病毒性心肌炎患兒的針對性護理體會

景莉莉

【摘 要】：目的 探討分析病毒性心肌炎患兒的針對性護理體會。 方法 選擇我院在2016年2月至2017年2月份一年期間收治的150例病毒性心肌炎患兒 ，隨機分為觀察組（80 例）和對照組（70例），兩組患兒分別采用針對性護理和常規護理措施比較效果。結果 接受針對性護理措施干預的觀察組患兒治療總有效率明顯更高，復發率則更低，與對照組患者相比差異具有統計學差異（P<0.05）。結論? 對于病毒性心肌炎患兒需要針對患兒病癥特點采用針對護理對策，鞏固治療效果，促進治療有效率的提升。

【關鍵詞】：病毒性心肌炎;患兒;針對性護理;體會

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

病毒性心肌炎疾病率比較高，屬于臨床上十分常見的循環系統疾病[1]。其發病原因主要是因為心臟被病毒所侵襲，導致患者的心間質或者實質出現彌漫性或者局限性的改變。可以導致病毒性心肌炎發生的病毒有柯薩奇、ECHO病毒、脊髓灰質炎和流感病毒等，除了心肌炎之外部分患者還會出現心內膜炎和心包炎等[2]。如果采用的治療方式不當將會對患兒產生永久性的傷害，若患兒的病情嚴重則會導致患兒出現心力衰竭現象[3]。本次研究中結合我院收治的150例病毒性心肌炎患兒，分析針對性護理措施的具體干預效果，具體如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

研究對象為病毒性心肌炎患兒，研究時間為2016.2至2017.2，研究地點筆者所在醫院。以數字法進行隨機分組，分為兩組。觀察組80例患者，男女各有44例與36例，年齡在1-11歲間，平均（4.4±0.2歲;病程為3d至15d，平均病程為（7.9±2.3）d。對照組70例，男女各有40例與30例，年齡在2-12歲間，平均（4.5±0.4）歲;病程為3d至14d，平均病程為（7.8±2.5）d。一般資料可比。

1.2 方法

對照組開展健康知識宣教、各項身體指標的檢測、對癥治療和護理、用藥指導以及制定感染預防措施，出院指導等。觀察組患兒所采用的針對性護理措施包含以下幾點：

醫護人員應當為患兒營造良好的外部環境，確保病房內的通風，溫度和濕度控制在舒適范圍內，減少探視的次數，避免發生交叉感染。

（2）護理人員需要及時清除患兒呼吸道內的分泌物，也應該定期對患兒進行翻身和拍背，對于排痰困難的患兒要幫助他們進行排痰。

（3）做好臥床休息及護理工作，患兒病毒性心肌炎發生的一種原因也是過度疲勞，所以應該要求患兒臥床休息3周至4周作用，以促進患兒身體中各項功能恢復正常。

（4）在用藥方面護理人員需要控制好輸液的速度，若速度過快會使患兒的心臟負荷加大，所以必須要控制好速度。對于3歲以下的患兒滴注的速度可以控制在每分鐘4滴至6滴;4歲至8歲之間的患兒滴注速度控制在每分鐘6滴至10滴;8歲以上患兒滴速為每分鐘10滴至15滴。

（5）小兒自身的免疫系統仍然不夠完善，而且家屬對于此種疾病的了解也不夠所以護理人員需要安撫好家長們的情緒，將和病毒性心肌炎的相關內容告訴家長，讓他們更好的配合治療。對于患兒則可以播放一些舒緩的音樂，交流時要采用溫柔的語氣，讓患兒可以轉移對疾病的注意力，緩解他們的不良情緒。

1.3 評判指標

本次針對病毒性心肌炎患兒的針對性護理效果所采用的評價標準為復發率和總治療有效率。其中患兒心電圖指標正常，臨床癥狀消失為顯效;患兒心電圖指標有所好轉，臨床癥狀有所改善此為有效;患者治療后臨床癥狀無顯著變化甚至加重，此為無效。

1.4 統計學方法

本次研究所選用的統計學軟件為SPSS19.0，對研究中所涉及到的數據進行分析。計量資料采用均數±標準差（）來表示，用t來進行檢驗;計數資料則采用%來表示，用x2來檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 臨床治療有效率比較

2.2 復發率比較

3 討論

打噴嚏、咳嗽、發熱、咽痛、腹痛、胸悶、嘔吐和氣促、暈厥等都是病毒性心肌炎的常見癥狀，對患兒的正常生長發育產生不利影響[4]。患兒由于自身的身體特點以及年齡特點等，在治療的過程中活潑好動，如果處理不當將會對導致最終治療效果達不到預期[5]。所以必須要結合患兒自身的年齡特點以及病情特點開展針對性的護理措施，避免患兒發生心律失常等現象。針對性護理措施是在常規護理措施的基礎上進行了進一步的完善和深化，涉及到的內容更加全面，分別從心里層面、用藥層面、臥床休息、外部環境營造等方面入手，為患兒的治療營造一個而更加安全放心的環境。比如在心理護理方面不僅需要對患兒自身進行不良心理的排解，還要通過及時的溝通和知識宣教來讓使家長的緊張心理得到寬慰。

本次研究目的就是探討分析病毒性心肌炎患兒的針對性護理體會。結果發現，觀察組患兒的復發率比對照組患者低，而臨床有效率卻比對照組患者更高，差異都顯著。由此發現，針對性護理措施更具有治療優越性。

綜上所述，對于病毒性心肌炎患兒需要針對患兒病癥特點采用針對護理對策，鞏固治療效果，促進治療有效率的提升。

參考文獻

王玉梅. 人性化護理應用在病毒性心肌炎患兒護理中的臨床效果研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（05）：117+119.

朱慶欣. 家庭護理干預對病毒性心肌炎患兒的護理效果[J]. 醫療裝備，2016，29（20）：179-180.

晁利敏. 對病毒性心肌炎患兒進行綜合性護理的效果評價[J]. 當代醫藥論叢，2016，14（19）：164-165.

李曉娟. 小兒病毒性心肌炎的針對性護理體會[J]. 當代醫學，2016，22（16）：88-90.

王敏. 綜合護理干預在急性病毒性心肌炎患兒中的應用[J]. 河南職工醫學院學報，2014，26（02）：192-193.