者的疾病知識了解程度進行調查

常規組患者的評分為（57.74±9.87）分，康復組患者則為（84.48±2.79）分。兩組患者比較，結果顯示存在明顯的差異（t=15.4236，P＜0.05）。

2.2 對兩組患者的胰島素使用情況進行調查

記錄其錯誤使用情況并及比較，表1為記錄與比較結果，康復組患者的錯誤使用率低于常規組，且有明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者的胰島素使用錯誤情況比較

3 討 論

糖尿病是臨床上極為常見的一種疾病，是指患者的血糖水平超過正常值，多是由于遺傳因素與環境因素所導致的，該疾病會導致患者出現多食、多飲與多尿的情況，但患者的體重會減少，由于患者的血糖值長期過高，患者的組織器官會受到損傷，對患者的身體健康與生活質量有著極大的影響。

該疾病屬于慢性疾病，病程極長，且多發于中老年群體中，部分患者由于身體情況，再加上無法承擔住院費用，因此會居家進行胰島素治療，對于這部分患者臨床上多以配合以常規護理對患者進行指導，但效果并不理想[2]。若患者缺少對疾病知識與胰島素正確使用方法的了解，則會導致患者的胰島素治療出現錯誤，不僅會對患者的疾病治療產生不良影響，嚴重時甚至會出現不良反應，危及患者的生命安全。因此筆者認為可對這邊付恩患者應用康復護理干預，通過心理護理緩解患者的不良情緒，提高患者的治療信心；通過飲食護理，為患者制定科學且健康的飲食方案，有利于患者血糖的控制[3]；通過運動護理可使患者定期進行鍛煉，提高身體素質并控制血糖；通過針對性的健康指導可使患者對疾病樹立正確的認識，并掌握胰島素的正確使用與保存方法，提高治療效果。為分析康復護理干預的應用效果，筆者進行了本次研究，研究結果中，康復組患者的胰島素錯誤使用率與疾病知識知曉程度均優于常規組，且差異明顯（P＜0.05）。兩組數據對比結果充分體現了對糖尿病患者居家胰島素治療應用康復護理干預的顯著效果。

綜上所述，將康復護理干預應用于糖尿病患者居家胰島素治療中的效果良好，可對患者的胰島素使用進行指導，減少錯誤使用率，提高對疾病知識的了解程度，應推廣。