中醫(yī)針灸治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床有效性觀察

于東海

【摘 要】目的：對(duì)中醫(yī)針灸在頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫中的治療有效性進(jìn)行分析。方法：此次研究在進(jìn)行樣本患者選取時(shí)，時(shí)間段為2018年1月到2019年11月，抽取60例患者，對(duì)照組采用西醫(yī)治療的方案，觀察組在對(duì)照組患者基礎(chǔ)之上，加以中醫(yī)針灸進(jìn)行治療，對(duì)臨床有效性進(jìn)行比較。結(jié)果：在本次研究當(dāng)中，觀察組患者在治療后，患者的總有效率達(dá)到了93.33%，而在對(duì)照組當(dāng)中，患者的總有效率僅為76.67%，差異顯著，p<0.05;從肌肉緊張緩解率以及筋結(jié)改善率方面，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，p<0.05。結(jié)論：在當(dāng)前對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫患者進(jìn)行治療中，中醫(yī)針灸的臨床效果得到了廣泛的認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)了患者有效率的提升，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)西醫(yī)治療中存在的不足，具有較高的應(yīng)用推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸;頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫;臨床有效性

頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫指的是患者的頸椎小關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超出正常水平，使得小關(guān)節(jié)面之間出現(xiàn)了輕微的錯(cuò)位，中醫(yī)當(dāng)中指的是骨錯(cuò)縫、筋出槽。作為一種常見(jiàn)的臨床疾病，在青壯年人群當(dāng)中的發(fā)病率較高，同時(shí)男女性別差異并不明顯，發(fā)病機(jī)制多種多樣，既可能是遭受外傷出現(xiàn)的，也可能是受到睡姿因素影響。患者在出現(xiàn)這一癥狀之后，如果不能進(jìn)行及時(shí)的治療，則會(huì)造成病情延誤的情況，后期可能會(huì)出現(xiàn)雙肩不平的情況，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)脊髓壓迫癥狀，影響患者的生活質(zhì)量[1]。因此，本研究在選取60例患者作為樣本的基礎(chǔ)上，對(duì)中醫(yī)針灸在頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫中的治療有效性進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究在進(jìn)行樣本患者選取時(shí)，時(shí)間段為2018年1月到2019年11月，抽取60例患者，按照不同的治療方法進(jìn)行分組。在基線資料方面，本次選取患者在年齡構(gòu)成方面，主要分布在27歲到63歲的范圍當(dāng)中，平均年齡經(jīng)計(jì)算為（37.11±3.25）歲;從性別方面來(lái)看，男女比例為33：27。此次研究在開(kāi)展之前，醫(yī)院倫理委員會(huì)已經(jīng)同意此次研究，同時(shí)所有患者均為自愿參與。在經(jīng)過(guò)基線資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較之后，在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異并不顯著，p>0.05，因此存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用常規(guī)西藥的方案進(jìn)行治療，口服芬必得，每次的劑量為500mg，每天2次，10d為一個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。觀察組患者需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加以中醫(yī)針灸進(jìn)行治療。首先需要讓患者正坐，保持肩頸背筆直，采用揉壓捏的手法對(duì)頸部肌肉進(jìn)行放松，實(shí)現(xiàn)局部經(jīng)絡(luò)氣血疏通，力度需要在患者可忍受的范圍之內(nèi)，20min之后進(jìn)行針灸治療。在針灸過(guò)程中，針刺的深度需要控制在0.8-1.2寸，選擇的針灸穴位包括肩中俞、頸部阿是穴、百會(huì)、肩井、晴明、列缺、風(fēng)池等穴位，每次的時(shí)間控制在45-60min之間，每天2次，7d為一個(gè)療程，共治療3個(gè)療程[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

患者在進(jìn)行治療之后，對(duì)其臨床效果進(jìn)行觀察。（1）顯效：患者在治療后，病癥完全消失，行動(dòng)能力恢復(fù)到以往健康的水平，同時(shí)頸椎不存在傾斜情況。（2）有效：患者的病癥得到顯著改善，行動(dòng)能力提升明顯，同時(shí)頸椎無(wú)傾斜情況。（3）無(wú)效：患者的病癥沒(méi)有得到緩解，活動(dòng)能力以及脊椎狀況沒(méi)有改善，甚至出現(xiàn)病情加重的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究在進(jìn)行樣本數(shù)據(jù)收集之后，均需要采用SPSS19.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，在計(jì)數(shù)資料方面采用組間率（%）進(jìn)行比較，同時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)，而計(jì)量資料則需要進(jìn)行t檢驗(yàn)，在兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異性的過(guò)程中，采用的標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05。

2 結(jié)果

在本次研究當(dāng)中，觀察組患者在治療后，患者的總有效率達(dá)到了93.33%，而在對(duì)照組當(dāng)中，患者的總有效率僅為76.67%，差異顯著，p<0.05;從肌肉緊張緩解率以及筋結(jié)改善率方面，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，p<0.05。

3 討論

頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫作為一種比較常見(jiàn)的臨床疾病，發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜，患者在體位驟然變化或者長(zhǎng)期姿勢(shì)不良的情況下，容易使得脊柱小關(guān)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)位的情況，使得肌肉滑膜出現(xiàn)嵌頓之后，破壞記住運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性以及力平衡。在青壯年人群外出勞作的時(shí)候，受到外力因素的影響，神經(jīng)末梢受到刺激，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉痙攣的情況。在我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展當(dāng)中，中醫(yī)針灸一直是其中比較常用的治療手段，主要原理是根據(jù)患者的病情，選取相對(duì)應(yīng)的人體穴位，然后使用特殊的針灸毫針對(duì)患者的穴位進(jìn)行刺激，從而起到疏通血脈的作用，改善患者的病癥。而在頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫治療當(dāng)中，中醫(yī)針灸是一種十分有效的治療手段，能夠顯著的提升患者的治療效果，改善生活質(zhì)量。在臨床當(dāng)中認(rèn)為，頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫患者在治療當(dāng)中，需要對(duì)解剖位置異常的情況進(jìn)行糾正，解除壓迫以及刺激，從而實(shí)現(xiàn)脊柱生物力學(xué)平衡的恢復(fù)[3]。在采用針灸治療之后，能夠起到通絡(luò)舒經(jīng)的作用，同時(shí)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，起到祛瘀活血、止痛消炎以及平衡陰陽(yáng)的目的。在本次研究當(dāng)中，觀察組患者在治療后，患者的總有效率達(dá)到了93.33%，而在對(duì)照組當(dāng)中，患者的總有效率僅為76.67%，差異顯著，p<0.05;從肌肉緊張緩解率以及筋結(jié)改善率方面，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，p<0.05。

綜上所述，在當(dāng)前對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫患者進(jìn)行治療中，中醫(yī)針灸的臨床效果得到了廣泛的認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)了患者有效率的提升，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)西醫(yī)治療中存在的不足，具有較高的應(yīng)用推廣價(jià)值。

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