社區老年人“智慧養老”需求意愿影響因素分析

高 林，劉德華 ，宋淑霞，張 瑜，王慶華 *

（1．濱州醫學院，山東 濱州 256603；2．濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256603）

黨的十九大指出，我國已經進入中國特色社會主義新時代。與新時代的進程相一致，預計在2024年左右，也就是全面小康社會時期，我國老年人口突破3億；2033年，基本實現現代化時期，我國老年人口將突破4億[1]。截至2017年底，我國60歲及以上老年人口達到2．41億，占總人口17．3%[2]。我國的老年人數量日益增長，老年化趨勢日益增快，社會及家庭養老任務日趨增重，近年來國家及政府積極提倡“智慧養老”。“智慧養老”最早是來自英國的生命信托基金會，起初也被稱為“智能化家居養老”，意指通過物聯網等技術隨時隨地、全方位監控老年人的各種信息，讓老年人在家就能過上高質量的晚年生活，如通過地面安全傳感器，可以在老人摔倒的時候發出警報等[3]。因此作為政府、非政府組織、企業、社區和家庭應該科學運用快速發展的互聯網平臺及大數據、云計算等，充分結合養老平臺，利用現代化技術發展和普及“智慧養老”理念，本次研究的主要目的是調查社區老年人對“智慧養老”的認知、需求意愿、影響因素及分析，為以后發展更加人性化的“智慧養老”模式提供參考依據。現報道如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象

2019年1月至2月，選取濱城區市東街道5個社區老年人210名作為研究對象，依據社區規模對每個社區調查人數做初步分配計劃，每個社區內仍采取隨機抽樣的方法，共有210名社區老年人參加調查活動，其中男性113人（占53．81%），女性97 人（占 46．19%），平均年齡在（65．5±5．5）歲。研究對象知情同意，自愿參加本研究。

1.2 研究方法

1.2.1 調查工具 本次調查活動主要研究對象是社區老年人，由于調查對象的文化程度及對自行填寫網絡問卷能力不一，本次問卷將采用問卷星網絡問卷和紙質問卷相結合方式，根據本次研究內容自行編寫問卷內容及指導語。問卷主要內容包含以下幾點：（1）人口學資料部分：包括性別、年齡、現/曾從事職業、文化程度等。（2）對“智慧養老”的認知，如：您曾經聽說過“智慧養老”嗎？您對“智慧養老”了解有多少？如果不太了解的話，您是否愿意去了解或咨詢一下呢？您所在社區是否宣傳過“智慧養老”？您與周邊的老年人是否相互交流過“智慧養老”模式？您是通過什么途徑了解到“智慧養老”的呢？您認為與傳統養老模式相比，“智慧養老”模式有哪些優點？（3）對“智慧養老”需求意愿及影響因素，包括如果您知道這種養老模式，您對開設“智慧養老”這種養老模式的需求程度？如果未曾參加過，有機會您愿意嘗試參與這種養老模式嗎？您認為老年人對智慧養老需求意愿存在哪些影響因素，等。

1.2.2 問卷發放和回收 通過匿名進行調查，共發放問卷220份，回收有效問卷210份，有效回收率為95．46%。問卷采用網絡問卷和紙質問卷相結合的方式，向調查對象說明調查目的，將紙質版問卷發放給調查對象，在問卷編輯者的指導下，調查對象反饋問卷中問題的答案，由調查者實事求是地將問卷答案錄入網絡問卷系統，保證錄入數據的有效性，以便減少后期數據分析的誤差及工作量。

1.3 統計學方法

將問卷星系統收集的有效調查數據導出Excel格式，采用SPSS 21．0 統計軟件對數據進行統計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗或方差分析;計數資料以百分率表示，采用χ2檢驗，P＜0．05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 社區老年人對“智慧養老”認知現狀

參與本次調查活動交還有效問卷的210名老年人中，72名老年人（占34．29%）表示對“智慧養老”完全不了解、沒有聽說過智慧養老；70名老年人（占33．33%）表示對“智慧養老”模式簡單了解、聽說過；58名老年人（占27．62%）表示通過社會宣傳對智慧養老模式比較熟悉；10名老年人（占4．76%）表示對“智慧養老”模式非常熟悉（見表1）。

表1 社區老年人對“智慧養老”認知現狀

2.2 社區老年人對“智慧養老”需求意愿

對于社區采取“智慧養老”模式，191名老年人（90．95%）表示有這方面需求，其需求程度不一，僅有19名老年人（占9．05%）感覺不需要或者沒有這樣的需求（見表2）。

表2 社區老年人對“智慧養老”需求意愿

其中社區老年人文化程度不一，有146名老年人（占69．52%）在小學及小學以下文化水平；有64名社區老年人（占30．48%）文化程度在初中、中專、高中、大學范圍內（見表3）。

