大病最低報銷60%、二次報銷上不封頂 濟南推出十大醫保惠民實事

楊超

本刊訊 近日，濟南市召開全市醫療保障重點工作部署會議，推出一系列濟南醫保新政策。

提高報銷比例，“二次報銷”上不封頂。在此次出臺的醫保新政策中，將提高居民大病保險最低檔報銷比例，由50%提高到60%；降低大病保險起付線，切實減輕大病患者醫療負擔。

同時，加強居民醫保慢性病門診保障，將高血壓、糖尿病納入居民醫保門診規定病種范圍。

將社區醫院普通門診報銷比例由70%提高到80%，支持社區醫院發展，促進“分級診療”制度落實；將普通門診診療項目報銷范圍，由目前的534項擴大到1800余項，與住院一致；將各級別醫院住院床位費醫保支付標準統一提高10元；將職工醫保住院（含門診規定病種）報銷封頂線由44萬元提高至60萬元；降低腫瘤放療、高精度CT等102個診療項目的個人自付比例，對目前為30%或40%的，統一降低至20%；將單價100元以上、個人自付比例為40%的耗材，統一降至30%。

將大病“二次報銷”的起付標準由1.2萬元降低至1萬元，將報銷比例提高20個百分點，取消最高報銷限額，由40萬元改為上不封頂。

此外，按照國家和省統一部署，濟南醫保將逐步把治療癌癥、罕見病、慢性病和兒童病的好藥納入醫保報銷范圍。

記者還從會上獲悉，濟南市醫保局還將實施六項創新措施，助推醫養健康產業發展。