甲功五項聯檢法對自我評定甲狀腺功能的檢驗分析

侯向萍

【摘 要】 目的：探討和分析在甲狀腺功能自我評定中甲功五項聯檢法的價值。方法：此次抽取2017年4月至2018年4月在本院醫治的甲亢患者（100例）、甲減患者（100例）進行研究，依其疾病情況分為乙組（甲減）、甲組（甲亢），同時選100例健康體檢者設為丙組，本次研究受檢者均進行甲功五項聯檢，總結檢驗結果。結果：甲組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）。丙組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組，差異顯著（P<0.05）。甲組的促甲狀腺激素低于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）。丙組的促甲狀腺激素低于乙組，差異顯著（P<0.05）。結論：在甲狀腺功能自我評定中，甲功五項聯檢法的應用價值很高，可明確受檢者的甲狀腺功能。

【關鍵詞】甲亢;甲減;甲狀腺功能;甲功五項聯檢法

甲狀腺是人體中重要的代謝調控器官。甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質，調節機體相關激素的敏感性，甲狀腺主要通過制造甲狀腺素對上述反應進行調整，通過T3（三碘甲狀腺原氨酸）、T4（四碘甲狀腺原氨酸）對代謝、生長速率進行調控，并調解其他身體系統。臨床中，甲狀腺功能異常會嚴重影響到機體的生活質量，主要是甲亢（甲狀腺功能亢進）、甲減（甲狀腺功能減退），其中甲亢是釋放過多的甲狀腺激素導致，患者表現是心動過速、食欲旺盛以及焦躁[1];而甲減是甲狀腺激素過少產生導致，患者表現是記憶力下降、怕冷、輕度貧血以及食欲減退[2]。本研究旨在探討和分析在甲狀腺功能自我評定中甲功五項聯檢法的價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次抽取2017年4月至2018年4月在本院醫治的甲亢患者（100例）、甲減患者（100例）進行研究，依其疾病情況分為乙組（甲減）、甲組（甲亢），同時選100例健康體檢者設為丙組。其中甲組男性34例，女性66例;患者年齡18～75歲，平均為（39.17±5.71）歲。乙組男性為32例，女性為68例;患者年齡19～74歲，平均為（39.14±5.82）歲。丙組男性為30例，女性為70例;患者年齡20～73歲，平均為（39.11±5.78）歲。比較三組資料，差異不顯著（P>0.05），可對比分析。

1.2 方法

本次研究受檢者均進行甲功五項聯檢：早晨八點，采集空腹3～5mL的靜脈血，分離血清，采用化學發光法進行檢測。

1.3 觀察指標

本次研究記錄游離T3（血清游離三碘甲腺原氨酸）、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標。

1.4 統計學分析

選SPSS 21.0軟件對數據做出分析，以（±s）表示檢驗結果，做t檢驗，如果P<0.05，那么表示兩組的差異有統計學意義。

2 結果

如表1，甲組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）;丙組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組，差異顯著（P<0.05）;甲組的促甲狀腺激素低于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）;丙組的促甲狀腺激素低于乙組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

對于人體來說，甲狀腺是重要的一種內分泌器官，在頸部甲狀軟骨的下方，呈蝴蝶型[3]。屬于重要的一個代謝調控者，經分泌甲狀腺激素對人體使用能量速度進行控制，調節人體機能和制造蛋白質，從而維持生命健康[4]。甲狀腺功能異常會致使性情改變以及食欲改變，不論是甲亢還是甲減退，均會影響到患者生活質量。甲亢患者的甲狀腺激素分泌過多致使甲狀腺功能旺盛，機體代謝加快，損害自身機能;而甲減患者的甲狀腺激分泌水平較低，無法對自身能力使用以及機體功能調節進行控制，引起能量的消耗速度減退以及代謝減慢，損傷自身機能[5]。甲狀腺功能異常患者應進行及早診斷與治療，但臨床上對于通過哪種檢查方法對甲狀腺功能進行評價尚未統一說法。甲功五項聯檢法在甲狀腺功能評估上具有重要的作用，有研究指出，在甲狀腺疾病診斷時該方法的敏感性以及特異性要比單獨甲功五項檢測要高[6]。其原因可能同部分特殊甲狀腺疾病患者的甲狀腺功能檢測的結果存在差異有關，比如T3型甲亢患者的四碘甲狀腺原氨酸以及血清游離甲狀腺素等水平變差不大，但是其他指標會升高，所以不能通過單一指標或者兩三個指標來評價患者的甲狀腺功能。本次研究是給予甲亢患者、甲減患者以及健康人群等甲功五項聯檢法檢查，結果是不同人群的相關指標存在明顯差異，通過這些指標可明確機體是甲亢、甲減還是健康人，為后續治療提供準確的依據，具有較高的應用價值。

綜上所述，在甲狀腺功能自我評定中，甲功五項聯檢法的應用價值很高，可明確受檢者的甲狀腺功能。

參考文獻

[1] 王雙桂，朱振華，董維維.甲亢患者甲狀腺相關指標及肝功能狀況的臨床分析[J].中國地方病防治雜志，2016，31（08）：930-931.

[2] 吳麗婷，陳立剛.甲功五項聯檢法自我評定甲狀腺功能和臨床意義探討[J].世界中醫藥，2016，25（b03）：1029-1030.

[3] 萬木蘭.淺談甲功五項聯檢法在評價甲狀腺功能方面的價值[J].當代醫藥論叢，2015，21（05）：35-36.

[4] 韓德勇.甲功五項聯檢評價甲狀腺機能及臨床分析[J].醫學美學美容旬刊，2015，24（06）：292.

[5] 崔激平，吳雁翔.FT3、FT4、TSH與T3、T 4聯檢評價甲狀腺功能的臨床意義[J].當代醫學，2016，22（09）：33-34.

[6] 高書蓮.FT3、FT4、TSH與T3、T4聯檢評價甲狀腺功能的臨床意義[J].中國當代醫藥，2013，20（13）：98-99.