手術室護理服務應用于腹腔鏡結直腸癌根治術中的效果分析

王紅霞

（建湖縣人民醫院，江蘇 鹽城 224700）

結直腸癌是臨床中常見的一種消化系統惡性腫瘤，該病的發病率在我國呈現了逐年遞增的趨勢。在現階段的臨床治療中，通常會采用手術治療的方式；而圍手術期的護理工作，對于患者手術的效果有著非常重要的影響[1]。本次研究了52例行腹腔鏡結直腸癌根治術患者，分析了手術室護理服務在腹腔鏡結直腸癌根治術中的臨床療效，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院于2017年04月至2018年06月收治的52例行腹腔鏡結直腸癌根治術患者。其中，對照組26例患者中，男患者14例，女患者12例；患者的年齡在35～78歲；平均年齡（56.57±5.23）歲；病程在3～18個月，平均病程（5.06±0.74）個月；研究組26例患者中，男患者15例，女患者11例，患者的年齡在34～77歲；平均年齡（55.64±4.17）歲；病程在4～19個月，平均病程（5.73±1.02）個月；所有患者家屬均對本次研究知情，并簽署知情同意書；所有患者在各項一般資料中均無差異，可以進行對比（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理干預。研究組在對照組的基礎上采用手術室護理服務：（1）術前尋訪：在手術前，護理人員需要對患者進行尋訪工作，充分了解患者的實際情況；對于存在緊張、焦慮等不良情緒的患者，對其進行有效的心理疏導，提高患者對于手術治療的信心，并與患者建立良好的護患關系，以此來提高患者術中的依從性；（2）術前皮膚護理：在手術前對患者皮膚進行清理，對于毛發較多的患者，使用剪刀將其毛發剪除；剪去毛發后使用碘伏進行清潔與消毒工作，避免患者出現感染的情況；（3）術前胃腸道護理：術前對患者胃腸道排空，降低患者手術過程中的污染以及術后傷口感染的情況；術前3d給予患者腸道不易吸收的新霉素，減少患者腸道的細菌；術前1d與手術當天早晨對患者進行灌腸清洗，直至無糞渣殘留；（4）術前手術器械準備：術前對患者手術所需要的手術器械進行清洗與消毒，嚴格控制手術器械的質量，確保手術治療過程中儀器的使用安全；（5）手術室護理：在患者進行入手術室后，護理人員需要認真核對患者的信息資料，確保信息無誤；隨后護理人員需要協助麻醉醫師進行麻醉，確保麻醉成功后，幫助患者采取舒適的手術體位。在手術進行時，護理人員需要時刻觀察患者生命體征變化情況，并配合醫師完善手術操作；若患者生命體征出現異常情況，則需要立刻告知醫師，做好相應的處理工作。在手術結束后，清點術中的器械與物品，對手術器械進行清洗、消毒，并做好記錄工作。

1.3 評定標準

對比兩組患者手術各項臨床指標以及兩組患者術后并發癥的發生情況[2]。

1.4 統計學方法

應用SSPS17.0統計學軟件進行統計學分析；計量資料通過“±s”表示，利用t進行檢驗；計數資料，通過x2進行檢驗。

2 結 果

2.1 兩組患者各項臨床指標對比

護理后，研究組患者在手術時間、下床活動時間、腸道恢復時間以及平均住院時間中均優于對照組（P＜0.05）。如表1所示：

表1 兩組臨床指標分析（±s）

表1 兩組臨床指標分析（±s）

組別（n=26） 手術時間（h） 下床活動時間（h）腸道恢復時間（h）平均住院時間（d）研究組 2.34±0.37 18.56±2.58 20.04±4.34 13.03±2.07對照組 3.03±0.61 25.53±2.27 32.47±4.06 18.54±3.08 x2 4.9315 10.3421 10.6648 7.5709 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者術后并發癥發生情況對比

研究組26例患者通過手術室護理進行干預后，僅有1例患者在術后出現并發癥，并發癥的發生率為3.85%（1/26）；對照組26例患者采用常規護理干預后，共有6例患者在術后出現并發癥的情況；并發癥的發生率為23.08%（6/26）；由此可見，研究組患者術后并發癥的發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

結直腸癌是臨床中的一種常見疾病，該病具有較高的致殘率與致死率。在結直腸癌患者的臨床治療中，主要采用了手術治療的方式；腹腔鏡手術作為一種微創手術，目前已經被廣泛的應用在結直腸癌患者的手術治療中[3]；而在患者接受治療的圍手術期間，需要對患者進行有效的護理干預，以此來提高手術的效率，促進患者術后的康復情況。現階段，隨著人們生活水平的提高，對于醫療行業的要求也變得越來越高；臨床護理工作也不僅僅只是輔助醫師進行治療，而需要充分考慮患者的感受；遵循以人為本的護理理念，促使患者能夠更好的接受治療方式，提高患者的依從性，減少患者的負面情緒[4]；手術室護理服務作為一種以患者為中心的護理方式，其能夠通過術前尋訪，促使護理人員在術前能夠充分了解患者的個人特點；依照患者個人的特點與接受程度，對存在不良情緒的患者幫助其改善自身的心態，促使患者能夠充分了解手術治療措施，促使護理人員與患者能夠建立良好的護患關系，對醫護人員產生信任感，提高患者的依從性；通過皮膚與胃腸道護理，能夠幫助患者清潔皮膚，并排空胃腸道，進而能夠提高后期手術的效率，降低手術過程中由于細菌感染而造成術后并發癥的情況；通過器械準備，能夠提前檢查并準備好手術過程中所使用的相關器械，準備好意外情況發生時的應對措施，提高手術的安全性[5]；通過術中與術后護理，能夠促使護理人員充分配合醫師進行手術，時刻關注患者術中各項生命體征，進而降低手術的風險，提高手術的效率，減少患者術后并發癥的發生率。在本次研究中：兩組患者通過不同護理方式進行護理干預后，研究組患者的康復速度與手術效率顯著優于對照組（P＜0.05）；同時，在術后并發癥的發生情況中，研究組患者并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在對腹腔鏡結直腸癌根治術患者進行護理干預時，需要采取手術室護理干預，注重護理過程中的細節，通過良好的配合提高手術的效率，降低患者并發癥的發生率。