宮外孕患者腹腔鏡微創手術的圍手術期護理效果

王天梅

（廣東省中山市小欖人民醫院，廣東 中山 528415）

宮外孕是一種常見的妊娠異常癥狀，在傳統治療中常采用開腹切除術，這種治療方法具有較高的風險，很容易導致患者出現各種并發癥[1]。而腹腔鏡微創手術具有創口小，術后恢復較快的特點，因而被廣泛應用于宮外孕的治療中。而應用腹腔鏡微創手術進行治療的過程中，圍手術期的護理直接影響著手術效果。基于此，本研究隨機選取了62例宮外孕行腹腔鏡微創手術患者，針對圍手術期護理效果進行了分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究于醫院內部隨機選取了2018年1月～2018年5月收治的62例宮外孕行腹腔鏡微創手術患者作為研究對象，在患者知情同意的情況下，采取等距隨機抽樣法將其分為護理組和對照組。護理組患者31例，年齡為22歲～37歲，平均年齡(27.51±2.44)歲。對照組患者31例，年齡為23歲～36歲，平均年齡(26.98±3.14）歲。針對兩組患者的基本資料進行統計學處理，P＞0.05，差異無統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，具體護理內容包括常規項目檢查以及衛生方面的護理等。護理組患者則在對照組患者的基礎上，結合為圍手術期護理，具體護理措施如下：

（1）術前護理：首先，對患者進行常規檢查，評估其目前的心理與生理狀態；其次，幫助患者了解住院環境、手術流程；再次，對患者進行健康宣教，使其掌握疾病的有關知識；第四，通過良好的交流與溝通，對患者進行心理疏導，消除其不安、緊張等不良情緒，并爭取患者信任；最后，合理調整病室內的溫度與濕度，并定期進行清潔、消毒。

（2）術后護理：給予患者低流量吸氧，重點觀察術后6～8h患者生命體征變化，尤其是腹部變化。同時，認真傾聽患者訴求，并盡量滿足，對患者可能出現的并發癥做好預防等。

1.3 觀察指標

觀察、記錄并對比兩組患者護理前后的抑郁評分與焦慮評分，分數越高，表示患者的抑郁程度與焦慮程度越嚴重。分數大于50分，表示患者具有嚴重的抑郁與焦慮情緒。

根據院內自制的護理滿意度調查表，對兩組患者的護理滿意度進行調查：①非常滿意；②一般滿意；③不滿意，三個等級，其中總滿意度=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 統計學處理

對本次研究中的測量和統計數據使用SPSS19.0統計軟件進行計算處理，對其統計的資料采用（%）表示，使用（x2）進行數據檢測校驗；此外，本次研究中的計數資料采用率（±s）表示，使用（t）對其進行數據校驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理前后的抑郁評分與焦慮評分

由表1可知，兩組患者護理后的抑郁與焦慮評分，均要小于護理前，且護理組患者護理后的抑郁與焦慮評分，小于對照組患者，差異具有統計學意義，P＜0.05。

表1 兩組患者護理前后抑郁評分與焦慮評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護理前后抑郁評分與焦慮評分對比（±s，分）

組別 n 時間 抑郁評分 焦慮評分護理組 31 護理前 52.69±2.10 50.98±2.54護理后 35.22±1.48 36.95±1.60對照組 31 護理前 51.33±1.44 51.44±2.04護理后 47.65±2.01 47.26±1.43 t 4.998 5.117 P 0.027 0.013

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

護理組患者的護理滿意度為96.77%（30/31），顯著高于對照組的70.97%（22/31），差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

腹腔鏡微創手術具有診斷準確、創口小、并發癥少等優點。在行腹腔鏡微創手術之前，患者容易出現緊張、焦慮等不良情緒，降低患者依從性，進而影響到手術效果[2]。因此，需要對患者進行有效的臨床護理，消除患者的不良情緒。圍手術期護理措施，可以降低宮外孕患者的術后并發癥，減輕其抑郁程度與焦慮程度，進而縮短住院時間，促進患者恢復。在本文研究中，實施了圍手術期護理措施的患者，抑郁評分與焦慮評分明顯低于對照組，且患者護理滿意度高達96.77%。

本研究結果表明，兩組患者護理后的抑郁與焦慮評分，均要小于護理前，且護理組患者護理后的抑郁與焦慮評分，小于對照組患者（P＜0.05）；護理組患者的護理滿意度為96.77%（30/31），顯著高于對照組的70.97%（22/31）（P＜0.05）。綜上所述，圍手術期護理在宮外孕腹腔鏡微創手術患者中具有較好的臨床護理效果，能夠減輕患者的抑郁程度與焦慮程度，進而促進患者身心健康的恢復，宜廣泛應用。