針對性護理干預在接受動態血糖儀監測的老年糖尿病患者中的應用效果

呂鶴翎

天津市河西區中醫醫院 （天津 300201）

糖尿病是一種慢性疾病，在老年人群中的發病率較高［1］。糖尿病患者一旦患病，則需要終身接受治療來控制血糖水平，若其血糖水平控制不佳，則會引發并發癥。動態血糖監測儀是對血糖水平進行監測的主要工具，能夠反映患者的血糖變化，從而為患者接受有效的治療提供依據［2］。本研究旨在探討針對性護理干預在接受動態血糖儀監測的老年糖尿病患者中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1—6月醫院收治的老年糖尿病患者100例，均接受動態血糖儀監測，以遠程隨機化法分為兩組，各50例。觀察組男28例，女22例；年齡60～88歲，平均 （73．63±3．20）歲；病程3～15年，平均 （8．51±1．33）年。對照組男30例，女20例；年齡61～87歲，平均 （74．01±3．17）歲；病程3～16年，平均 （8．85±1．40）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義 （P＞0．05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預，即告知患者動態血糖監測儀（杭州艾康生物技術有限公司，艾科EZⅢ血糖儀）的相關注意事項，囑咐其正常飲食和運動，不可過分控制飲食，并耐心解答患者存在的疑問。

觀察組實施針對性護理干預，具體如下。 （1）健康教育：在為患者實施動態血糖儀監測的過程中，為其講解血糖監測儀的作用、原理、注意事項等，告知其接受血糖動態監測的重要性，以提高配合度。囑咐患者在血糖監測的過程中，保持正常生活節奏，不可刻意增加運動量或節食［3］。同時，告知患者不可劇烈運動，避免損壞儀器，且不可接受影像學檢查，防止影響血糖監測結果。（2）心理護理：多數老年患者存在心理耐受性差的情況，且其患病時間較長，容易出現不良心理狀態。在接受動態血糖監測儀進行血糖監測的過程中，加強患者心理狀態的觀察，并積極與其交流溝通，鼓勵安慰患者，盡量促使其保持良好的心態來配合治療和護理干預。同時，積極鼓勵患者家屬陪伴和關懷患者，使患者充分感受家庭的關愛，從而改善其不良心理狀態［4］。（3）動態監測護理：在實施動態血糖監測儀干預前，做好患者的皮膚準備，老年患者的皮膚松弛，難以固定膠帶，且皮膚防御功能較差，因此在破損后，較易出現感染。在實施操作前，加強患者皮膚的清潔，確定探頭置入點周圍相關皮膚無感染、破損后，再實施操作。護理人員應加強探頭置入點的觀察，查看是否存在局部皮膚變紅的情況，并詢問患者是否存在壓痛，及時發現和處理皮膚感染。同時，囑咐患者保持床單的干燥整潔及皮膚表面的清潔，不可抓撓置入點皮膚，避免出現感染［5］。

1.3 臨床評價

比較兩組低血糖、探頭脫落、皮膚感染等不良事件發生率，以及護理滿意度。護理滿意度采用醫院自制調查問卷進行評估，分為特別滿意、基本滿意、不滿意，滿意度=（特別滿意例數＋基本滿意例數）／總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 不良事件發生情況

觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義 （P＜0．05）。見表1。

表1 兩組不良事件發生情況比較 ［例 （%）］

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義 （P＜0．05）。見表 2。

表2 兩組護理滿意度比較

3 討論

隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加重，老年糖尿病發病率逐漸升高［6］。老年糖尿病患者感知功能下降，在其接受治療的過程中，常會出現低血糖，而其血糖水平控制不佳，則會損傷神經系統，嚴重時，可引發心腦血管疾病，增高病死率，因此，加強患者血糖水平的監測、及時發現和處理高血糖或低血糖的發生十分必要［7］。

動態血糖監測儀在老年糖尿病患者中有著較高的應用價值，可對患者的血糖變化情況進行監測和記錄，更好地反映患者的血糖水平；但是老年糖尿病患者在接受動態血糖監測儀監測的過程中，會受到各種因素的影響而導致不良事件的發生，因此，加強有效的護理干預十分必要。健康教育的實施，可增加患者對動態血糖監測儀的了解程度，更好地配合醫護干預［8］；心理護理干預可促進老年患者不良心理狀態的緩解，使其保持積極的狀態接受血糖監測；血糖監測中的護理，可及時對皮膚感染等進行預防和控制，確保患者接受動態血糖監測儀干預的安全性［9］。

本研究結果顯示，觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義 （P＜0．05）。觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義 （P＜0．05）。

綜上所述，針對性護理干預應用于接受動態血糖儀監測的老年糖尿病患者，可取得較好的效果，可減少低血糖等不良事件的發生。