惡性腫瘤化療患者消化系統不良反應的飲食護理研究

杭廣偉

（聊城市東昌府人民醫院腫瘤內科，山東 聊城 252000）

現階段，在臨床醫學上化療是治療惡性腫瘤的主要方法之一，患者在接受化療治療后容易出現消化系統的不良反應，致使影響化療效果，實施飲食護理可改善這一問題。對此，本文通過對院內收治的114例惡性腫瘤化療患者的臨床護理資料進行了匯總，對這些患者的常規護理與飲食護理進行了對比分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年2月-2018年2月，選取我院114例惡性腫瘤化療為研究對象，以簡單隨機法分為常規組與研究組各57例。常規組57例，男性患者有28例，女性患者有29例；年齡40-75歲，平均年齡為（57.5±2.18）歲；病程2-12年，平均病程（7.02±2.76）年；其中肺癌有18例、膀胱癌12例、宮頸癌13例、乳腺癌14例。研究組57例，男性患者有27例，女性患者有30例；年齡41-77歲，平均年齡為（59.01±3.12）歲；病程2-13年，平均病程（7.05±2.78）年；其中肺癌有19例、膀胱癌14例、宮頸癌11例、乳腺癌13例。本次研究兩組患者皆知情，且在年齡、性別等資料方面之間的差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：（1）符合臨床惡性腫瘤診斷標準的患者。

排除標準：（1）未接受化療的惡性腫瘤患者。（2）屬于原發性或繼發性消化系統癌癥患者，例如胃癌、食道癌等。

1.2 方法

常規組予以常規護理，包括基本的生命體征監測、用藥指導、健康教育等，研究組實施飲食護理，具體情況如下：（1）化療前：化療前1-2周增加患者的營養攝入量；接近化療時間前，叮囑患者在其不容易惡心的清晨，進食平時半量的食物；告知患者少食多餐，餐后切勿立即躺下，以免進食反流引起惡心[1]。（2）化療中：多食熱量與維生素含量較高的食物，保障患者充足的體力；化療前2h內不得進食；化療期間應將患者正常的食量減半；叮囑患者多嚼食物。化療中患者容易出現各種消化道不良反應，具體措施如下：①食欲不振患者，少食多餐，少食糖分含量高與油膩的食物，多食熱量高、蛋白質高的食物；②惡心嘔吐患者，多食清淡食物、少食刺激、辛辣食物，避免食用香蕉、茄子等5-羥色胺含量豐富的果蔬；③口腔潰瘍患者，叮囑患者食用流食類食物，食物多傾向于維生素C與維生素B含量較高的食物，餐后應用鹽水清潔口腔；④腹瀉患者，應叮囑患者盡量少食纖維素含量豐富的食物與各種乳制品，多食鉀元素含量較高的食物；⑤便秘患者，應告知其多食纖維素含量高、豆類、易產氣的食物，平時多喝水，并指導患者做一些簡單的腸胃運動[2]。（3）化療后：叮囑患者多食營養豐富的食物與促進消化的食物，不食辛辣、冰冷、發霉、剩飯剩菜等食物；多食菜花、大蒜、海帶等抗癌性食物。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的胃腸道不良反應發生率情況，包括有食欲不振、惡心嘔吐、口腔潰瘍、便秘、腹瀉。

1.4 統計學分析

此次研究產生的數據均以SPSS19.0版本軟件計算，計數資料以“%”表示，用x2值檢驗，以P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 胃腸道不良反應發生率情況比較

研究組患者胃腸道不良反應發生率的64.91%明顯低于常規組的87.72%，P＜0.05 ，見表1。

表1 胃腸道不良反應發生率情況比較[n(%)]

3 討 論

結合當前的癌癥治療技術來看，化療作為針對性治療最為重要的診療方法之一，雖然它的療效是顯著的，但臨床試驗證明，化療過程中是會引起一些列消化系統疾病的，它會導致消化系統出現紊亂的現象，造成患者消化系統產生各種不良現象，這樣一來，又會間接導致患者缺乏營養。

就當前的腫瘤患者治療情況來看，患者對營養性食物的需求具有很高的要求，患者科學適當的飲食配方大多源于醫護人員的建議，根據調查顯示，我國民眾在飲食的指導建議方面的需求高達85%，但是實際上我們能提供給廣大患者以及民眾的飲食建議卻占比非常少[3]。因此，在腫瘤患者在進行化療治療階段，給予一系列配套的飲食護理性建議十分重要。通過分析臨床治療規律，大多的化療患者都會出現的消化性疾病有惡心、乏力、便秘、腹瀉等等，這就大大影響了患者在飲食層面的抵抗程度，這些現象的出現，不僅使得患者日常的生活受到干擾，又從很大程度上導致了患者病情延緩，分解了化療應有的效果。因此，減少化療患者因消化系統出現的問題，是確保患者化療治療的根本，給患者提供科學化的飲食建議以及相關護理，確保患者營養豐富，保障化療的效果顯著。

綜上所述，飲食護理對惡性腫瘤化療患者消化系統不良反應的影響效果顯著，其可以降低患者胃腸道不良反應發生率，值得我院進行推廣。