運(yùn)動(dòng)心臟

歐陽榮　王占康

摘 要：心臟是人體非常重要的器官。運(yùn)動(dòng)員的心臟將適應(yīng)形狀，結(jié)構(gòu)和功能的變化，心臟將形成。本文采用文獻(xiàn)資料法對對運(yùn)動(dòng)心臟的概念、目前研究現(xiàn)狀、發(fā)病原因與發(fā)生機(jī)制、不同類型的運(yùn)動(dòng)對運(yùn)動(dòng)心臟的影響以及心臟的心臟與常見病理的病理學(xué)之間的差異。參考各項(xiàng)研究成果進(jìn)行梳理與撰寫，旨在為當(dāng)前我國在運(yùn)動(dòng)心臟領(lǐng)域的研究進(jìn)展提供更可靠的理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)員;運(yùn)動(dòng)心臟

1.前言

心臟作為人體內(nèi)必不可少的一個(gè)器官，有著十分重要的功能與作用，生物體內(nèi)如果沒有心臟其將會(huì)無法存活。心臟也是運(yùn)動(dòng)的最大靶器官，運(yùn)動(dòng)與心臟是緊密相連的，他們之間存在著很多的相互影響。隨著研究的不斷深入，相繼發(fā)現(xiàn)了許多關(guān)于運(yùn)動(dòng)心臟的科學(xué)研究。本文以很多科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)為線索，對運(yùn)動(dòng)心臟的概念、目前研究現(xiàn)狀、發(fā)病原因與發(fā)生機(jī)制、不同類型的運(yùn)動(dòng)對運(yùn)動(dòng)心臟的影響以及運(yùn)動(dòng)心臟和普通病理學(xué)心臟的區(qū)別展開分析探討，參考各項(xiàng)研究成果進(jìn)行梳理與撰寫，為當(dāng)前我國在運(yùn)動(dòng)心臟領(lǐng)域的研究進(jìn)展提供更可靠的理論依據(jù)。

2.運(yùn)動(dòng)心臟的定義

運(yùn)動(dòng)心臟，也被稱為運(yùn)動(dòng)員的心臟，意味著運(yùn)動(dòng)員的心臟。一些從事經(jīng)常訓(xùn)練的職業(yè)運(yùn)動(dòng)員，他們的心臟與常人在形態(tài)和功能上有所不同，并且會(huì)發(fā)生變化，包括心臟肥大、心臟擴(kuò)大、心律緩慢、心電圖“缺血樣”的變化，停止運(yùn)動(dòng)后復(fù)原等。運(yùn)動(dòng)員獨(dú)特的大心臟被稱為運(yùn)動(dòng)員的心臟。后來，許多科學(xué)家使用X射線成像技術(shù)，超聲心動(dòng)圖和磁共振成像來分析和比較實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員的心臟確實(shí)比一般人更大。隨著心臟功能的改變，有人稱之為運(yùn)動(dòng)員心臟綜合癥。體育心臟的概念已經(jīng)提出了一個(gè)多世紀(jì)，并且有很多關(guān)于運(yùn)動(dòng)核心的研究。

3.目前對運(yùn)動(dòng)心臟的研究狀況

3.1 運(yùn)動(dòng)心臟的分類

長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以誘發(fā)心臟的生理性肥大，一般可分為兩類：一種是靜態(tài)運(yùn)動(dòng)引起的向心性肥大，另一種類型與動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)相關(guān)，誘發(fā)離心性肥大。我國于1964年浦鈞宗報(bào)道了“300名運(yùn)動(dòng)員的X射線測量分析”第一種提出的運(yùn)動(dòng)心臟分為4種類型，第一種不占40%，第二種類型左心室擴(kuò)大占45%。第三類右心室擴(kuò)大占4%，第四類左心室和右心室占11%。

3.2 運(yùn)動(dòng)心臟的主要表現(xiàn)特征

運(yùn)動(dòng)心臟的概念是基于運(yùn)動(dòng)員心臟的特征。它具有以下特征，心壁會(huì)增厚，心室內(nèi)徑會(huì)增加，導(dǎo)致心室肥厚，而心室舒張末期的左心室充盈量也會(huì)增加。心跳的輸出增加，心率在靜止時(shí)改變。此外，它還包括竇性心動(dòng)過緩，房室傳導(dǎo)阻滯和ST-T變化等功能。這些特征是運(yùn)動(dòng)員常見的生理現(xiàn)象，是由多方面引起的。

