鄭麗麗



【摘要】 目的:探討丹紅注射液治療中風的應用及作用機制。方法:根據隨機數字表法將2017年1月-2018年4月90例中風患者分成兩組。對照組給予傳統藥物治療,觀察組則給予傳統藥物聯合丹紅注射液治療。比較兩組中風治療轉歸效果;治療前后患者的血液流變學的相關指標;治療前后患者神經功能缺損的程度、肢體活動的功能和自我護理的能力、生存質量評分;用藥安全特點。結果:觀察組中風治療轉歸效果高于對照組(P<0.05);治療前兩組患者的血液流變學相關指標差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組患者的血液流變學相關指標優于對照組(P<0.05)。治療前兩組神經功能缺損程度、肢體活動功能和自我護理能力、生存質量評分差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組神經功能缺損程度、肢體活動功能和自我護理能力、生存質量評分優于對照組(P<0.05)。觀察組用藥安全性與對照組差異無統計學意義(P>0.05)。結論:傳統藥物聯合丹紅注射液治療中風的療效確切,可有效改善患者的血液流變學指標和減輕神經功能缺損程度,改善肢體活動功能,提高患者自我護理能力,提高其生存質量,用藥安全,值得推廣應用。
【關鍵詞】 丹紅注射液; 中風; 應用; 作用機制
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2019.02.014 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2019)02-00-02
近年來,治療心血管和腦血管疾病的方法有很多。但因患者疾病復雜,如合并高血壓、糖尿病等,由于疾病本身的復雜性,許多治療過程中容易引起各種不良反應和后遺癥,并且治療效果不令人滿意。因此,需尋求一種有效的藥物進行治療。丹紅注射液是一種中藥制劑,可有效改善血液流變學和舒張血管,改善神經功能[1-4]。本研究根據隨機數字表法將2017年1月-2018年4月90例中風患者分成兩組。對照組給予傳統藥物治療,觀察組則給予傳統藥物聯合丹紅注射液治療,分析了丹紅注射液治療中風的應用及作用機制,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
根據隨機數字表法將2017年1月-2018年4月90例中風患者分成兩組。納入標準:符合中風標準;無用藥禁忌。排除標準:無合并嚴重肝腎功能障礙;不配合治療。觀察組年齡62~77歲,平均(65.41±2.91)歲,男18例,女27例;病程1~26年,平均(14.78±0.99)年;合并呼吸系統疾病有18例,合并冠心病的有15例,合并高血壓有18例,合并糖尿病的有
8例。對照組45例患者年齡61~77歲,平均(65.53±2.54)歲,男19例,女26例;病程1~25年,平均(14.52±0.32)年;合并呼吸系統疾病有19例,合并冠心病的有15例,合并高血壓有17例,合并糖尿病的有8例。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組給予傳統藥物治療,給予調節血壓,改善心功能的藥物,積極處理并發癥,并臥床休息。觀察組則給予傳統藥物聯合丹紅注射液(國藥準字:Z20026866,生產企業:山東丹紅制藥有限公司)治療。20 ml/d,1次/d,將丹紅注射液加入
250 ml的生理鹽水進行靜脈滴注[5-6]。兩組均治療4周。
1.3 觀察指標及評價標準
比較兩組中風治療轉歸效果;治療前后患者的血液流變學的相關指標;治療前后患者神經功能缺損的程度、肢體活動的功能和自我護理的能力、生存質量評分;用藥安全特點。
顯效:血液流變學的相關指標處于正常范圍,神經功能改善45%以上,肢體活動的功能和自我護理的能力、生存質量評分改善50%以上;有效:血液流變學的相關指標改善,神經功能改善18%以上,肢體活動的功能和自我護理的能力、生存質量評分改善25%以上;無效:癥狀、各項指標等情況均無改善。總有效=顯效+有效 [7]。
1.4 統計學處理
采用SPSS 20.0統計數據,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組中風治療轉歸效果比較
觀察組中風治療轉歸效果高于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 治療前后血液流變學相關指標比較
治療前兩組患者的血液流變學相關指標差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組患者的血液流變學相關指標優于對照組(P<0.05),見表2。
2.3 治療前后神經功能缺損的程度、肢體活動功能和自我護理的能力、生存質量評分比較
治療前兩組神經功能缺損程度、肢體活動功能和自我護理能力、生存質量評分差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組神經功能缺損程度、肢體活動功能和自我護理能力、生存質量評分優于對照組(P<0.05),見表3。
2.4 兩組用藥安全比較
觀察組不良反應發生率和對照組比較,差異無統計學意義(P>0.05),見表4。
3 討論
中風的常見原因是腦栓塞和腦血栓。腦栓塞是由于異常物質阻斷血流和動脈稱為栓子,而腦血栓是管腔動脈逐漸狹窄閉塞和產生血栓,最終將動脈阻塞,其癥狀嚴重和復雜,可對患者產生嚴重影響。腦栓塞患者疾病的輕重和腦損傷部位、腦缺血損傷程度以及合并疾病等有關[8-11]。中風的病機中,中醫認為是人體缺乏正氣,飲食不節等引起陰陽失調和氣血失調,從而引起疾病發作。因此,及時尋求有效的藥物進行治療非常重要。丹紅注射液的主要成分是丹參和紅花,有活血化瘀和消腫的作用,能夠降低血小板聚集率高,增強纖溶活性,抗凝作用明顯,可減輕神經功能缺損,促進冠狀動脈擴張,降低冠狀動脈阻力,促進冠脈血流量增加和心肌缺血癥狀改善,并有效改善患者的神經及心腦血管功能。張賀等[12]的研究顯示,丹紅注射液治療中風心腦血管的臨床效果確切,患者采用丹紅注射液治療的過程中,其痊愈的效果明顯,且并沒有發現明顯的并發癥以及后遺癥,由此可見在臨床治療上,丹紅注射液是一種無毒無害的復方制劑,對于冠心病、心絞痛、心力衰竭及腦梗死等疾病的治療效果良好,并且能夠有效地降低心腦血管患者在治療過程中及治療之后的并發癥的發生率。
本研究中,對照組給予傳統藥物治療,觀察組則給予傳統藥物聯合丹紅注射液治療。結果顯示,觀察組中風治療轉歸效果高于對照組(P<0.05);治療前兩組患者的血液流變學相關指標差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組患者的血液流變學的相關指標優于對照組(P<0.05)。治療前兩組神經功能缺損的程度、肢體活動的功能和自我護理的能力、生存質量評分差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組神經功能缺損的程度、肢體活動的功能和自我護理的能力、生存質量評分優于對照組(P<0.05)。觀察組用藥安全特點和對照組差異無統計學意義(P>0.05)。
綜上所述,傳統藥物聯合丹紅注射液治療中風的療效確切,可有效改善患者的血液流變學指標和減輕神經功能缺損的程度,改善肢體活動的功能,提高患者自我護理的能力,提高其生存質量,用藥安全,值得推廣應用。
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