高校女大學生生殖健康現狀及影響因素分析

邸紅昆　王禹　宋慧軍

摘? 要：生殖健康是人類健康的核心，隨著時代的發展和中西文化的交融，大學生性觀念逐漸開放，但由于知識不充足、存在認知誤區或預防不規范等，隨之而來的是一系列的生殖健康問題，尤其是女大學生群體。該文就高校女大學生生殖健康現狀進行綜述，分析其影響因素并提出策略建議，以提升女大學生群體的生殖健康水平。

關鍵詞：高校? 女大學生? 生殖健康? 影響因素? 策略建議

中圖分類號：C913? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1672-3791（2019）03（c）-0226-02

1? 高校女大學生生殖健康現狀

1.1 生殖健康問題及相關知識認知現狀

我國高校女大學生普遍面臨的生殖健康問題，主要為經前和經期不適、月經周期不規律、痛經、白帶異常、會陰瘙癢、不安全性行為、意外妊娠和性傳播疾病等問題[1，2]。

近年來，諸多地區開展了高校女大學生生殖健康現狀調查，結果大同小異。楊星等[3]對廣西省某兩所高校的717名女大學生進行的現狀調查顯示，女大學生對“多個性伴侶會增加生殖系統感染的危險”和“同性戀行為會增加感染艾滋病的風險”的認知程度達到95%以上，但對于“易孕期”和“藥流最佳時間”的認知情況差，不到55%。徐婷[1]等對上海市兩所高校進行的問卷調查結果顯示，450名研究對象中，在“安全套的使用和作用”方面的認知率偏低。一項保定市的調查研究[4]結果顯示，仍有一小部分比例的女大學生群體未掌握任何一種避孕方法，且對性傳播疾病的認知程度差距較大，對艾滋病的知曉率能達到80%以上，尖銳濕疣才達到20%。

這些數據在一定程度上說明了我國高校女大學生生殖健康狀況不容樂觀，且對于相關知識的認知度有待提高。

1.2 生殖健康知識獲取渠道及需求現狀

目前，女大學生獲取生殖健康知識的渠道主要為雜志報刊、網絡電視媒體、宣傳手冊、醫務人員以及同學和朋友等。有關研究[5]顯示，家庭對女大學生生殖健康的教育比較欠缺，不同類別的女大學生獲取知識的渠道也有一些差別。

隨著意識的開放，女大學生對于生殖健康知識的需求也逐漸增多，她們希望通過正規的渠道獲取相關知識，如課堂、教科書和網站。她們想了解和掌握的知識主要是健康性知識、有效的避孕知識、性傳染疾病的預防、意外妊娠、人工流產和正確清潔生殖器官的方式方法等[6]。

2? 高校女大學生生殖健康現狀影響因素分析

2.1 不良的衛生習慣

女性的尿道口、陰道口和肛門位置接近，所以極易發生生殖道感染。很多女大學生的生殖健康問題，是由于個人衛生習慣不好導致的，如外陰清洗用具混用、小便后不擦拭外陰、大便后從后往前擦拭肛門、穿化纖緊身內褲、內褲和其他衣物混洗、經期內超過2h更換一次衛生巾等[2，7]。這都是不利于生殖健康的行為，很容易造成致病菌的繁殖，引發炎癥、外陰瘙癢等疾病。

2.2 專業相關性

一般認為，醫學相關專業比非醫學相關專業對生殖健康和各類預防措施的了解更深入，這與學校是否開設相關課程有關。衛麗麗[8]利用多階段分層整群隨機抽樣的方法對不同專業的女大學生進行了調查，結果顯示，醫學生在生殖健康和避孕知識的回答正確率上顯著高于非醫學生。蔡俊娥[9]等人在云南地區對4所高校的4類專業的女大學生進行的現狀調查結果顯示，醫學生對生殖健康知識的掌握程度比藝術類和理工類專業的女大學生要好很多。同時，該研究也提到了戀愛會增加女大學生對生殖健康知識和預防保護措施的了解，而藝術類專業的女大學生戀愛的比例顯著高于其他專業。

