延續性護理對于慢性酒精性肝病患者戒酒情況及治療依從性的作用分析

魏紅

【摘 要】 目的：探討延續性護理對于慢性酒精性肝病患者戒酒情況及治療依從性的作用。方法：抽取2017年1月至2018年6月本院收治的90例慢性酒精性肝病患者，實施隨機數字表法分組，對照組實施常規流程護理，研究組實施延續性護理。比較兩組慢性酒精性肝病患者滿意占比;戒酒情況及治療依從性;護理前后患者生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況、再次住院概率。結果：研究組慢性酒精性肝病患者滿意率高于對照組，P<0.05;研究組戒酒情況及治療依從性優于對照組，P<0.05;護理前兩組生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況相似，P>0.05;護理后研究組生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況優于對照組，P<0.05。研究組再次住院概率低于對照組，P<0.05。結論：延續性護理在慢性酒精性肝病護理中的干預結果確切，可有效提高治療依從性和戒酒成功率，減少再次住院概率，促使患者生活質量得到改善，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】 延續性護理;慢性酒精性肝病患者;戒酒情況;治療依從性

慢性酒精性肝病是一種由長期大量飲酒引起的肝病，目前，我國人們生活質量提升導致酒精消費量也逐年增加，也因此導致慢性酒精性肝病患者逐年增多。目前，慢性酒精性肝病的臨床治療主要是以藥物為基礎，但在治療方面因部分患者治療依從性差，住院患者戒酒率差，再住院率更高，對身體健康和正常生活產生非常不利的影響，因此，選擇有效的護理措施對于提高患者治療依從性，降低再住院率非常重要。良好的護理有助于提升戒酒成功率和用藥依從性，提高護理滿意度結果，本研究分析了延續性護理對于慢性酒精性肝病患者戒酒情況及治療依從性的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年1月至2018年6月本院收治的90例慢性酒精性肝病患者，實施隨機數字表法分組，研究組男、女分別有24例和21例。年齡21～57歲，平均（36.91±2.13）歲。對照組男、女分別是25例和20例。年齡21～56歲，平均（36.21±2.88）歲。兩組一般資料無統計學差異具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規流程護理，研究組執行延續性護理。1）飲食護理：醫務人員應指導患者食用富含蛋白質和維生素、低脂肪、無刺激性、低熱量、易消化食物，多進食豐富膳食纖維食物，如新鮮水果和蔬菜。盡可能保證生活中清淡飲食。在飲食護理過程中，如果患者有疑慮，需要及時告知患者選擇這種飲食的原因和重要性，這將使患者更加意識到保持健康飲食對自身健康的重要性，并解釋氨基酸以及維生素等對機體產生的重要作用。2）運動護理：在住院期間，醫務人員應根據自己的身體狀況指導患者適當運動，并認真告訴慢性酒精性肝病患者休息的必要性。根據患者的肝功能，給出相應的運動和休息指導。因這些患者大多處于中年階段，容易肥胖，加上長期飲酒機體功能差，告知患者運動可以改變其健康水平，提高其依從性。3）關于疾病的知識教育。出院前兩天，護士應對患者進行酒精性肝病的教育，認真解釋疾病的特征，誘發因素，臨床表現、自我保健、戒酒和家庭康復重要性。同時加強家屬的教育，使其發揮監督作用。通過發放小冊子，集體研討會，講座等形式的健康教育工作，促使患者能夠學會識別，慢性酒精性肝病的典型癥狀，以便更好進行自我管理。4）回訪護理。出院后第3天，進行電話訪問，出院后兩周內給予第2次隨訪，之后每隔兩周給予1次電話隨訪，了解患者的情況，給予鼓勵和指導[1-2]。

1.3 觀察指標

比較兩組慢性酒精性肝病患者滿意度;戒酒情況及治療依從性（100分最高分，分值和治療依從性為正比）;護理前后患者生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況（100分最高分，分值越高生活質量越高）、再次住院概率。

1.4 統計學方法

運用SPSS 22.0軟件分析數據，錄入數據進行t分析和卡方分析，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組慢性酒精性肝病患者滿意度相比較

研究組慢性酒精性肝病患者滿意度97.78%（44/45）高于對照組80.00%（36/45），P<0.05。

2.2 護理前后生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況相比較

護理前兩組生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況相似，P>0.05;護理后研究組生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況優于對照組，P<0.05。見表1。

2.3 兩組戒酒情況及治療依從性相比

研究組戒酒情況及治療依從性97.78%（44/45）以及（96.21±3.61）分優于對照組80.00%（36/45）以及（82.77±3.57）分，P<0.05。

2.4 兩組再次住院概率相比較

研究組再次住院概率4.44%（2/45）低于對照組再次住院概率20.00%（9/45），P<0.05。

3 討論

延續護理是住院期間繼續護理的一部分，在出院之后，對慢性酒精性肝病患者的延續護理可以有效記錄患者的飲食和戒酒、用藥等情況，了解和掌握心理狀態，及時給予醫療督促和行為督促，這可以促進慢性酒精性肝病患者盡快康復并減少疾病的進一步惡化，從而降低再次住院的概率，減少健康和服務的成本，具有良好的社會和經濟效益[3-4]。慢性酒精性肝病患者的延續護理可以幫助慢性酒精性肝病成功戒酒，有效恢復健康，改善生活質量和肝功能[5]。

本研究中，對照組實施常規流程護理，研究組執行延續性護理。結果顯示，研究組慢性酒精性肝病患者滿意度、生活質量綜合評定問卷評分、肝功能情況、戒酒情況及治療依從性、再次住院概率方面相較于對照組，體現出明顯的優勢，P<0.05。

綜上所述，延續性護理在慢性酒精性肝病護理中的干預結果確切，可有效提高治療依從性和戒酒成功率，減少再次住院概率，促使患者生活質量得到改善，提高患者的滿意度。

參考文獻

[1] 蔣璐繁，陶敏，郇業青，等.延續性護理干預對慢性酒精性肝病患者預后的療效觀察[J].貴州醫藥，2018，42（05）：627-628.

[2] 柯亞萍，劉慶云.基于微信平臺的延續性護理干預對肝硬化患者自我護理能力和生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，03（11）：157-158.

[3] 紀曉莉.探討延續性護理對肝硬化患者自我護理能力和生活質量的影響[J].中外醫療，2018，37（07）：144-146.

[4] 譚亞君.對慢性酒精性肝病患者實施延續性護理的臨床效果觀察[J].湖北科技學院學報（醫學版），2017，31（06）：534-536.

[5] 王瑞峰，龍姍姍，孫娜，等.延續性護理對酒精性肝硬化患者療效的觀察[J].智慧健康，2017，03（21）：84-85，88.