針灸推拿聯合康復治療神經根型頸椎病的療效觀察

鄒敏 吳悠 楊蝶

（四川省內江市中醫醫院康復2科 四川 內江 641000）

為了分析針對神經根型的頸椎病，針灸推拿與康復治療聯合療法臨床應用價值，本次臨床觀察實驗研究選取于2017年7月—2018年7月本院所收治接受神經根型的頸椎病臨床康復治療病患96例為研究對象，針對一些病患采取針灸推拿與康復治療聯合療法，以下為本次臨床觀察研究的結果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年7月—2018年7月本院所收治接受神經根型的頸椎病臨床康復治療病患96例為研究對象：干預組，男性病患為27例，女性病患為21例，年齡區間：28～70歲，平均的年齡即為：（29.2±6.5）歲；常規組中，男性病患29例，女性病患19例。年齡區間：29～67歲，平均年齡：（30.10±5.2）歲；病患與家屬已知情并同意本次實驗，均簽署知情的同意書。兩組病患基線資料差異無統計學基本意義，具有著一定可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

常規組，采取單一的康復治療，以下為具體操作：此組用多功能的治療儀器，給予病患中頻與超短波治療，圍繞著病患頸椎部位實施溫加熱量及微溫，每次照射的時間需控制在20min左右。中頻治療期間，需分別把電極襯墊放置于病患的患肢及頸部后側，每次中頻治療的時間需控制在30min左右，且1次/d；干預組，則采取針灸推拿與康復治療聯合療法，即為在單一的康復治療基礎上聯合采取針灸推拿療法，以下為具體操作：（1）針灸療法：取病患坐位，對皮膚進行常規的消毒處理后，取30號規格為2cm牙科的軟組織性松解矯形的鋼絲，叩刺病患病變的頸椎節與上下椎節的兩側夾脊穴，一直到病患骨面位置，小幅度且快頻率低提插捻轉，一直到病患有明顯酸麻脹感后，需留針30min時間；每次三對手三里穴、夾脊穴、養老穴、外關穴、臂臑穴、曲池穴、天柱穴、配肩髃穴、風池穴。針灸治療需1次/d，兩周為1療程；（2）推拿療法：取病患坐位，協助病患放松上肢肌肉、上背部肌肉、頸肩部，拿壓病患后頸椎部位旁肌肉群的韌帶，點肩井穴、天柱穴、風池穴。結合病患實際情況，可采取定點頻轉、側搬法、彈撥法、提旋法等這些復位手法，對病患椎間關節的錯位予以矯正。軟頸圍實施固定，采用散發及劈法持續拍打1～3min。推拿療法每次治療的時間以30min為宜，醫師需叮囑病患經過治療后，需多臥床休息，睡眠期間需使用低枕，以降低頸椎部位的壓迫感，促進治療效果的提升。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組病患各項臨床指標評分情況。

（2）對比兩組病患的臨床療效指標評分情況。

1.4 統計學方法

本次實驗所用系統軟件為專業的SPSS20.0統計學系統軟件。資料計數檢驗分析法為χ2，計量資料檢驗計算法為t值檢驗法。若P＜0.05，則組間的數據對比有統計學的差異性。

2.研究結果

2.1 兩組病患各項臨床指標評分情況

通過對兩組的數據做出對比，可以得出相對于常規組，干預組病患的治療時間、癥狀消失時間、功能恢復時間各項臨床指標評分，均略占一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P＜0.05，見表1。

表1 兩組病患各項臨床指標評分情況（±s，d）

表1 兩組病患各項臨床指標評分情況（±s，d）

注：與常規組相比，*P＜0.05。

組別 n 治療時間 癥狀消失時間 功能恢復時間干預組 48 18.62±3.15 6.94±1.28 13.63±2.86*常規組 48 23.37±2.98 8.86±1.83 17.60±3.07 t- 4.144 2.613 3.257 P-——＜0.05

2.2 兩組病患的臨床療效指標評分情況

通過對兩組的數據做出的對比，可以得出相對于常規組，干預組病患的臨床療效指標評分，略占一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P＜0.05，見表2。

表2 兩組病患的臨床療效指標評分情況[n（%）]

3.討論

伴隨著國內醫療水平不斷的提升，在臨床上對于神經根型的頸椎病康復治療技術水準也有所提升[1-2]。單一的康復治療路徑，已經無法滿足神經根型的頸椎病康復治療需求，針灸推拿與康復治療聯合療法備受廣大病患、臨床醫師所青睞及認可。經過本次臨床觀察及研究發現，與單一的康復治療相比，采取針灸推拿與康復治療聯合療法后，病患的各項臨床指標及臨床療效指標評分，均略占一定臨床優勢。由此足可表明，對于神經根型的頸椎病臨床康復治療來說，針灸推拿與康復治療聯合療法，具有極高的臨床應用價值，值得進一步推廣及應用。