2.3 母親的文化程度

女大學生自進入青春期開始，經歷的月經初潮等生理健康問題一般會與母親交流。所以，母親的文化程度在很大程度上決定了女孩的生理健康意識的強弱、對生理健康知識的了解程度及健康的性觀念等。也有研究表明，在是否戀愛的問題上，母親文化程度越低的女大學生群體，戀愛的幾率越大，出現的生殖健康問題也越多[10]。

2.4 其他影響因素

家長觀念保守導致子女生殖健康知識匱乏，學校有關生殖健康的課程太少，網絡信息真假難辨，社會不良風氣的誘導和對于女性過于嚴苛的道德輿論壓力，以及經濟情況等，這些方方面面的因素都會直接或間接地影響高校女大學生的生殖健康水平。

3? 改善高校女大學生生殖健康現狀的策略

3.1 激發大學生自身主觀能動性

高校女大學生已經具備了很多科學知識和較強的學習能力，應加強對大學生的教育，使其自行注重生殖健康問題，提高自身積極性并能采取一定的解決措施，如疑似出現生殖健康問題時，應積極就醫并向醫護人員了解生理健康的常識和一些日常護理的方法等，逐漸改善不良衛生習慣，增強衛生意識，從而更好地提高自身生殖健康水平。

3.2 外界的教育與支持

健康的家庭教育和父母正確的引導會對女大學生的生理健康和行為產生積極的影響，相對傳統的家長由于保守而使后代的生殖健康知識匱乏，其實更不利于女大學生生殖健康的發展。

學校更應該首當其沖，對大學生進行生殖健康的宣傳教育，定期請疾控中心或保健院的相關人員來給大學生上生殖健康的公開課，形成一套系統的宣教模式。有條件的學校可以在醫務室設立生殖健康衛生處，對女大學生進行一些日常指導，增強其生殖健康水平。

政府也應積極倡導建立一個綠色、健康的網絡環境，這對女大學生樹立正確的生殖健康觀、掌握正確的生殖健康常識有重要的作用[11]。

參考文獻

[1] 徐婷，杜莉，何麗蕓，等.上海市女大學生性與生殖健康知信行現狀分析[J].中國婦幼保健，2018，33（9）：2089-2091.

[2] 武娜.濟南市某高校女大學生衛生習慣與生殖健康狀況的調查[D].山東大學，2018.

[3] 楊星，潘闖，方婷，等.廣西某兩所高校女大學生生殖健康現狀、認知及需求調查分析[J].右江民族醫學院學報，2019（1）：86-90.

[4] 戚海琴，王晗影，彭靜，等.保定蓮池區女大學生生殖保健現狀與對策[J].醫學研究與教育，2018，35（4）：35-39.

[5] 陸衛群，楊慧勤，趙列.大學生生殖健康知信行與性健康教育調查[J].中國性科學，2018，27（9）：127-131.

[6] 向羅珺，周芬，成思瑤，等.株洲市某高專女大學生生殖健康教育內容與方式的調查研究[J].醫學理論與實踐，2018，31（13）：2015-2017.

[7] 趙書躍.某綜合高校女大學生生殖健康現狀及行為調查[J].科技視界，2017（36）：218-219.

[8] 衛麗麗.未婚大學生生殖健康和避孕知識及影響因素調查[J].中國性科學，2018，27（12）：154-156.

[9] 蔡俊娥，柳露，李芹.云南地區高校女大學生生殖健康現狀調查[J].中國婦幼保健，2017，32（22）：5718-5721.

[10] 李亦然，武俊青，趙瑞，等.高中生性與生殖健康相關知識、態度和行為分析[J].中國性科學，2016，25（7）：152-155.

[11] 余丹.四川高校女大學生生殖健康的認知調查研究[J].中外女性健康研究，2017（8）：175-177.