疏血通注射液聯合氯吡格雷對腦血栓的治療效果觀察及安全性評價

付磊

摘要 目的：探討對腦血栓患者選擇氯吡格雷+疏血通注射液治療后獲得的臨床效果以及治療安全性。方法：收治腦血栓患者50例，采用數字奇偶法分組。對照組25例選擇氯吡格雷進行治療，觀察組25例選擇氯吡格雷+疏血通注射液進行治療，最終就兩組腦血栓患者用藥效果、血流變指標以及用藥安全性對比。結果：同對照組腦血栓患者用藥效果（72.00%）對比，觀察組總有效率（96.OO%）提升程度顯著（P<0.05）;同對照組腦血栓患者血流變指標對比，觀察組降低程度顯著（P<0.05）;兩組腦血栓患者均未呈現出明顯用藥反應。結論：醫療人員對于腦血栓患者選擇氯吡格雷+疏血通注射液加以治療，其用藥效果以及用藥安全指數均有保障，并且可以將血流變指標顯著改善，從而促進腦血栓患者病情康復。

關鍵詞 疏血通注射液;氯吡格雷;腦血栓;臨床效果;安全性

腦血栓疾病作為一種腦部功能障礙，其主要因為諸多原因使得患者呈現出腦血管閉塞的現象，從而在缺氧缺血狀態下，呈現出腦組織壞死癥狀[1]。以往單純選擇氯吡格雷進行治療，即使可以對治療安全系數作出保證，但是在改善療效方面仍然無法獲得顯著效果，對此，藥物聯合治療方法獲得廣泛應用。本次研究將探討氯吡格雷+疏血通注射液聯用的可行性。

資料與方法

2016年2月-2018年5月收治腦血栓患者50例，采用數字奇偶法進行分組。對照組25例，男13例，女12例，年齡42 - 77歲，平均（56.03±1.15）歲。觀察組25例，男14例，女11例，年齡45 - 79歲，平均（56.05±1.19）歲。本研究經醫院倫理委員會同意批準;所有腦血栓患者以及家屬知情同意并簽字。觀察對比兩組腦血栓患者性別、年齡，最終發現差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：兩組腦血栓患者住院后，對患者的血壓、血糖與血脂水平進行有效控制。此外在抗感染、利尿消腫與水電解質平衡維持方面加以干預。完成后，對照組選擇氯吡格雷進行治療，觀察組選擇氯吡格雷+疏血通注射液進行治療。對于對照組，控制藥物口服頻率1次/d，口服劑量150 mg/d[2]。對于觀察組，氯吡格雷應用方法同對照組腦血栓患者保持一致，疏血通注射液保證1次/d的靜脈滴注頻率，保證10 mL的靜脈滴注劑量[3]。對兩組腦血栓患者共進行為期2周的治療。

觀察指標：觀察對比兩組腦血栓患者用藥效果、血流變指標以及用藥安全性。

判斷標準：①治愈：腦血栓患者經過治療后，對其體征癥狀以及生活意識加以觀察，其癥狀體征全部消失，生活意識均轉正常狀態;②顯效：腦血栓患者經過治療后，對其體征癥狀以及生活意識加以觀察，其癥狀體征明顯緩解，生活意識獲得明顯緩解;③好轉：腦血栓患者經過治療后，對其體征癥狀以及生活意識加以觀察，其癥狀體征呈現出緩解，生活意識獲得緩解;④無效：腦血栓患者經過治療后，對其體征癥狀以及生活意識加以觀察，其癥狀體征未呈現出緩解，生活意識未獲得緩解[4]。

統計學方法：采用統計學軟件SPSS 20.0對兩組腦血栓患者用藥結果展開數據分析，計數資料（用藥效果）比較以%形式合理完成x2檢驗，計量資料（血流變指標）比較以（x±s）形式合理完成t檢驗，最終P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

用藥效果對比：同對照組腦血栓患者用藥效果（72.00%）對比，觀察組總有效率（96.00%）提升程度顯著（P<0.05），見表1。

血流變指標對比：同對照組腦血栓患者血流變指標對比，觀察組降低程度顯著（P<0.05），見表2。

用藥安全性：兩組腦血栓患者均未呈現出明顯用藥反應。

討論

在腦血栓疾病治療期間，氯吡格雷可以改善血清炎性物質以及內皮功能。其在較高安全系數的狀態下，可以將患者的溶栓情況加以顯著改善[5]。

對于疏血通注射液藥物，臨床醫師采用其進行腦血栓疾病治療期間，其對于血小板聚集的減輕、血液流變性的改善以及組織器官供血的保證可以獲得明顯效果。此外，其對于血管損傷的抑制、血黏度以及血脂控制、血栓生成抑制可以作出充分保證。此外，其對于凝血酶血小板反應控制、凝血因子活化抑制可以顯著促進，防止血小板同凝血酶表現出結合的現象，對于血小板以及凝血酶的解離可以作出充分保證。

本次研究中，采用數字奇偶法分組后進行腦血栓治療藥物的選擇，對照組選擇氯吡格雷藥物進行治療，觀察組選擇氯吡格雷+疏血通注射液進行治療，最終就兩組腦血栓患者用藥效果、血流變指標以及用藥安全性對比發現，同對照組腦血栓患者用藥效果（72.00%）對比，觀察組總有效率（96.00%）提升程度顯著（P<0.05）;同對照組腦血栓患者血流變指標對比，觀察組降低程度顯著（P<0.05）;兩組腦血栓患者均未呈現出明顯用藥反應。從而證明選擇氯吡格雷+疏血通注射液對腦血栓患者進行治療，可以確保氯吡格雷以及疏血通注射液之間的協同作用獲得確切發揮，使得彼此治療優點可以顯著協同，互相促進，最終對于腦血栓治療綜合水平的提高作出充分保證。上述結果，充分證明選擇氯吡格雷以及疏血通注射液治療腦血栓疾病的可行性。

綜上所述，臨床醫師對于腦血栓患者選擇氯吡格雷+疏血通注射液進行治療，表現出顯著的安全系數，并且在綜合治療水平改善以及血流變指標改善方面也可以獲得顯著效果，從而促進腦血栓患者病情改善。

參考文獻

[1]方璟，趙亞洲，陳路.阿托伐他汀聯合氯吡格雷治療腦血栓患者的療效及對凝血功能血液流變學的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（11）：48-50.

[2]呂艷芳.阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦血栓患者的療效及對其生活質量的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（6）：109-111.

[3]牛艷國.腦血栓采用疏血通注射液與奧扎格雷鈉治療的臨床分析[J]中國繼續醫學教育，2015，7（6）：261-262.

[4]李桂英.疏血通注射液與奧扎格雷鈉聯合治療腦血栓的臨床療效[J].社區醫學雜志，2015，13（4）：38-39.

[5]步桂芝.疏血通注射液與奧扎格雷鈉治療腦血栓的臨床探討[J].中國衛生產業，2014，11（2）：81-82.