細節護理應用于普外科優質護理服務中的價值評價

張元

【摘 要】 目的：研究細節護理應用于普外科優質護理服務中的價值評價。方法：選取2017年6月至2018年6月在本院進行普外科手術治療的100例患者，平均且隨機分配成觀察組與對照組，對照組采用常規護理途徑來治療，觀察組采用細節護理途徑來治療，觀察患者對護理的滿意度、住院時間以及術后并發癥的發生情況。結果：觀察組滿意度高于對照組（P<0.05），觀察組住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。術后并發癥的發生率觀察組也明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：細節護理能夠減少普外科手術患者出院時間，減少并發癥的發生，提高患者滿意度。

【關鍵詞】細節護理;普外科優質護理服務;價值評價

隨著醫療水平的提升，外科手術成功率也越來越高，越來越多的人也愿意接受。但術后由于傷口感染等原因易引起不良反應的發生，而且由于緊張的醫患關系，對于術后護理有著更高的要求[1]。術后護理可以幫助患者快速康復、減少醫患之間矛盾、降低術后并發癥的發生[2]。為觀察細節護理應用于普外科優質護理服務中的價值評價，筆者進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年6月至2018年6月在本院接受普外科手術治療并采用術后護理的100例患者。其中采用傳統護理模式患者50例，男性25例，女性25例;年齡44～75歲，平均（55.13±5.43）歲;主要的手術類型有：腹膜炎，闌尾炎，消化道出血等。采用細節護理的50例，男性29例，女性21例;年齡46～77歲，平均（55.15±4.32）歲;主要手術類型：腹膜炎，闌尾炎，消化道出血等。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用傳統的護理方式，做好術后護理，包括：時刻觀察病人的生命體征，按時換藥、定時打掃、對患者病房進行清潔以及進行健康教育等。

1.2.2 觀察組 1）建立起快速康復護理小隊：由主任醫師帶領主治醫師和護理主要人員成立，明確職責，分工處理，相互幫持。2）健康教育：向患者傳播正確的健康教育，并讓患者認真執行。3）心理疏導：經常找患者進行心理干預，增加患者自信心，緩解病人緊張的情緒，以及分散患者注意力緩解病痛。4）術后傷口護理：時刻監護患者傷口情況，并及時換藥避免二次感染引起一系列不必要的并發癥，確認患者肢體功能。若病人疼痛不能忍受時，酌情使用鎮痛藥。5）鍛煉康復：定時的進行按摩護理，保持肌肉張力，減輕局部水腫。在可以活動后，根據病人自身狀況制定合理的鍛煉方案，循序漸進，幫助患者快速康復。6）出院回訪：在病人出院后一段時間內，電話回訪，詢問患者病情，囑咐患者注意事項。

1.3 觀察指標

觀察患者出院時間，患者對于術后護理的滿意程度，滿意表示患者對于術后的護理程度認可[3]，比較滿意表示對術后的護理程度比較認可、有些許問題，不滿意表示患者對術后的護理不認可。術后并發癥包括傷口感染，局部水腫，粘連性腸梗阻。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0分析軟件進行統計學分析，計量資料采用（±s）表示，以t檢驗。定性數據組間比較采用χ2檢驗，檢驗水準設置為α<0.05，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者滿意程度比較

2.2 兩組術后并發癥發生率比較

觀察組并發癥發生率比對照組低。詳見表2。

2.3 兩組患者住院時間比較

觀察組住院時間為（8.12±1.56）d，平均（8.56±0.26）d;對照組住院時間為（11.16±2.36）d，平均（12.15±0.56）d。觀察組比對照組要短，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

隨著社會的發展，生活水平的不斷優化，人們對于醫院的要求也越來越高，不僅要求手術的成功，更要求優質細節的護理模式[4]。

而傳統的護理模式針對性不明確，使得對于術后產生的狀況緩解效果不明顯，極大影響病人的生活質量，而且缺少人文關懷，使得病人和醫務人員的關系更加緊張[5]。因此臨床上也在不斷研究新型的護理方式，不斷優化護理模式。細節護理途徑能極大緩解術后產生的問題?？赡苁怯捎?，建立護理小組后能夠明確各自的職責，使工作效率明顯提高;經常的去找患者溝通和交流，能夠幫助患者更好的了解病情，樹立患者自信心，緩解醫患關系，讓病人放下警備心理，使得護理工作能夠更好的開展，也增加患者對護理人員的滿意度;積極的進行術后護理鍛煉，能夠幫助患者更好的康復，減少手術對于患者的影響，由于活動使血液流通順暢，能夠減少術后并發癥的發生，使得患者能夠快速出院，也減少醫院的床位緊張問題[6-7]。

并且在之后的護理工作中，要求全體醫務人員必須恪盡職守，不能推卸責任，要充分理解病人的心理，尊重、體貼病人，本著“醫生患者一家親，患者的康復是我們最大愿望”的原則，讓患者感受到醫院可以和家里一樣的溫暖。更要圍繞病人的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“高效、優質、低耗、放心、滿意”的醫療服務。定期的給護理人員進行培訓，進一步優化護理手段，并且進行心理培訓，能夠有效幫助醫務人員和患者更好的溝通交流，緩解緊張情緒。

綜上所述，細節護理能夠減少普外科手術患者出院時間，減少并發癥的發生，提高患者的滿意度，使得患者對于醫院更加滿意。

參考文獻

[1] 甘曉芹.細節護理在普通外科優質護理服務中的應用[J].名醫，2018，（02）：50.

[2] 羅玉琴.細節護理在普外科開展優質護理服務中的應用[J].人人健康，2016，（24）：181.

[3] 吳自珍.開展優質護理服務對普外科護理質量的影響[J].中國社區醫師，2016，32（09）：149-150.

[4] 郭海紅.開展優質護理服務對普外科護理質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（76）：191-192.

[5] 王學琴.細節護理在普通外科優質護理服務中的應用[J].吉林醫學，2014，35（06）：1305-1306.

[6] 黃陳江.細節護理在普通外科優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（04）：106-107.

[7] 張淑霞.細節護理在普外科開展優質護理服務中的應用[J].吉林醫學，2012，33（09）：2015.