綜合性預防護理在預防門診口腔牙體牙髓科院內感染的作用評價

方丹苗，曾 敏

（中山大學附屬口腔醫院，廣東 廣州 510030）

牙體牙髓病屬于一種具有復雜性病因的綜合性疾病，臨床中主要體現為牙髓炎、齲齒等，目前，該病癥已經被WTO列入與腫瘤、心腦血管疾病并列的三大重點防治疾病之一[1]。由于該病癥需要較長的治療周期，導致護理工作開展困難，一旦在護理工作中出現不合理之處，極容易引發感染事件發生，對患者的治療效果以及預后帶來不良影響。因此，為了提高護理工作的有效率以及合理性，我院選擇79例患者，通過分組并采取不同護理方式，對比得出數據的方式，確定綜合性預防護理的應用效果，以下報告中將呈現此次研究的具體內容。

1 資料與方法

1.1 基線資料

對在我院門診口腔錄入的79例樣本開展研究，均為牙體牙髓治療患者，統一錄入時間在2017.01.18至2018.02.19期間，依據計算機表法實現分組處理，得出參照組（40例）與觀察組（39例）。兩組患者的性別、年齡等資料對比均呈現P＞0.05，探討可行性顯著存在。參照組，男21例，女19例，最大年齡71歲，最小年齡19歲，平均年齡（43.21±2.14）歲。觀察組，男22例，女17例，最大年齡72歲，最小年齡18歲，平均年齡（43.46±2.01）歲。

1.2 方法

兩組患者分別實施不同的護理措施，參照組配合遵照醫囑完成常規護理，觀察組實施綜合性預防護理。（1）環境管理。醫院門診每日接待患者數量非常大，流通的空氣中攜帶者各種病原體，很容易發生感染事件。因此，護理人員應當做好定期開窗通氣、消毒殺菌工作，有必要情況下，需要進行紫外線殺毒。在患者接受診療前，需要讓其使用氧化氫溶液漱口[2]。（2）醫療器械管理。實現醫療器械專人專用是有效降低感染發生率的重要措施，在患者接診的過程中，盡量使用一次性器械，如果必須使用到非一次性器械，需要在使用過后及時清洗，做好消毒工作，并確保徹底性[3]。（3）提升護理人員的自我安全意識。在對患者實施治療前，需要對患者是否具有傳染病史加以了解，做好各項檢查，比如：乙肝、艾滋病等等[4]。檢查時，醫護人員需要穿戴好相應的隔離衣物，比如：帽子、口罩、防護服等。另外，在檢查前后，醫護人員需要按照規范的洗手流程保證手衛生，檢查過程中，嚴格按照相關要求執行。

1.3 觀察指標

護理質量評分依據我院自制調查問卷進行評定，對感染發生情況進行調查，并計算發生率。

1.4 統計學方法

選擇SPSS17.0軟件統計結果,選擇x2檢驗感染發生率，以(%)顯示，護理質量評分選擇t檢驗,以(±s)顯示，P＜0.05的最終結局出現，數據探析價值存在。

2 結 果

（1）兩組感染事件發生情況比較

如表1呈現，觀察組感染事件發生率2.56%，參照組20.00%，兩組比較觀察組數值更低，且P=0.0147。

表1 治療結果組間對比結果[n（%）]

（2）護理質量評分比較

觀察組護理質量評分（94.56±5.27）分、參照組（81.06±2.44）分，兩組比較觀察組分值更高，且t=14.5477，P=0.0000。

3 討 論

隨著病原體類型逐漸增多，醫院感染發生事件也在逐漸增加。門診口腔每天患者流量較大，在牙體牙髓病的治療中，患者發生感染也是常有事件。因此，為了降低感染發生對患者造成的影響，提高各方面工作質量是非常有必要的舉措。護理工作是一項非常重要的輔助性工作，有效護理工作的開展，對于患者康復，減少感染事件的影響有重要意義。綜合性預防護理措施，是通過提升各個環節的工作質量，從對患者在診治過程中能夠接觸到的人、物等進行徹底的殺菌、消毒，做好各方面的防范措施，有效的規避感染事件發生。在開展護理工作的過程中，主要從環境管理、醫療器械管理以及提升護理人員自我安全意識三個方面入手，減少空氣中傳播的病菌，降低醫療器械的使用中交叉感染概率，促進護理人員規范操作，降低門診口腔牙體牙髓病患者感染率，改善患者預后。

以上研究中，觀察組患者在實施綜合性預防護理后，僅1例患者發生感染，感染率2.56%，且護理質量評分（94.56±5.27）分，在數值上均優于參照組的20.00%、（81.06±2.44）分。數據價值得到肯定，由此推論，綜合性預防護理能夠有效降低門診口腔牙體牙髓科院內感染事件發生率，在結論上與許希, 祝曉琴, 馬建偉[3]研究存在一致性。

綜上所述，要對門診口腔牙體牙髓科院內感染事件進行有效預防，有必要開展綜合性預防護理工作。