優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在輸尿管結(jié)石患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果

史又文

（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院/江蘇省人民醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

輸尿管結(jié)石也被稱作是上尿路結(jié)石，這是一種男性的常見病，女性的發(fā)病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于男性，通常發(fā)生在40歲以上的中年人群，近些年來在我國輸尿管結(jié)石的發(fā)病率正在逐年上升，這種疾病會為患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響[1]。選取我院在收治的244 例輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期患者作為本次臨床試驗研究對象，研究時間為2014年12月-2017年12月，旨在觀察分析給予輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次臨床試驗研究對象選取我院收治的244例輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期患者，研究時間為2014年12月-2017年12月。依靠隨機數(shù)字表法將著244例患者平均分為觀察組（n=122例）和對照組（n=122例）。觀察組中的男性患者91人，女性患者31人，年齡區(qū)間為41至71歲，平均年齡為（57.9±6.8）歲；對照組中的男性患者87人，女性患者35人，年齡區(qū)間為43至74歲，平均年齡為（57.5±6.7）歲。通過對比兩組患者的一般資料不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理：患者在入院后，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，對患者進(jìn)行常規(guī)的健康教育，為患者解答相關(guān)問題，對患者采用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理，為患者提供良好的生活環(huán)境，對患者病房定期通風(fēng)、消毒[2]。

給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)：第一，患者入院后詢問患者的基本情況，與患者勤加交流和溝通，檢查患者的生命體征，根據(jù)患者的生命體征制定相應(yīng)的護(hù)理措施。第二，給予患者全面的健康宣傳教育，讓患者能夠充分了解輸尿管結(jié)石的注意事項以及先關(guān)知識，讓患者能夠消除對疾病的恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，提升患者的治療依從性。第三，術(shù)中醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的生命體征，并為患者建立靜脈通道，防止任何意外的發(fā)生。第四，術(shù)后對患者進(jìn)行科學(xué)合理的運動指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，指導(dǎo)患者及其家屬健康飲食，讓患者可以更好的恢復(fù)健康。第五，患者出院前要告知患者各種注意事項，并定期對患者進(jìn)行隨訪[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)分為三個階段。首先患者在術(shù)后接受護(hù)理期間，觀察和記錄患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及術(shù)后出血率。其次，患者出院前，通過調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度，患者滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意?？倽M意率=（滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。最后，患者在出院后，密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)問題。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次臨床試驗的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計和分析，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差來表示，采用卡方檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，（P＜0.05）表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

兩組患者在術(shù)后接受完護(hù)理后，結(jié)果表明觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[n/(%)]

2.2 對比兩組患者的術(shù)后出血率

兩組患者在術(shù)后接受完護(hù)理后，觀察組有2例患者出現(xiàn)術(shù)后出血，術(shù)后出血率為1.64%；對照組有17例患者出現(xiàn)術(shù)后出血，術(shù)后出血率為13.93%。結(jié)果表明觀察組明顯好于對照組，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05）。

2.3 對比兩組患者出院前對護(hù)理的滿意度

兩組患者出院前，采用我院自制的調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度。結(jié)果表明觀察組患者的滿意率明顯高于對照，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)見表2。

表2 兩組患者出院前護(hù)理滿意度的對比情況[n/(%)]

2.4 對比兩組患者出院后的疾病復(fù)發(fā)率

兩組患者出院后，觀察組有3例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.46%；對照組有12例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為9.84%。結(jié)果表明觀察組明顯好于對照組，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平也是越來越好，這就造成了我國人們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的改變。隨之我國人們的輸尿管結(jié)石發(fā)病率也是不斷上漲，這是一種常見的結(jié)石病癥，這種病癥會造成患者出現(xiàn)極強的疼痛感，會極大的影響到患者的生活質(zhì)量[4]。通常都是采用手術(shù)治療這種病癥，但是會對患者造成較大的創(chuàng)傷，常規(guī)的護(hù)理方式效果并不是很理想，這就需要給予患者更加優(yōu)秀的護(hù)理，讓患者能夠更好的恢復(fù)健康，提升預(yù)后效果[5]。

本次臨床試驗的結(jié)果表明，對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，結(jié)果表明觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在術(shù)后接受完護(hù)理后，觀察組有2例患者出現(xiàn)術(shù)后出血，術(shù)后出血率為1.64%；對照組有17例患者出現(xiàn)術(shù)后出血，術(shù)后出血率為13.93%。結(jié)果表明觀察組明顯好于對照組，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05）；兩組患者出院前，采用我院自制的調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度。結(jié)果表明，觀察組患者的滿意率明顯高于對照，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05）；兩組患者出院后，觀察組有3例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.46%；對照組有12例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為9.84%。結(jié)果表明觀察組明顯好于對照組，兩組資料對比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，給予輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，能夠很好的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率，防止患者發(fā)生術(shù)后出血問題，讓患者對護(hù)理效果更加滿意，最大限度的降低患者出院后復(fù)發(fā)，有必要在臨床上大力推廣應(yīng)用。