早期護理對慢性支氣管炎及肺氣腫患者的生活質量影響觀察

萬 淼

（蘇州大學附屬第一人民醫院呼吸科，江蘇 蘇州 215000）

慢性支氣管炎及肺氣腫是呼吸科常見疾病之一，在中老年人群發病率較高，發病原因與有害氣體和顆粒、病毒細菌感染等有密切聯系，主要癥狀表現為咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等，該疾病不容易治愈，容易反復發作，給患者工作、生活均帶來一定影響，在相應治療基礎上，給予患者早期護理，對改善患者肺部功能、降低復發率具有重要作用[1]。本文旨在觀察早期護理對慢性支氣管炎及肺氣腫患者的生活質量影響，內容如下。

1 資料與方法

1.1 患者臨床資料

觀察對象為2016年4月-2018年4月我科室收治的50例慢性支氣管炎及肺氣腫患者，所有研究對象均符合《內科學(第8版)》[2]中相關診斷標準，經X線等相關檢查確診，排除合并心肺功能不全的患者，排除合并肺結核、肺膿腫患者，排除合并嚴重心血管疾病的患者。隨機數字表法分為試驗組、對照組，試驗組男患15例，女患10例，最大年齡75歲，最小年齡38歲，平均年齡（55.6±2.6）歲，病程1-10年，平均病程（4.6±0.3）年，對照組男患14例，女患11例，最大年齡76歲，最小年齡39歲，平均年齡（55.8±2.5）歲，病程2-11年，平均病程（4.7±0.4）年，試驗組、對照組慢性支氣管炎及肺氣腫患者臨床資料（年齡、性別、病程等）對比無差異，P＞0.05，可對比。

1.2 早期護理方法

對照組慢性支氣管炎及肺氣腫患者實施常規護理干預，試驗組慢性支氣管炎及肺氣腫患者實施早期護理干預，①心理疏導，由于慢性支氣管炎及肺氣腫病情反復發作，大部分患者存在焦慮、抑郁等情緒，甚至存在放棄治療的想法，患者入院時，護理人員熱情接待患者，與患者介紹治療環境，對患者心理狀態進行準確評估，加強與患者之間的溝通，列舉成功案例，以增強患者的治療信心；②健康教育，與患者詳細講解慢性支氣管炎及肺氣腫的發病原因、治療過程及謹遵醫囑用藥的必要性，對于患者提出的疑問，護理人員耐心解答，鼓勵患者積極主動的配合治療；③密切觀察患者生命體征變化，是否存在呼吸困難、胸悶氣短等情況，如果患者出現下肢水腫且靜脈怒張，可能是心力衰竭的前期癥狀，應及時進行處理；④睡眠護理，良好的睡眠是患者康復的重要保證，但慢性支氣管炎及肺氣腫患者由于病情的原因，常常難以入睡，建議患者入睡前飲用熱牛奶，使用溫水泡腳，可播放一些輕音樂來緩解情緒，使精神放松；⑤功能訓練，可根據患者具體情況指導患者進行呼吸訓練及體力訓練，比如吹氣球、吹瓶子等，指導患者正確咳嗽及腹式呼吸的方法，以增強患者肺部功能儲備[3]。

1.3 觀察指標

①焦慮、抑郁情況，分別采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)進行評分[4]；②生活質量，采用生活質量量表（SF-36）進行評定，內容包含軀體角色、身體疼痛、軀體功能、社會功能、心理健康等內容[5]。

1.4 數據統計分析

對觀察指標數據采取統計學處理，軟件選擇SPSS18.0，焦慮、抑郁情況、生活質量為計量資料，行t檢驗，檢驗P＜0.05，說明數據對比有統計意義。

2 實驗結果

2.1 焦慮、抑郁情況對比

護理前，兩組慢性支氣管炎及肺氣腫患者焦慮、抑郁情況對比無統計意義，P＞0.05；護理后，試驗組慢性支氣管炎及肺氣腫患者焦慮、抑郁情況比對照組輕，P＜0.05，對比有統計意義，詳細數據見表1。

表1 焦慮、抑郁情況對比

2.2 生活質量對比

護理后，試驗組慢性支氣管炎及肺氣腫患者生活質量明顯優于對照組，P＜0.05，對比有統計意義，詳細數據見表2。

表2 生活質量對比

3 討 論

近年來，慢性支氣管炎發病率呈不斷上升趨勢，嚴重危害人們身心健康，給患者日常生活造成嚴重影響，慢性支氣管炎隨著病情不斷遷延，可發展為肺氣腫，引發多種并發癥，使病情加重，為臨床治療帶來一定難度，大量臨床經驗表明，治療過程配合有效護理干預，對并發癥的預防具有重要作用[6]。我院對慢性支氣管炎及肺氣腫患者實施早期護理取得比較滿意的效果，心理護理可消除患者不良情緒，提升治療依從性，對患者實施健康教育，可提升患者對慢性支氣管炎及肺氣腫的認知度，對降低復發率具有一定效用，康復訓練可提升患者肺部功能儲備量，早期護理干預可使患者在心理上、生理上均獲得滿足。本文以我院收治50例慢性支氣管炎及肺氣腫患者為研究對象，通過實施早期護理干預，結果可以看到，慢性支氣管炎及肺氣腫患者焦慮、抑郁情況顯著降低，軀體角色、身體疼痛、軀體功能、社會功能、心理健康均明顯提升，由此可見，對慢性支氣管炎及肺氣腫患者實施早期護理，不僅能夠有效緩解患者不良情緒，還可有效提升患者生活質量，臨床價值顯著。