表3 社區老年人的文化程度

2.3 社區老年人“智慧養老”需求意愿影響因素的分析

本次調查分析以社區老年人對影響因素的選擇為因變量，以文化程度、經濟情況、子女壓力、自覺健康情況、自理能力、生活品質、精神需求、社會宣傳力度、政策體制等為自變量進行單因素分析，可見文化程度、經濟情況、子女壓力、自覺健康情況、自理能力、生活品質、精神需求、社會宣傳力度、政策體制等影響因素（P＜0．05）的差異有統計學意義（見表4）。其中有171名老年人（占81．43%）認為因考慮到經濟情況而影響“智慧養老”需求意向，經對171人調查，21名老年人（12．28%）的收入每月在700～1000元之間，150名老年人（占87．72%）每月收入在1000～1600元之間。

3 討論

3.1 社區老年人對“智慧養老”認知現狀分析

表1所示，本次社區調查有72名老年人（占34．29%）表示對“智慧養老”完全不了解或者沒有聽說過“智慧養老”，70名老年人（占32．28%）表示僅僅對“智慧養老”模式簡單了解，58名老年人（占27．62%）表示通過政府及社會的宣傳對“智慧養老”模式比較熟悉，僅有10名老年人（占4．76%）表示對“智慧養老”模式非常熟悉，其中3名老年人曾經去過水平較高的試點“智慧養老”模式的養老院體驗過。由此得知，現階段社區老年人對“智慧養老”認知并不很充分，多數老年人對其了解僅僅限于表面，這反映了社區對“智慧養老”的普及力度不足或出于傳統養老的影響對“智慧養老”主動了解性較低。因此政府、非政府組織、企業、社區和家庭應該積極響應黨的十九大報告提出的“積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”的號召[4]。在國家和政府的積極引導下，不斷完善養老政策機制，提高人民生活水平及基礎建設，合理開設“智慧養老”試點，在社區內利用廣播、講座、宣傳欄、民生服務微信公眾號或者宣傳影視屏等便捷社會資源，攜手社區老年人的子女，積極宣傳“智慧養老”模式，促進科學、合理、健康養老。

表4 社區老年人“智慧養老”需求意愿影響因素分析

3.2 社區老年人“智慧養老”需求意愿影響因素分析

3.2.1 社區老年人需求意愿與文化程度、生活品質、精神需求影響因素的分析 由表2和表3可知，在社會機構養老尚未得到老年人的普遍認可的情況下[5]，社區老年人在文化程度相對偏低及需求程度不一的狀況下，整體表現出對“智慧養老”模式需求意愿偏高，相對來說文化程度較高的老年人更容易接受這種模式，其中僅有19名老年人（占9．05%）認為不需要或者沒有這樣的需求。由表4可知，從需求方面來看，生活品質和精神需求對“智慧養老”需求意愿影響差異有統計學差異（P＜0．05），整體主要表現在老年人日益增長的美好生活需要方面[6]。因此各地政府應該促進經濟發展，不斷改善人民生活水平，充分利用“互聯網+”和大數據、云計算提供優質養老服務，以滿足老年人的生活品質和精神方面的需求[7]。

3.2.2 社區老年人經濟情況、子女壓力、自覺健康情況、自理能力影響因素的分析 本次調查顯示有171名老年人（占81．43%）的月收入在700～1600元之間，因此目前老年人覺得在經濟上還不能接受“智慧養老”的費用。有178名老年人（占84．76%）認為自己平常的生活起居等方面的自理能力還可以；有147名老年人（占70．00%）認為自己的身體健康情況良好，身體也比較硬朗；有167名社區老年人（占79．52%）考慮到子女的工作壓力大、掙錢比較辛苦等，因此在自己身體狀況允許的情況下不給子女增加負擔或者增添麻煩。可見這些因素影響了人們對“智慧養老”模式的需求意愿。因此，要大力推動養老保障的發展，加大政府及社會各種力量對收入少的家庭的扶持，以滿足不同需求老年人的養老模式。

3.2.3 社區老年人“智慧養老”需求意愿與社會宣傳力度、政策體制因素的分析 本次調研顯示，現階段社區老年人對“智慧養老”認知并不充分，反映出社區對“智慧養老”的普及力度不足，建議政府攜手社會有積極影響的組織，展開多方面、多形式的宣傳，以普及“智慧養老”模式。另外，可以通過智慧平臺向老年人傳遞健康信息，提高他們的健康意識[8]。政府作為主要的引導力量，應積極借鑒成功經驗，探索適合本地區的發展道路，出臺適合當地“智慧養老”的政策，提高社會公共養老設施的投資和適當補貼。除了發揮政府的力量，還應將養老服務供給引入市場機制，通過市場化的手段配置養老資源。企業作為市場化的養老服務主體，借助特許經營權、稅收減免、一定程度的資金支持等政策，對智慧社區居家養老項目進行投標和承接，對政府推動實行公共性養老服務提供相應技術、服務的支持[1]。