雙邊延續(xù)護理在腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者中的應(yīng)用

王薇

【摘 要】目的：以腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為例，分析雙邊延續(xù)護理的臨床效果。方法：以醫(yī)院2013年9月至2018年9月收治的84位腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為研究對象，利用隨機數(shù)字表法將患者編入實驗組與對照組，每組患者42人，實驗組采用以雙邊延伸護理為主的護理方案;對照組給予以常規(guī)護理為主的護理方案。分析兩組患者護理干預(yù)實施前后的自我護理能力評分（ESCA）評分、兩組患者出院前1d的臨床指標與出院3個月后的臨床指標。結(jié)果：護理干預(yù)實施前，兩組患者的ESCA評分差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;雙邊延續(xù)護理實施后，兩組患者的評分較護理前均有所提升;實驗組患者的評分優(yōu)于對照組，組內(nèi)差異與組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者出院前1d的臨床指標差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;出院3個月以后，兩組患者的臨床指標較出院前1d均有所改善，實驗組患者出院3個月后的臨床指標優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論;雙邊延續(xù)護理應(yīng)用于腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者治療以后，可發(fā)揮出提升患者自護能力，改善患者臨床癥狀的作用，其應(yīng)用價值值得肯定。

【關(guān)鍵詞】雙邊延續(xù)護理;腎病綜合征;急性腎損傷;腹膜透析;臨床效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

急性腎損傷是腎病綜合征的常見并發(fā)癥，此種疾病易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎衰竭的癥狀[1]。透析治療有助于改善患者腎功能。由于血液透析無法一次性完成，患者需要定期到醫(yī)院進行復(fù)診[2]。持續(xù)性護理在腎病綜合征伴急性腎損傷治療過程中發(fā)揮著較為重要的作用。本研究以腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為例，對雙邊延續(xù)護理的臨床效果進行探究。

1 資料及方法

1.1 一般資料 以醫(yī)院2013年9月至2018年9月收治的84位腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為研究對象，利用隨機數(shù)字表法抽取42名患者，組成實驗組，其余42名患者納入對照組。實驗組男性患者23例，女性患者19例，年齡在18-65歲之間，平均年齡為（35.5±1.6）歲。對照組男性患者24例，女性患者18例，年齡在18-66歲之間，平均年齡為（35.6±1.8）歲，經(jīng)檢驗，兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 實驗組患者采用雙邊延續(xù)護理模式。在護理工作實施之前，醫(yī)院組間延續(xù)護理小組，定期協(xié)助患者開展檢查和治療。護理期間積極開展健康教育，指導(dǎo)患者預(yù)防并發(fā)癥。透析治療期間采用以優(yōu)質(zhì)護理為主的護理方式。患者出院后及時進行隨訪調(diào)查，了解患者實際情況。

對照組采用常規(guī)護理，護理內(nèi)容涉及到了透析護理和基礎(chǔ)護理等內(nèi)容。

1.3 觀察指標 兩組患者護理干預(yù)實施前后的自我護理能力評分（ESCA）評分、兩組患者出院前1d的臨床指標與出院3個月后的臨床指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 利用SPSS20.0軟件進行計量分析，計量資料表述方式為均數(shù)±標準差（），組內(nèi)比較與組間比較均采用t檢驗，如P<0.05，表明組內(nèi)差異或組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ESCA評分 護理干預(yù)實施前，兩組患者的ESCA評分差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理干預(yù)實施后，兩組患者的ESCA評分較護理干預(yù)實施前均有所提升，組內(nèi)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組患者護理干預(yù)實施后的ESCA評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者出院前1d的臨床指標與出院3個月后的臨床指標 兩組患者出院前1d的臨床指標差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）出院3個月以后，兩組患者的臨床指標較出院前1d均有所改善，實驗組患者出院3個月后的臨床指標優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

透析治療在腎病綜合征治療過程中發(fā)揮著較為重要的作用。現(xiàn)階段雙邊延續(xù)護理的臨床效果已經(jīng)得到了研究者的肯定[3]。

就本次研究而言，雙邊延續(xù)護理涉及到了透析前護理與患者預(yù)后等多個方面，此種護理方式可以在消除不良因素的基礎(chǔ)上，提升患者的自護能力[4]。患者自護能力的提升，是患者出院后3個月的臨床指標優(yōu)于出院前1d的臨床指標的重要保障。

綜上所述，雙邊延續(xù)護理應(yīng)用于腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者治療以后，可發(fā)揮出提升患者自護能力，改善患者臨床癥狀的作用，其應(yīng)用價值值得肯定。

參考文獻

李玉香.延續(xù)護理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（28）：180-181.

劉曉媛.延續(xù)護理干預(yù)在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（04）：367.

趙德艷，許建華，張艷秋.延續(xù)護理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2013，32（13）：158+160.

李晴，周婷婷，李韜彧，等.延續(xù)護理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2012，47（02）：114-117.