經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生的精細(xì)化護(hù)理

李 霜

（成飛醫(yī)院，四川 成都 610091）

前列腺增生是臨床較為常見的男性疾病，其多發(fā)于老年男性，該疾病的發(fā)病機(jī)制主要是由于人體內(nèi)雄雌激素平衡的失調(diào)所致[1]。尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀是該疾病臨床表現(xiàn)，臨床主要采取手術(shù)方法治療該疾病，經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)作為一種有效的手術(shù)方法，其具有較多的優(yōu)勢(shì)能取得良好的效果。由于術(shù)后護(hù)理關(guān)系到患者臨床治療效果，因此，給予患者有效的護(hù)理措施具有重要意義。本文主要就細(xì)化護(hù)理應(yīng)用于經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生護(hù)理中的效果展開分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究的主體為我院收治的226例老年前列腺增生患者，所有患者均符合前列腺增生癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)：神經(jīng)疾病患者；前列腺癌癥患者；不適應(yīng)手術(shù)患者。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（113例）和觀察組（113例）；其中對(duì)照組患者年齡61～81歲，平均年齡（71.2 2.2）歲，前列腺重量（56.5 10.3）g；觀察組患者年齡61～82歲，平均年齡為（71.9 3.3）歲，前列腺重量（55.7 13.5）g。經(jīng)過比較兩組患者一般資料可知，差異不顯著（P＜0.05），可比性較高。

1.2 方法

所有前列腺增生患者均實(shí)施經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)，將常規(guī)護(hù)理方法應(yīng)用于對(duì)照組臨床護(hù)理中，主要對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，比如，健康宣教、病情監(jiān)測等；觀察組給予精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：

（1）心理干預(yù)：由于患者面對(duì)治療會(huì)出現(xiàn)一些恐懼感與焦慮感，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者交流，為患者講解疾病引發(fā)機(jī)制、治療方法等相關(guān)內(nèi)容，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，增強(qiáng)患者的治療信心，緩解患者的不良情緒；手術(shù)之前護(hù)理人員應(yīng)給患者講一些笑話，讓患者以放松的心態(tài)迎接手術(shù)，為提升手術(shù)治療效果奠定基礎(chǔ)[2]。

（2）病房護(hù)理：在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即告知醫(yī)生，并采取有效措施進(jìn)行處理。術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行3～5d膀胱沖洗，需注意保證沖洗液的溫度適宜；同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)定時(shí)查詢病房，協(xié)助患者翻身、進(jìn)食、穿衣，做好褥瘡的防治護(hù)理等；另外，需為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，以高蛋白、易消化、高纖維的食物為主，禁止食用刺激性食物；另外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺部感染。為了防止患者出現(xiàn)拔尿管后尿失禁的問題發(fā)生，還應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者縮肛鍛煉，為促進(jìn)患者疾病康復(fù)奠定基礎(chǔ)[3]。

（3）細(xì)節(jié)護(hù)理：為了保證患者術(shù)后康復(fù)良好，護(hù)理人員應(yīng)注重一些細(xì)節(jié)護(hù)理，比如，做好病房的衛(wèi)生工作，定時(shí)的開窗通風(fēng)換氣，保持病房溫度與濕度達(dá)到合理范圍內(nèi)；做好尿液污染病房的清理工作，為預(yù)防感染奠定基礎(chǔ)；為患者講解術(shù)后護(hù)理需注意的事項(xiàng)，更好的提高患者術(shù)后康復(fù)效果[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者手術(shù)后臨床觀察指標(biāo)，包括IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、下床時(shí)間、住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用等；比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)后，選擇SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行一系列針對(duì)的處理，針對(duì)收集來的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的針對(duì)驗(yàn)算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以，分別采用t、x2對(duì)計(jì)數(shù)資料（%）以及計(jì)量資料（±s）完成一系列有效的檢驗(yàn)以及處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)臨床觀察指標(biāo)比較

觀察組手術(shù)后臨床相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者手術(shù)臨床觀察指標(biāo)比較

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討 論

前列腺增生癥作為一種常見的男性疾病，其給患者健康及生活質(zhì)量帶來極大的影響，臨床對(duì)于該疾病的治療主要采取手術(shù)，經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)是臨床常使用的手術(shù)方案，但是由于術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，且護(hù)理時(shí)間較長，會(huì)影響臨床治療效果[5]。采取有效的護(hù)理措施，能夠減少患者術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率，對(duì)提升治療質(zhì)量具有重要意義。精細(xì)化護(hù)理作為一種以人為本的新型護(hù)理措施，其能夠緩解患者的不良情緒，降低患者不良癥狀發(fā)生率，有助于提高患者術(shù)后康復(fù)效果。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者IPSS評(píng)分 、QOL評(píng)分、下床時(shí)間、住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。因此，將精細(xì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生患者護(hù)理中，能夠取得顯著的應(yīng)用效果，其值得在臨床中推廣應(yīng)用。