牙周護理干預對慢性牙周炎維護期的效果評價

繆亞琴，許 妍，虞 鳳，胡 潔*

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九O四醫院（原第一O二醫院），江蘇 常州 213003）

牙周治療計劃中必要步驟是牙周維護治療，在此階段，每隔3個月～4個月，應給予慢性牙周炎患者開展1次復診維護，定期復診可動態監測患者病情發展[1]，可促進患者牙周狀況長期健康穩定。本組課題是研究慢性牙周炎維護期實施牙周護理干預的價值，入組58例患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

由我院隨機抽取58例慢性牙周炎維護期患者，選自2016年12月至2017年11月，隨機雙盲法分組，29例實驗組患者中男女比15:14，年齡21歲至44歲，中位年齡36.2歲；29例對照組患者中男女比16:13，年齡22歲至45歲，中位年齡36.5歲。2組患者入組數據對比后得出可對比的結論，P＞0.05。

1.2 方法

對照組行常規口腔衛生指導：護士應叮囑患者注意維護口腔衛生，告知患者疾病相關知識，包括發病機制、治療方法及注意事項等。

實驗組行牙周護理干預+常規口腔衛生指導，在對照組患者基礎上，增加以下內容：（1）護理評估。護理程序基礎是護理評估，對患者一般資料充分了解，包括婚姻情況、職業、文化程度、聯系方式等，了解患者常口腔衛生習慣及口腔日常護理認知程度。（2）心理干預。由于疾病容易復發，復診期間，患者可能出現信心不足情況，護士應鼓勵患者，積極為患者進行心理暗示，促使患者治療信心有效加強。（3）口腔健康宣教。對患者口腔衛生認知加強了解，為患者提供動機性訪談[2]，給予患者提供口腔衛生指導，兩者結合，強化患者對于疾病、護理的正確認知。（4）牙齦炎癥干預。每次治療結束后，護士應使用雙氧水對患者牙周袋進行沖洗。（5）隨訪。復診間期為患者提供電話隨訪，對患者口腔衛生行為執行進行監督及了解，利用電話提醒患者定期復診。

1.3 觀察指標[3]

觀察及對比2組患者不同時間段BOPR（探診出血百分率）、PLI（菌斑指數）。

1.4 統計學分析

根據SPSS19.0軟件分析數據，計量資料行t檢驗（均數±標準差），計數資料行x2檢驗（率），差異具備統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

所有患者均按時復查，無失訪。實驗組患者與對照組患者進行比較，維護期第3個月、6個月、12個月復查結果（BOPR、PLI）均明顯更低（P＜0.05）；2組患者初次就診檢查、維護期第1個月復查結果（BOPR、PLI）對比差異不明顯，P＞0.05。

表1 2組患者不同時間段BOPR、PLI對比

接上表

3 討 論

隨著治療計劃的開展，慢性牙周炎患者癥狀好轉、抗拒治療情緒加劇，導致患者牙周維護期依從性不高，患者牙周支持治療有效性無法保證，疾病復發率較高。基于此，臨床上提出了增加患者維護期護理干預的要求，進行了臨床探討。

牙周護理干預在臨床上常用，是針對慢性牙周炎患者臨床特點、護理需要提出的新型護理模式，可獲得理想護理效果。護理期間，護士應為患者提供護理評估、心理干預、口腔健康宣教、牙齦炎癥干預、隨訪[4]，增強患者依從性及疾病了解程度，監督患者定期復診。需要注意的是，不良情緒可對患者就診意愿、健康指導依從性造成影響，因此，護理過程中，護士應密切觀察患者心理狀態變化，及時開展針對性心理指導，促使患者不良情緒有效緩解。

本組結果：實驗組患者維護期第3個月、6個月、12個月復查結果（BOPR、PLI）均明顯更低。

綜上，慢性牙周炎維護期實施牙周護理干預，可對患者菌斑控制水平起到有效改善作用，可對探診出血起到明顯減少作用，可有效預防患者疾病復發，值得臨床推薦。