品管圈活動對降低血液透析機器報警率的作用分析

王 敏

（江蘇省泰州市人民醫院血液凈化中心，江蘇 泰州 225300）

目前臨床上往往采取血液透析流程提高患者的生存質量，但其血液透析期間極易受外界因素的干擾，造成相關機器極易發生報警的情況，導致護患關系緊張，使得最終的透析結果并不理想。隨著現代醫療事業進步發展，臨床為降低血液透析機器報警率，往往采取品管圈活動提高護理質量，其屬于新型的護理模式，由自發性組織的小團體，便于切實對癥解決工作崗位的問題，明確各護理人員的工作內容，明確分工，根據品管工具提出解決對策，提高整體護理質量，避免發生 醫療糾紛，因此被臨床廣泛的應用[1]。為分析品管圈活動對降低血液透析機器報警率的作用，研究如下：

1 資料和方法

1.1 資料

取2016年2月-2018年5月我院收治的血液透析患者60例，研究組（n=30）：男18例，女12例，年齡22-68歲，平均年齡（40.29±10.35）歲；透齡1-8年，平均病程（4.52±1.17）年；對照組（n=30）：男17例，女13例，年齡21-67歲，平均年齡（40.16±10.23）歲；透齡1-7年，平均病程（4.13±1.05）年。各資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組采取傳統護理，實時監測患者的病情，若血液透析機器發生異常情況，需及時告知醫師處理。研究組以對照組為基點實施品管圈活動：（1）成立品管圈且明確主題：首先結合本院實際情況成立品管圈，合理設計圈微圖案，確保護理人員能保持積極的工作態度為患者提供服務，守護在每位血液透析患者身邊，幫助其樹立疾病治療的信心，同時根據其病情明確護理的主題，切實提出常見問題，召開會議時提出針對性解決措施[2]。

（2）預防機器報警的對策：若血液透析機器發生電導度報警情況，則使用機器前需提前準備好A液與B液各1桶，定期更換且做好巡視措施，同時定期對機器開展檢查措施，相關護理人員需認真沖洗吸管，避免發生吸管堵塞或漏氣的情況，切實做好溶栓措施，定期對患者與家屬開展健康宣教，將以往病房成功案例告知患者，改善其心理應激反應，囑咐遵醫囑按時按量服用抗凝藥物，禁忌隨意更改藥物劑量或停藥。其次，護理人員需加強內瘺宣教措施，優化患者自我保護意識，嚴格遵循無菌操作原則，避免發生感染情況，提高自身穿刺水平，同時在穿刺結束前半小時需檢查機器是否存在漏氣或機器連接緊密的情況，若發生透析液壓力傳感器故障，則及時告知技術員維修[2]。

1.3 觀察指標

兩組機器報警發生率與滿意率對比統計兩組機器報警發生情況，發生率與護理質量呈反比。

滿意率：以本院自制滿意度問卷為參考，透析結束后由患者或家屬填寫，主要包含滿意、良好與不滿意，滿意率與透析結果呈正比[3]。

1.4 統計學方法

SPSS21.0分析數據，機器報警發生率與滿意率[n/(%)]，檢驗。P＜0.05，具統計學差異。

2 結 果

研究組較對照組的機器報警發生率低，滿意率高，P＜0.05，見表1。

表1 兩組機器報警發生率與滿意率對比[(n),%]

3 結 論

目前較常見的疾病就是腎功能衰竭，臨床治療該疾病以血液透析為主，但受多方面因素的影響，極易發生血液透析機器報警情況，造成機器報警率發生，因此切實采取合理的護理措施，對提高護理質量具有重要的意義。

有研究報道，以血液凈化中心實際情況為基點，實施品管圈活動能提高護理質量，確保團隊各成員均能充分發揮自身價值，激發其工作熱情，定期對患者開展健康教育指導工作，加強其與家屬能正確認識到血液透析，幫助患者樹立疾病治療的信心，提高依從性[4]。其次，采取品管圈活動有利于護理人員在實際工作過程中切實分析機器報警原因，合理采取對癥的解決措施，便于不斷調整護理對策，使得最終的護理效果較為理想。

廖曉駿, 徐玉霞, 曹芳等研究中指出[5]，血液透析期間采取品管圈活動能降低機器報警率，提高護理質量，增強整個團隊的凝聚力，具有時效性與可靠性。

在本次研究中，研究組（6.66%）較對照組（26.66%）的報警發生率低，研究組（96.66%）較對照組（80.0%）的滿意率高，P＜0.05。由此可證：對血液透析患者透析期間品管圈活動能降低機器報警率，改善護患關系提高滿意度，改善患者預后效果，提高護理質量，降低醫療糾紛發生率，值得推廣。