心理護理干預對慢性阻塞性肺氣腫患者不良情緒的影響

徐彩鳳

（江蘇省靖江市中醫院肺病科，江蘇 靖江 214500）

慢性阻塞性肺氣腫屬于十分常見的肺部疾病之一，以肺部不同程度氣腫，支氣管遠端氣管彈性降低為主要癥狀表現。由于肺部長期處于過度膨脹狀態，極易引起感染或病變。本病會極大的影響患者身心健康和生活質量，故大多數患者治療過程中都會伴隨明顯不良情緒，而心理狀態不佳會直接影響后續治療工作，因此需要重視和加強患者的心理疏導[1]。本文將我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者70例作為觀察樣本，現作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年8月-2018年6月收治的慢性阻塞性肺氣腫患者70例作為觀察樣本，全部病例均符合慢性阻塞性肺氣腫的臨床診斷標準[2]。依照單雙號法分為對照組（n=35）和試驗組（n=35）。對照組：男性患者22例，女性患者13例，患者年齡36-74（48.3±5.2）歲；試驗組：男性患者21例，女性患者14例，患者年齡37-75（49.4±5.1）歲。經比較，2組不具有統計學差異（P＞0.05），有對比意義。

1.2 方法

對照組行常規護理，對患者各項生命體征變化和病情進展情況進行實時監測與記錄，協助其定時吸痰，遵醫囑予以持續低流速吸氧。試驗組行心理護理干預，具體內容：①評估和掌握患者的受教育水平、家庭情況、社會背景等，以其性格特點為依據制定心理干預方案；開展護理工作時，對患者的真實感受給予高度關注，將慢性阻塞性肺氣腫的相關疾病治療、治療、護理方法、預防及轉歸等進行介紹，提升患者治愈疾病的信心，促使患者更好的配合醫護人員；②護理過程中合理選擇溝通方式和技巧，若患者文化程度較低或年事較高，可通過通俗易懂的語言進行宣教指導。若患者需采用呼吸機治療，需對呼吸機的重要意義、撤除呼吸機的條件進行講解，以患者實際感受對呼吸機進行調節，以緩解不適感；③若患者需要實施氣管切開術，應在術前對麻醉的必要性進行講解，并通過列舉治療成功病例的方式盡可能減輕患者負面情緒；術前指導患者做好相關準備工作，交代術中相關注意要點，確保手術操作順利進行；③醫護人員在與患者交流時應保持和藹和親的態度，不可出現不耐煩、態度強硬等情緒，給予患者家屬心理安撫和寬慰，以便為患者提供家庭支持和理解，增強其治愈疾病的信念；④護理人員可通過給予患者溫柔目光、緊握其雙手、摸頭等舉動使患者切實感受到醫護人員的關心和照顧，從而有效減輕患者的精神負擔和心理壓力，積極接受后續治療。

1.3 觀察指標

運用SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）對患者護理前、后不良情緒進行評估，得分越高則可證明患者的焦慮、抑郁情緒越嚴重[3]。

1.4 統計學評析

全部得到的數據以SPSS22.0版本的統計學軟件進行分析，不良情緒評分以(±s)加以描述，對比時予以t檢驗，若P＜0.05，則可表明組間存在統計學差異。

2 結 果

比較2組護理前的SAS評分、SDS評分，差異不明顯（P＞0.05）；比較2組護理后的SAS評分、SDS評分，試驗組均比對照組低，組間有統計學差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較2組護理前后不良情緒變化（ ±s，分）

表1 比較2組護理前后不良情緒變化（ ±s，分）

SDS護理前 護理后 護理前 護理后對照組（n=35） 8.52±1.67 4.65±0.90 8.20±1.46 4.39±0.83試驗組（n=35） 8.56±1.48 2.35±0.40 8.17±1.34 2.53±0.35 t值 0.1060 13.8157 0.0895 12.2160 P值 0.9159 0.0000 0.9289 0.0000組別 SAS

3 討 論

慢性阻塞性肺氣腫作為臨床十分常見的肺部疾病之一，其主要指的是以氣道部分可逆性氣流受阻為主要表現的一種多發性病癥，老年群體發病率較高，如若不及時進行治療，會引起多發性氣胸、呼吸衰竭等并發癥，這不僅會對患者的正常生活產生干擾，還會導致其出現不良情緒，影響病情康復。為有效提升患者的生存質量，確保其生理、心理健康，需要做好臨床護理干預。研究發現[4]，常規護理應用于慢性阻塞性肺氣腫患者中，并不能有效緩解患者緊張不安、煩躁壓抑等負性情緒，且患者的治療依從性和整體治療效果依然不理想。而心理護理通過調整和疏導患者的心理狀態，提高其對自身疾病的認知，進而有效調整心理狀態，以免對疾病治療和康復產生不利影響。心理干預可有效減輕和消除患者的負性情緒，提高其對抗疾病的決心，有效改善預后和生活質量[5]。

本組研究結果顯示：2組患者護理后的SAS評分、SDS評分均比護理前降低，且試驗組比對照組低，組間存在明顯差異（P＜0.05）。從而證明，心理護理干預有利于顯著改善慢性阻塞性肺氣腫患者的不良情緒，值得廣泛應用于臨床。