七粒裝達克寧聯合碘伏棉球治療外陰陰道假絲酵母菌病的療效分析

陳瑞興

【摘要】 目的 七粒裝達克寧聯合碘伏棉球治療外陰陰道假絲酵母菌病的效果。方法 100例外陰陰道假絲酵母菌病患者， 隨機分為實驗組和對比組， 每組50例。對比組患者使用碘伏棉球進行治療， 實驗組在對比組基礎上加入七粒裝達克寧進行治療。比較兩組患者的臨床治療效果及復發情況。結果 治 療后， 實驗組患者的治療總有效率為96.00%（48/50）， 顯著高于對比組的80.00%（40/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。治療后， 實驗組患者的復發率為0（0/50）， 對比組患者的復發率為8.00%（4/50）;實驗組患者的復發率顯著低于對比組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用碘伏棉球清潔和達克寧栓置入治療婦科外陰陰道假絲酵母菌病患者， 不僅可以有效提高治療的效果， 也可以有效降低病情復發的幾率， 具有良好的治療價值。

【關鍵詞】 達克寧;外陰陰道假絲酵母菌病;碘伏棉球

外陰陰道假絲酵母菌病是一種比較常見的外陰陰道炎癥， 主要是由于抗生素使用不當、衛生習慣不良等原因引起的。經過調查得出， 我國大約有50%的女性有此病的病史。外陰陰道假絲酵母菌病患者會出現外陰瘙癢、白帶異常、排尿異常等問題， 嚴重影響到患者的正常生活， 并且容易引發患者焦慮等心理問題[1]。臨床上治療此病的方法有很多， 但是治療效果不夠明顯， 而且容易反復發作， 導致治療期限明顯加長。臨床上， 碘伏棉球治療外陰陰道假絲酵母菌病具一定的作用， 但是治療效果不夠明顯， 而七粒裝達克寧對治療此病明顯的效果， 將兩者結合之后， 對提高患者的恢復速度具有重要的作用， 因此本文擇取2016年1～9月在醫院婦科接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者100例作為研究對象， 對部分患者采用七粒裝達克寧進行治療， 獲得了滿意的效果， 現報告分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 擇取2016年1～9月在醫院婦科接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者100例作為研究對象， 全部患者均知曉和同意此次研究， 將患者隨機分為實驗組和對比組， 各50例。對比組患者年齡21～54歲， 平均年齡（38.8±10.9）歲。實驗組患者年齡22～53歲， 平均年齡（39.2±10.7）歲。兩組患者的一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對比組患者使用碘伏棉球進行治療。每天將婦科用碘伏棉球塞入陰道深部， 在1 d后取出， 操作1次/d， 持續治療時間為1周。實驗組在對比組基礎上加入七粒裝達克寧進行治療。棉球使用濃度為0.5%的碘伏進行完全浸泡之后擦洗外陰， 其順序為從內至外， 然后放入陰道窺陰器， 在直視的情況下采用碘伏棉球擦洗陰道， 使子宮頸、陰道分泌物及菌斑均可以得到全面擦拭， 最后將七粒裝達克寧膠囊置入陰道， 每晚1次， 治療時間為1周。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者的臨床治療效果及復發情況。治療效果判定分為治愈、顯效、有效、無效 4個標準進行評定。治愈：患者的基本癥狀全部消失， 而且收取陰道分泌物開展涂片檢查， 結果顯示為陰性;顯效：患者的癥狀得到有效緩解， 而且收取陰道分泌物開展涂片檢查， 結果顯示為陰性;有效：患者的病情有所好轉， 而且收取陰道分泌物開展涂片檢查， 結果顯示為陽性;無效：患者的病情沒有好轉， 甚至出現病情加重的情況。總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床治療效果對比 治療后， 實驗組患者的治療總有效率為96.00%（48/50）， 顯著高于對比組的80.00% （40/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者復發情況對比 治療后， 實驗組患者的復發率為0（0/50）， 對比組患者的復發率為8.00%（4/50）;實驗組患者的復發率顯著低于對比組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于假絲酵母菌感染而引發的一種念珠菌類真菌疾病， 具有常見性[2]。經過調查發現， 約有50%以上的女性患過此病≥1次。隨著生活壓力的提升， 人們生活方式的改變， 導致我國患上外陰陰道假絲酵母菌病的患者例數越來越多， 影響到患者的正常生活[3]。從生理構造的方面進行探析， 女性陰道組織當中含有極少數的假絲酵母菌， 在健康的狀態下， 常常以酵母菌的方式存在， 而不會引發炎癥[4]。但是在患者免疫力下降的情況下， 或者陰道正常生理環境受到破壞的形勢下， 假絲酵母菌的數量會明顯增加， 導致病癥的出現。而臨床上比較常用的治療藥物——碘伏屬于殺菌消毒劑的一種， 其主要是由表面活性劑、碘絡結合而成的不穩定性藥物， 其含有有效成分是合成碘， 在進行解聚之后可以轉變成游離碘， 在皮膚外部凝結成一層較薄的殺菌膜， 逐漸將有機碘釋放出來， 達到氧化細菌的胞質、蛋白酶等的目標， 使細菌不再繁殖， 最終治愈疾病[5-8]。因此采用碘伏沖洗液進行沖洗外陰、陰道， 可以有效消滅陰道皺襞間當中繁殖的霉菌、菌絲等細菌， 完成殺菌的要求。而將碘伏棉球置入陰道當中， 則可以使碘伏棉球到達患者的陰道深處， 這對消滅陰道深處的病原菌有著重要的作用， 因此可以有效提高殺菌的效果。另外， 將達克寧栓等咪唑類栓劑置于陰道， 可以有效抑制白色假絲酵母菌的生長及繁殖[9-11]。這是由于其主要含有的成分為硝酸咪康唑， 可以有效壓制真菌細胞膜的合成和生長， 使得真菌無法順利繁殖， 最終使得外陰陰道假絲酵母菌病得到有效治療。

經過研究可知， 治療后， 實驗組患者的治療總有效率為96.00%（48/50）， 顯著高于對比組的80.00%（40/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。治療后， 實驗組患者的復發率為0（0/50）， 對比組患者的復發率為8.00%（4/50）;實驗組患者的復發率顯著低于對比組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。表明， 采用碘伏棉球清潔和達克寧栓置入治療方案可以有效提高治療效果， 促進患者的早日康復。

綜上所述， 采用碘伏棉球清潔和達克寧栓置入治療婦科外陰陰道假絲酵母菌病患者， 不僅可以有效提高治療的效果， 也可以有效降低病情復發的幾率， 具有良好的治療價值。

參考文獻

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[收稿日期：2018-10-15]