高等學校肺結核防控策略探討宗旨醫患沖突對大學醫學生從業心理的影響

張寅萌

【摘 要】：肺結核是世界上公認的嚴重威脅人類健康的傳染性疾病之一，具有較大的危害性。一般來說，老年人和體弱者是肺結核病的易感人群，但是近年來的流行病學調查卻發現，青壯年罹患肺結核病的比例正在不斷上升，而在這一部分當中大學生占了很大的比例。目前，高等學校內大規模的肺結核病疫情時有發生，尤以冬春季節為盛。肺結核病在高校的肆虐不僅耽誤了學生的學業，還對學生們的身體健康造成了嚴重的損害。因此，本文將以高等學校的肺結核病防控為主線，分析高校當前的防控工作中存在的不足之處，并有針對性地提出解決之法，力求總結出一套完善的高等學校肺結核防控策略，降低肺結核病在高校的發病頻率，遏制其在大學生群體中的蔓延趨勢。

【關鍵詞】：高等學校;肺結核;防控策略

【中圖分類號】R562.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

肺結核病是由于肺部感染了結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病，就有非常強的傳染性。根據世界衛生組織的統計，全世界每年新增肺結核病例800～1000萬例，每年約有300萬人死于肺結核病。肺結核病是造成死亡人數最多的單一傳染病。當前全球仍然未能夠擺脫肺結核病的死亡陰影，我國的肺結核發病率一直居高不下，位居世界第二位，并且近年來肺結核病開始出現逐漸向高校蔓延的趨勢。

一 高等學校肺結核防控工作中存在的不足之處

（一）對肺結核病存在一定誤解

一方面，由于肺結核病歷史悠久，古時候被稱為“肺癆”。而隨著現代醫學的發展，有不少人都以為醫學上早已經研發出了根治藥物和方法，低估了肺結核病的危害性。另一方面，學生和高校領導對肺結核病的關注度不夠，認為肺結核病距離我們很遙遠。

（二）肺結核防控體系不健全

肺結核防控體系不健全是目前我國高校普遍存在的一個問題，具體表現在以下兩個方面：第一，高校與醫院及相關部門之間的配合不密切，防控工作效果不佳。第二，沒能充分發揮輔導員在學生生活中的督導作用，導致輔導員不清楚學生的健康情況。

（三）肺結核病檢測治療技術落后

由于校醫院的服務群體主要是全校師生，面向群體數量有限，因此，校醫院的醫療設備往往不夠全面，治療技術也比較落后，無法起到很好的檢測和治療肺結核病的作用。除此之外，部分校醫院的醫療人員的專業水平有限，也無法對肺結核病患者進行有效的治療。

二 高等學校肺結核防控策略

（一）建立健全肺結核防控體系

要想建立健全肺結核防控體系，就應該采取以下兩個措施：第一，高校要與校醫院、相關部門、傳染病防治組織等有關機構建立聯系，并且密切配合其工作。第二，建立起以校醫院醫護人員、輔導員和班干部為主體的肺結核防控小組。輔導員和班干部密切關注學生動態，及時了解學生請假、缺課原因，關心學生身體健康狀況，并及時與校醫院反映情況，盡量使肺結核病能夠被及時發現[1]。

（二）做好肺結核病的發現、隔離工作

肺結核患者是肺結核病的主要傳染源，因此，做好肺結核患者的發現和隔離工作是控制傳染源，從源頭切斷肺結核病的傳染可能性的重要舉措。高校可以在新生入學時開展體檢工作，及時對學生的身體狀況有一個清晰的了解，并記錄好體檢結果。若在體檢過程中發現有肺結核感染者或疑似癥狀，則要對病患及時進行隔離治療，并視患者病情輕重程度予以請假或休學。若是患者病情較嚴重，校醫院無法處理，則要及時轉送患者去往其他醫院進行治療。而對于疑似病例則要做進一步的檢查和觀察，以確認其所患疾病。而在日常生活中，輔導員、班干部要背負起管理學生的責任，做到肺結核病的及時發現[2]。

（三）建立肺結核患者和密切接觸者檔案

建立肺結核病患者的個人檔案，詳細跟蹤記錄患者的病情和治療效果，力求能確保每一位患者都能康復。并且由于肺結核病具有較強的傳染性，主要傳播途徑是飛沫傳染，因此對此前與患者有過親密接觸的人要進行重點觀察和檢查，判斷其是否被傳染，防止肺結核病的進一步擴大蔓延。

（四）提高校醫院的硬件和軟件實力

一方面，教育部和高校方面要重視校醫院的建設工作，積極引進先進的醫療設備、治療器械和治療方法，完善醫療設施，如引進結核病短程化學治療技術等，努力提高校醫院的硬件水平。另一方面，校醫院醫護人員要注重提升自己的專業修養，定期參加職業培訓，與同行交流學習[3]。

（五）增強學生對結核菌的抵抗力

對于易感人群而言，增強他們的抵抗力是預防肺結核工作的重中之重。主要措施包括：第一，組織學生接種卡介苗，使其體內形成抗體，若是有學生不幸感染了結核菌，那么抗體就會在第一時間出動，將結核菌扼殺在萌芽狀態之中。第二，重視體育課的作用，以此來增強學生體質。如增加體育課數量，逐漸加大體育課上的活動的強度，提高期末考試的標準等，促使學生不得不加強鍛煉，從而提高學生們的免疫力。

（六）加大肺結核知識宣傳力度

一方面，高校方面可以經常邀請專業醫師、相關公益組織成員或醫學教授來校舉行講座，向老師和學生傳輸預防肺結核病的知識，了解肺結核病的發病癥狀，提高他們對傳染病的預防意識。另一方面，高校也可以借助學生組織和學生社團的力量進行宣傳。近年來我國高校學生組織和社團憑借其為學生服務的宗旨和豐富有趣的活動擁有了較高人氣，在學生中的傳播度和影響力不斷提高，發展蓬勃。其網上公眾號，也受到學生們的廣泛關注和喜愛，如QQ、微信公眾號、微博等。因此，高校可以與學生組織、社團合作，通過舉辦豐富多彩的活動來宣傳肺結核知識，激發學生興趣，讓學生們在參與活動的過程中了解肺結核病。

三 結束語

由于高校具有人口密度大，人口流動性強的特點，肺結核病已經成為其常發傳染病之一。肺結核病耽誤了學生的課業，擾亂了學校正常的教學秩序，嚴重威脅著學生的身體健康，具有很大的危害性。因此，高校亟需做好肺結核防治工作，構建起健全的肺結核防治體系，及早發現肺結核病例并做好隔離工作，積極引進先進儀器和技術，定期培訓醫護人員，以此來提高校醫院的服務水平，重視體育鍛煉提高學生免疫力，并加大對肺結核病的宣傳力度，給師生普及基本知識，力求遏制住疫情的蔓延。

參考文獻

張鳳梅， 時延利， 徐恒戩. 高等學校肺結核防控策略探討[J]. 醫學理論與實踐， 2017， 30（6）：908-909.

學校結核病暴發預防控制策略研究[D]. 大連醫科大學， 2016.

楊蘊軼. 學校肺結核疫情的處理與防控措施體會[J]. 中國醫藥指南， 2018（1）：297-298.