韓增英，任 靜

（濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，山東 濱州 256600）

精神分裂癥是常見(jiàn)精神疾病，病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，治療較為困難，具有較高的致殘率，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。藥物治療是緩解癥狀的重要手段，但僅僅依靠藥物是不夠的，護(hù)理干預(yù)對(duì)病情的緩解也有重要意義。人性化護(hù)理理念是一種現(xiàn)代護(hù)理模式，其注重患者的情感和需求，理解和尊重患者，盡量滿足患者的需求，達(dá)到患者生理、心理、社會(huì)等功能的提高[1]。本研究進(jìn)一步分析精神分裂癥患者護(hù)理中人性化理念的運(yùn)用及可行性，現(xiàn)?具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年10月-2018年10月在我院精神病科治療的60例精神分裂癥患者隨機(jī)分為兩組。觀察組30例，均為男性，年齡37-78歲，平均年齡（54.8±9.3）歲，病程6個(gè)月-10年；對(duì)照組30例，均為男性，年齡35-76歲，平均年齡（54.1±9.6）歲，病程6個(gè)月-12年；所有患者均符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并其他精神疾病者；比較兩組患者的年齡、性別、病程等無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑用藥、行常規(guī)精神科護(hù)理。觀察組采用人性化理念護(hù)理：①健康教育。健康教育對(duì)病情的恢復(fù)有重要作用。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化健康教育，通過(guò)口頭講解、疑問(wèn)解答、發(fā)放宣傳冊(cè)、讀報(bào)或讀黑板報(bào)等形式進(jìn)行教育，使患者了解精神病知識(shí)，獲得正確的疾病觀，并提供心理咨詢及身心保健等知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知能力[2]。②心理護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通交流，定期開(kāi)展座談會(huì)，耐心傾聽(tīng)患者的訴求，了解患者實(shí)際需求，給予患者鼓勵(lì)和心理支持，使患者感受到關(guān)心和溫暖，并幫助患者解決力所能及的問(wèn)題，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，并積極聯(lián)合家屬給予患者情感支持，多理解、安慰和鼓勵(lì)患者，使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。③生活指導(dǎo)。全方位的照顧患者生活，根據(jù)患者的主訴調(diào)整生活起居，使患者盡量適應(yīng)醫(yī)院生活；根據(jù)患者的口味制定個(gè)體化飲食方案，盡量改善患者的日常伙食；開(kāi)展院內(nèi)文娛活動(dòng)，促進(jìn)病友間的交流，增加對(duì)彼此的認(rèn)同感，促進(jìn)患者早日回歸社會(huì)。

1.3 觀察指標(biāo)：

采用NOISE量表評(píng)估癥狀改善情況，分為7個(gè)因子，共30個(gè)項(xiàng)目，評(píng)估總消極評(píng)分和總積極評(píng)分；采用IPROS量表評(píng)估患者護(hù)理后生活能力改善情況，包括個(gè)人衛(wèi)生能力、社交能力、工作能力、生活能力、社會(huì)興趣等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后NOISE評(píng)分比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后NOISE評(píng)分比較（分，±s）

表1 兩組患者護(hù)理后NOISE評(píng)分比較（分，±s）

注：*與對(duì)照組相比，P＜0.05。

組別 例數(shù) 總積極評(píng)分 總消極評(píng)分觀察組 30 73.4±4.9 32.1±7.5*對(duì)照組 30 56.8±5.6 58.3±6.8

2.2 兩組患者護(hù)理后IPROS評(píng)分比較，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理后IPROS評(píng)分比較（分，±s）

表2 兩組患者護(hù)理后IPROS評(píng)分比較（分，±s）

注：*與對(duì)照組相比，P＜0.05。

組別 個(gè)人衛(wèi)生能力 社交能力 工作能力 生活能力 社會(huì)興趣觀察組（n=30） 7.4±2.5 6.2±2.7 6.3±2.4 6.1±3.0 6.4±2.9*對(duì)照組（n=30） 14.4±4.6 12.8±4.9 19.5±5.1 14.5±5.0 16.0±5.2

3 討 論

精神分裂癥主要表現(xiàn)為行為、情感、個(gè)性、思維等的分裂，多從青壯年時(shí)期起病，呈進(jìn)行性加重發(fā)展，可導(dǎo)致精神衰退，出現(xiàn)行為退縮、意志減退等陽(yáng)性癥狀，導(dǎo)致生活自理能力及社會(huì)適應(yīng)能力變差，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。人性化理念的護(hù)理是臨床常用護(hù)理模式，將患者的利益和健康作為護(hù)理中心，盡量滿足其身心需求，尊重患者的人格，支持和關(guān)心患者的心理，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的最大化，輔助提升臨床療效。本研究中，從健康教育、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)等方面入手，使患者獲得正面的疾病認(rèn)知，改善焦慮、恐懼等負(fù)面心理，提高對(duì)自身疾病的認(rèn)知能力和心理適應(yīng)能力，積極面對(duì)生活，主動(dòng)參與生活自理和社交活動(dòng)，促進(jìn)生活自理能力和社會(huì)能力的提升，為回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備[4]。

綜上所述，精神分裂癥患者護(hù)理中人性化理念的運(yùn)用效果確切，具有良好的可行性，不僅能改善患者病情，還能引導(dǎo)患者心理狀態(tài)的調(diào)整，積極配合治療，提高生活和社會(huì)能力，值得在臨床推廣使用。