自助追奶你也可以

文|董明珠 編輯|昊旻 美編|勞秋勤

“什么辦法都試過了，奶量多起來很慢...... ”

“追著追著堵奶了、寶寶作息也亂了……”

“為什么追回來的奶量不穩定...... ”

很多媽媽表示追奶追得很糟心！

又一個母乳喂養日來臨之際，特邀哺乳專家為媽媽們講解自己如何做才能正確有效地追奶，最大程度地“追”出效果來。如果媽媽想自助追奶，開始行動前請讀完本期的內容，嘗試找到自己奶少的原因，對自己的追奶想法有個全面的認識。全面了解自己的想法可以幫助你多一些確定感，少一些慌張焦慮，安心追奶。

出場專家 董明珠

中國婦幼保健協會母乳喂養指導師，國際認證哺乳指導，母乳喂養大本營創始人。

【詞語解釋】“追奶”，媽媽們造的詞，是“提升母乳量”的意思。“追”這個字，很形象地表達了這個過程往往有曲折有辛苦，奶量提升之后也常常不穩定，好像總也沒法結束，或者，很難找到一個可以確定成功了的節點。

“自助追奶”適合哪些媽媽？

有的媽媽喂奶還比較順利而且奶粉加得并不多，或者奶量剛剛降低了一點兒，自己也比較清楚原因，這種情況“自助追奶”比較容易成功，完全可以試試自己追奶。

但如果媽媽喂奶很不順利，乳頭乳暈疼痛，經常堵奶，寶寶不好好吃等情況常常出現，其實不太適合“自助追奶”。因為要自己梳理這么復雜的哺乳問題，還要得出正確的結論，難度不小。

媽媽們奶少的原因和程度有共性，也有個性。共性都是原則，個性情況才決定了每個人追奶做法的細節。所以，不要期待會有一個“大招”、一個了不起的套路，可以指導每個媽媽按照一二三做起來。追奶，沒有這樣的可能。追奶，是一個需要費心思，多動腦的事——追奶前多動腦，追的過程中就少煩心。

自助追奶成功的前提

眾所周知，有的媽媽追奶一點效果都沒有，感覺不到奶量有任何提升，甚至剛開始追就堵奶了。以下3條是自助追奶要具備的前提條件，不具備的話，有可能會不成功哦。

1乳房能順利來奶陣乳頭乳暈沒有嚴重的疼痛不適感，才能順利來奶陣。因為不適感會妨礙奶陣的產生。這條不具備的話，第3步增加喂奶時長就難出效果。

● 怎樣算是不具備“乳房能順利來奶陣”的條件：寶寶每次吃奶都要在吃上兩三分鐘后才開始大口連續吞咽；第一、第二兩次大口連續吞咽之間的時間間隔超過5分鐘。

2乳汁能順暢移出乳頭乳暈沒有嚴重的紅腫、裂口，這樣在來奶陣的時候寶寶才能把奶水充分吸出來。相反，第2步和第3步執行起來都會有一定風險，會加重損傷，增加淤積產生的速度，也不容易讓奶陣產生。

● 怎樣算是不具備“乳汁能順暢移出”的條件：來奶陣的時候擠奶，奶線數比之前減少了；或者能出奶的出乳孔不到5個；多數奶線像頭發絲一樣細。

3乳房里沒有太多的乳汁淤積淤積的乳汁會占據泌乳腺體，每次喂奶的時候乳腺泌乳的“產能”變小，奶量沒法提升。

● 怎樣算是不具備“乳房里沒有太多的乳汁淤積”的條件：喂完奶總覺得乳房里還有很多奶沒被吃出去，尤其是乳房根部；喂完奶的乳房不能均勻變柔軟，有些地方總是比別處硬一些。

追奶到底難不難？

很多媽媽都有過這樣的體驗，追奶一開始的時候簡單，后面就變難了，感覺好像分了兩個階段。

● 追奶初期比較Easy

剛開始無論是增加喂奶次數還是喝湯，兩天就能感覺奶量上來了，奶粉也減下來一些，寶寶一切表現正常，大小便都還不錯。無論奶少的真正原因是什么，這部分奶，媽媽自己在家就能追上來。

但是，畢竟奶少的原因不確定，不是“對癥下藥”，所以一旦發現奶量不繼續增加了，奶粉量不能繼續減少了，就應該馬上停止，不宜更加努力，一旦繼續努力地去做，就容易滑入Hard模式。

● 后期開啟Hard模式

追奶過程在Easy幾天后，畫風變了：喝湯忽然不好使了，換湯也不好使，換吸奶器好像也不行，或者好使一天兩天后又不好使了，甚至寶寶也不像以前那么乖了，吃奶和睡覺亂起來，奶粉量沒法繼續減，甚至還會加回來……

