熊 琦
(湖北省武漢市中醫院,湖北 武漢 430000)
急性腦血栓若不及時治療,病死率較高。本文選取的是來我院就診的64例急性腦血栓患者作為研究對象,觀察、分析護理干預對促進急性腦血栓患者早期康復的效果。現報道如下。
本研究選取2017年3月至2018年3月期間我院收治的急性腦血栓患者64例作為研究對象,每組32例,干預組中男性18例,女性14例,年齡(41-80)歲,平均年齡(65.2±2.4)歲。對照組中男性19例,女性13例,年齡(40-79)歲,平均年齡(66.1±2.5)歲。兩組在基本資料的比較上,經統計學處理,無顯著性差異,具有可比性。
所有患者均通過臨床檢查,判定和腦血栓的形成診斷標準相符;都是一側肢體活動障礙;患者均自愿接受治療。
所有患者排除短暫性缺血發作者;排除合并肝、心、腎嚴重臟器疾病者;排除患有精神疾病者。
32例常規組患者提供專科性的藥物治療,同時實施一般的常規護理路徑。32例干預組患者在對照組的前提下融入護理干預。也就是:第一步強化心理疏導:通過專科護士告知患者功能鍛煉的重要性,以及相關的方法,對患者展開心理康復,提供有針對性的心理疏導以及安慰,若是患者突發疾病,壓力大,醫護工作者就需要和家屬有效配合,實施思想工作,最大程度上掌握患者的心理活動,引發患者對生活的信心口。第二步強化語言訓練:完善語言訓練計劃,幫助患者鍛煉閉唇、張口、鼓腮、伸縮舌,優化口面肌肉運動。訓練遵從由簡到繁的原則,反復練習。第三步上肢功能的康復護理:在康復時確保有節奏性,不可太過快速,堅持一些具有過度的,如由大關節被動運動向小關節被動運動逐步過渡[1]。第四步行走訓練:鍛煉患者平衡協調水平,在行走的過程中囑咐患者抬頭,眼睛前看,同時循序漸進的增加活動量。
按照全國腦血管病會議完善相關神經功能評分標準,把護理效果分為無效、好轉、明顯好轉這三個等級[2]。同時,應用Fegl-Mevyel評分評定其運動功能,應用Baaliel指數評定患者的日常生活能力[3]。
本研究選擇SSP16.0軟件進行資料的統計與分析,有統計學意義用P<0.05表示;(±s)表示計量資料,同時通過t進行檢驗。
在護理前,在運動功能、日常生活能力的評分情況的比較上,兩組差異不具有統計學意義;護理后,干預組的運動功能、日常生活能力的評分情況改善幅度明顯優于常規組,比較差異具有計學意義(P<0.05),具體見下表1。

表1 兩組患者運動功能、日常生活能力的評分情況的比較
干預組的總有效率為96.9%,常規組為78.1%,干預組顯著高于常規組,兩組差異顯著(P<0.05)。具體見下表2。

表2 兩組患者神經功能缺損恢復情況的對比
在臨床上,腦血栓是一類較為常見的缺血性腦血管疾病,其實就是顱內外腦部動脈在構建粥樣硬化斑塊后,血液由于粘稠發生的流速緩慢等現象,造成在動脈血管壁上血液中的物質聚集成為了血栓[4]。
本研究結果顯示在護理前,在運動功能、日常生活能力的評分情況的比較上,兩組差異不具有統計學意義;護理后,干預組的運動功能、日常生活能力的評分情況改善幅度明顯優于常規組,比較差異具有計學意義(P<0.05);干預組的總有效率為
96.9%,常規組為78.1%,干預組顯著高于常規組,兩組差異顯著(P<0.05)。總的來說,在急性腦血檢患者的護理中,相比于常規藥物治療路徑而言,早期康復護理干預的護理效果更為顯著,有效的改善患者的運動功能、日常生活能力,值得進一步的推廣。