不同藥物聯合卡絡磺鈉對支氣管擴張伴咯血中的臨床療效分析

慕麗娜

【摘 要】 目的：不同藥物聯合卡絡磺鈉對支氣管擴張伴咯血進行治療的效果分析。方法：采用分組對照的方法進行研究，所有研究對象為本院在2016年12月至2018年3月收治的支氣管伴咯血患者，本研究選擇其中的45例患者作為垂體后葉素聯合組，主要選擇采用垂體后葉素聯合卡絡磺鈉治療，同時選擇同期的45例患者作為酚妥拉明聯合組，選擇酚妥拉明聯合卡絡磺鈉進行治療，對兩組患者治療的效果進行比較，并作出評價。結果：對于兩組患者治療的總有效率情況進行評價和比較，酚妥拉明聯合組的治療總有效率為95.56%（43/45），垂體后葉素聯合組的治療總有效率為84.44%（38/45），兩組進行比較，P<0.05，差異具有統計學意義;對于兩組患者治療的不良反應發生率進行比較，垂體后葉素聯合組的不良反應發生率為11.11%（5/45），酚妥拉明聯合組的不良反應發生率為13.33%（6/45），兩組研究對象對于不良反應發生率方面沒有明顯差異（P>0.05），不具有統計學意義。結論：對于支氣管擴張伴咯血的患者在進行治療的過程中，為患者選擇藥物酚妥拉明聯合卡絡磺鈉進行治療可以取得良好的治療效果，并且具有一定的安全性。

【關鍵詞】

垂體后葉素;酚妥拉明;支氣管擴張

在臨床上，支氣管咯血是比較嚴重的一種病情，這種病情也通常較為常見。患者因為長時間大量的反復咯血，可導致出現窒息的情況，嚴重情況下會使患者出現失血性休克。對于這種病情進行分析可以得出，臨床最為常見的藥物就是為患者選擇垂體后葉素進行治療，這種藥物是內科當中進行止血應用的常用止血藥物，可以有效地對患者進行止血治療。支氣管擴張患者在應用這種藥物治療的時候，能夠表現出良好的治療效果，但是患者在治療過程中容易出現多種不良情況，比如患者會存在腹痛、腹瀉和血壓升高等情況，還可以使患者冠狀動脈表現出收縮，患者存在心肌缺血的情況，為患者的臨床體征帶來較為嚴重的影響[1-2]。在這種背景下，本研究主要分析對支氣管擴張伴隨咯血的患者在治療時應用不同的藥物聯合卡絡磺鈉進行治療所取得的治療效果，并且將主要的研究情況進行如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究采用分組對照的方法進行調查研究，所有選擇的研究對象為本院在2016年12月至2018年3月收治的支氣管咯血患者90例，隨機分為垂體后葉素聯合組合與酚妥拉明聯合組，各45例。垂體后葉素聯合組當中有男女患者，分別為23例和22例，平均年齡（63.2±8.4）歲;酚妥拉明聯合組患者當中男性患者和女性患者的比例為20∶25，平均年齡為（64.8±8.9）歲。對本研究兩組患者的臨床資料進行分析，沒有明顯的差異，可以進行比較研究。

1.2 方法

在對患者進行治療的過程中，需要完成常規的治療工作，需要為患者選擇合適的體位，做好引流等各項工作，并且為患者進行抗感染治療，做好止咳和化痰等相關的對癥干預，還要為患者進行吸氧治療。本研究酚妥拉明組在治療過程中，應用酚妥拉明聯合卡絡磺鈉加以治療，選擇0.9%的氯化鈉注射液50mL，并且將20mg酚妥拉明加入其中，進行充分的混合之后，在治療過程當中為患者采用微電腦泵入的方法，對患者進行藥物干預，設置泵入的速度為3～12mL/h，為患者持續治療24h。并且為患者選擇0.9%的氯化鈉注射液50mL，將80mg的卡絡磺鈉加入其中，在充分混合以后，為患者進行靜脈滴注，每天為患者進行1次給藥。本研究的垂體后葉素聯合組在治療的過程當中，為患者選擇采用垂體后葉素聯合卡絡磺鈉進行治療。同樣選擇0.9%的氯化鈉注射液50mL，將18U的垂體后葉素與其充分混合，在治療過程當中，為患者采用微電腦泵入的方法，對患者進行藥物干預，設置泵入的速度為3～12mL/h，在對患者治療的過程中，應該嚴密觀察患者的相關情況，特別是了解患者的咯血情況和腹痛腹瀉等相關癥狀，了解患者的耐藥性情況等，為患者對藥物的泵入速度進行適當的調整[3-5]。同時為患者進行卡絡磺鈉治療，卡絡磺鈉的治療方式和給藥情況與酚妥拉明聯合組一致。

1.3 觀察指標

在對患者治療的有效率進行比較的時候，應該注意標準，在治療結束以后，分析患者的咯血癥狀，如果癥狀消失，而且患者痰液當中不存在明顯夾雜著血絲的情況，說明患者臨床治療顯效;當患者治療結束之后，患者的咯血情況沒有明顯地出現，再次出現咯血的間隔時間比較長，患者的痰液當中，代謝癥狀較少，表示患者治療有效;如果患者治療結束后，相關的臨床癥狀和體征沒有得到改善，痰液當中依然帶血，則說明患者治療無效。

對于兩組患者治療結束后的不良反應發生率進行評價和比較。

2 結果

對兩組患者治療的總有效率情況進行評價和比較，酚妥拉明聯合組的治療總有效率為95.56%（43/45），垂體后葉素聯合組的治療總有效率為84.44%（38/45），兩組進行比較，P<0.05，差異具有統計學意義;對兩組患者治療的不良反應發生率進行比較，垂體后葉素聯合組的不良反應發生率為11.11%（5/45），酚妥拉明聯合組的不良反應發生率為13.33%（6/45），兩組研究對象對于不良反應發生率方面沒有明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。詳細情況參見表1。

3 結論

臨床常選用垂體后葉素治療支氣管擴張伴咯血，可有效止血，但患者易出現多種不良反應。本研究比較了垂體后葉素與酚妥拉明分別聯合卡洛磺鈉的臨床療效，結果顯示，酚妥拉明組治療總有效率高于垂體后葉素組（P<0.05）。

綜上所述，對于支氣管擴張伴咯血的患者在進行治療的過程中，為患者選擇藥物酚妥拉明聯合卡絡磺鈉進行治療，可以取得良好的治療效果，并且具有一定的安全性。

參考文獻

[1] 陳寬塘.酚妥拉明聯合垂體后葉素治療老年支氣管擴張伴大咯血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，06（24）：158.

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