其實，Easy和Hard兩個模式的分界線，就是一直沒被發現的“奶少的真正原因”，正是它阻礙了奶量的繼續提升。

每個媽媽Easy與Hard模式的分界線可能各不一樣，但是性質都一樣——奶少或奶粉減不掉的真正原因沒被找到！

自助追奶114

追奶不一定非要找哺乳指導或催乳師，只要媽媽用了專業的策略、原則、方法，也可以成功地自助追奶，至少能明顯地提升奶量。

1個策略

先找原因，再談方法

如同去醫院看病，大夫要先確定病因，才談怎么治療。

凡是“奶少就XX”“奶少可以試試XX”這樣格式的話，都違背了這個策略。還沒確認過原因，怎么知道這個方法一定有針對性呢？還沒試過有針對性的方法，干嘛要在這種方法上浪費時間和追奶的耐心、信心呢？

1原則個

保證按需喂養的前提下，增加奶水移出量，以此增加泌乳量。

移出量指的是所有從乳房里被移出來的奶水，包括被寶寶吸出來、媽媽自己擠出來、用吸奶器吸出來，甚至包括“漏奶”。

泌乳量指的是乳房分泌多少奶水，也就是乳腺組織利用血液輸送來的水分和營養“生產”出了多少奶水。

這兩個量，基本是一樣的，因為乳房的容量其實并不大，儲存不了多少奶水，如果泌乳量遠大于移出量，也沒地方存啊。乳房分泌多少奶水是根據寶寶移出多少奶水而定的。如果寶寶堅持認真多吸吮一會兒，乳房就會多分泌一個奶陣來，連續幾頓乳房都應寶寶要求多分泌了一個奶陣，奶量就這樣提升了。

很多人錯誤地理解只要喂的次數多或者時間長，就能多移出奶水。很多寶寶迷迷糊糊地吃吃睡睡，小口輕輕吸吮很久很久，其實并不能移出多少乳汁，對增加泌乳量沒什么貢獻。這里不是建議這時候不喂奶，而是提醒大家，這種時候喂奶沒有追奶的作用。所以，我們強調“在保證按需喂養的前提下增加奶水移出量”。關于“按需喂養”，可以記住3條操作要點：

不能錯的4步

自助追奶的4步走，可以讓普通媽媽避開盲目嘗試的坑，讓追奶過程不至于南轅北轍。按照順序一步步穩穩地走下來，離成功追奶越來越近。

第1步用對奶瓶

用對奶瓶，排除過度喂養或減掉過度喂養的奶粉量

奶瓶的錯誤使用很普遍，會造成“過度喂養”，也就是讓寶寶吃進去一些本可以不吃的奶。這是奶瓶的設計造成的，無論瓶里裝的是奶粉還是擠出來的母乳。過度喂養不僅讓寶寶每天吃的奶粉量比實際的母乳量缺口大一些，很多寶寶的脹氣、肚子疼、醒來哭一陣子并且難哄等現象也和它有關。如果有過度喂養，將不必要的奶粉減掉；如果不存在過度喂養，就可以安心進入下一步。

第2步 增加喂奶次數

增加喂奶次數，排除次數不夠造成的奶少或減掉因此添加的奶粉

如果喂奶次數少，乳房會以為寶寶每天不需要吃那么多，就不會分泌足夠的奶水。一定要把次數先補上，這是增加奶水移出最快的方式。這一點尤其適合3個月以內每天哺乳不足8次、4～6個月每天哺乳不足6次的媽媽。

第3步 增加“喂奶”時長

增加哺乳時長，排除時長不夠造成的奶少或減掉因此添加的奶粉

如果寶寶每頓的吃奶時間都短，乳房也會以為寶寶不需要那么多奶水，所以泌乳少。這種泌乳少，通常是以少分泌一兩個奶陣的形式出現的。如果能讓寶寶每頓都能在乳房上多“有效吸吮”幾分鐘，乳房就會多來一個奶陣。對于追奶媽媽，一個奶陣少也有二三十毫升，多的能有五六十毫升，堅持幾天奶量就會增長了。這一步，是需要寶寶配合的。如果寶寶不好好配合，千萬不要勉強寶寶。這里要強調一點，如果寶寶不配合，媽媽在哺乳后“馬上”（從寶寶嘴里撤回乳房就開始）用吸奶器或者手擠奶再刺激出一個奶陣并移出這些乳汁，也是有用的。

第4步 減少安撫性質的喂奶

減少以安撫為目的的喂奶，拉長哺乳間隔或減掉因此添加的奶粉

不是說不能為了安撫而喂奶。大自然給了乳房強大的安撫作用，就是給媽媽幫忙的。我們可以用喂奶幫寶寶快速安靜下來，可以用喂奶讓寶寶快速入睡，但是不能讓喂奶成了唯一安撫寶寶的方式。寶寶安靜下來之后，就該切換到拍、哄、抱、白噪音、安撫奶嘴等方式了。如果從不切換，只用喂奶這一招來解決寶寶餓、脹氣、入睡慢、睡不實等各種原因造成的哭鬧，一定會讓全家都形成 “吃奶就不哭了，吃奶粉就不哭了，所以肯定是奶少”的印象。其實，不是奶不夠，是不會哄而已，結果一直在追奶——這樣的經歷多憋屈啊！