4.運(yùn)動(dòng)心臟的發(fā)病原因與發(fā)生機(jī)制

4.1 運(yùn)動(dòng)心臟的發(fā)病原因

運(yùn)動(dòng)心臟發(fā)病的原因有很多，運(yùn)動(dòng)方面包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長都會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)心臟的發(fā)生，長時(shí)間過度使用心臟會(huì)增加心臟的功能負(fù)擔(dān)并增加導(dǎo)致心臟移動(dòng)形成的負(fù)荷。營養(yǎng)方面和身體自身的狀況也影響著運(yùn)動(dòng)心臟，營養(yǎng)的缺乏與過度補(bǔ)充會(huì)使心臟的功能受到影響。研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)心臟還會(huì)受遺傳，環(huán)境的好壞，氣候以及心理等多方面的影響，除此之外，高血壓左心室肥厚，充血性心力衰竭，前壁心肌梗死，二尖瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣狹窄，肥厚性心肌病，肺動(dòng)脈高壓，肺心病，擴(kuò)張型心肌病，心內(nèi)膜炎，左心室動(dòng)脈瘤，二尖瓣狹窄等疾病也可導(dǎo)致心動(dòng)過速的發(fā)展。

4.2 運(yùn)動(dòng)心臟的發(fā)生機(jī)制

研究發(fā)現(xiàn)，長期運(yùn)動(dòng)可使心肌毛細(xì)血管增生，以滿足心肌本身的血液供應(yīng)，保證心肌的正常運(yùn)作。從而使心影增大。它是由于血液動(dòng)力學(xué)過載引起的細(xì)胞和相應(yīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的變化以及神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制導(dǎo)致結(jié)構(gòu)，功能和代謝改變的心臟重塑過程而發(fā)生的。心臟運(yùn)動(dòng)的機(jī)制非常復(fù)雜，尚未完全理解。

5.不同類型的運(yùn)動(dòng)對運(yùn)動(dòng)心臟的影響

5.1 力量型運(yùn)動(dòng)

力量型的運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)心臟被稱為向心性肥大，一般都是心壁變厚，訓(xùn)練醒目在改變的同時(shí)也改變著其心臟結(jié)構(gòu)的改變，力量訓(xùn)練將改變心臟的血流量，增加心臟的背負(fù)荷，并促進(jìn)心室排空。在舉重、摔跤、投擲等靜力性用力的運(yùn)動(dòng)中，心臟內(nèi)的血液要想全部排空必須要使心肌變得更加有力量才可以。肌肉的生理橫截面積由肌肉力量的大小決定，心肌肥大是其生理橫截面積增加的表現(xiàn)。與其他類型的運(yùn)動(dòng)相比，力量運(yùn)動(dòng)更容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)猝死。

5.2 耐力型運(yùn)動(dòng)

耐力運(yùn)動(dòng)員的核心被稱為離心肥大，隨著訓(xùn)練水平的提高，身體會(huì)發(fā)生一些適應(yīng)性變化，并且氧氣消耗將保持在較低水平。在安靜的狀態(tài)下，運(yùn)動(dòng)員的心率會(huì)較慢，一般保持在40-50次/分鐘，而一些運(yùn)動(dòng)員的耐力較好，他們的心率可低至每分鐘30次心跳，心輸出量幾乎相同，但每搏輸出量要高得多。這些變化是由訓(xùn)練類型引起的心臟血流動(dòng)力學(xué)變化引起的。耐力訓(xùn)練還可以導(dǎo)致心肌的預(yù)負(fù)荷增加，參與工作時(shí)肌肉的節(jié)律性收縮，以及更快的呼吸頻率。

6.總結(jié)

運(yùn)動(dòng)心臟的發(fā)病原因有很多，他與很多因素有關(guān)，其發(fā)生機(jī)制復(fù)雜多樣，目前還未探索清楚。運(yùn)動(dòng)的核心也與運(yùn)動(dòng)類型有關(guān)。并且運(yùn)動(dòng)心臟與普通病理學(xué)心臟也不相同，二者有著一定的區(qū)別，要明確兩者區(qū)別?？傊?，運(yùn)動(dòng)心臟目前還有很多問題沒有解決，隨著時(shí)代科技的發(fā)展與科學(xué)的不斷深入的研究探索，體育心臟的研究領(lǐng)域?qū)⒗^續(xù)深入探索和發(fā)現(xiàn)。在未來，相信還會(huì)有更多的關(guān)于運(yùn)動(dòng)心臟的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)。

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