綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響

許文霞 郭燕梅

（福建醫科大學附屬協和醫院，福建福州350000）

前 言

冠心病是心血管類疾病中的常見病癥，多發于中老年群體，且該病癥擁有較高的臨床致殘率和死亡率，嚴重影響到人們的身心健康。隨著社會的不斷發展，我國人口老齡化趨勢日益顯著，如何提升冠心病臨床治療效果成為當代醫學工作者的研究重點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院從2016年1月到2017年1月所接收的冠心病患者中隨機選取100例患者作為研究對象，并將患者分成實驗組與對照組，每組患者50例。對實驗組患者實施常規護理與綜合護理干預，對照組患者僅實施常規護理干預，觀察實驗組與對照組患者護理后情況。其中，實驗組有男性患者32例，女性患者18例，年齡在54歲到82歲之間，平均年齡為（64.2±2.4）歲；觀察組有男性患者31例，女性患者19例，年齡在55歲到82歲之間，平均年齡為（65.1±2.1）歲。兩組患者的基本資料具有差異，但差異不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

由專業的護理人員對實驗組患者與對照組患者實施常規護理，并在常規護理的基礎上對實驗組患者進行綜合護理干預。綜合護理主要表現在四個方面，即宣講健康知識、做好心理安慰、控制日常飲食、落實用藥護理。

（1）宣講健康知識。通過言傳身教等方法對患者開展安全知識宣講工作，使患者能夠曉得不良生活習慣對冠心病的危害，鼓勵患者開展戶外鍛煉，勸阻患者戒煙戒酒，保證睡眠，養成良好的生活習慣。

（2）做好心理安慰。患者的精神狀態直接影響到患者血液循環、內分泌等情況。如果患者精神狀態不佳，必將加重患者的病情。因此，一個良好的心理狀態在冠心病治療中占據不容忽視的作用，需要臨床護理工作者積極做好患者的心理疏導工作。因冠心病使一種慢性疾病，治療過程相對比較漫長，患者在治療期間容易產生焦慮、憂郁等負面情緒。冠心病患者治療期間，醫護人員需要及時對患者情緒變化進行追蹤觀察，了解患者心理訴求，根據患者的具體情況做好相應的心理疏導工作，使患者能夠不斷建立自信心，擁有一個積極樂觀的心理狀態，有效緩解患者在治療期間緊張、壓抑、恐懼等不良心理，使患者能夠擁有一個良好的心理狀態。

（3）控制日常飲食。冠心病患者在治療期間，需要臨床護理人員根據患者的實際情況，科學調整患者的飲食結構，將新鮮的瓜果蔬菜作為主要飲食內容，戒煙戒酒，切實做好營養物質的供給工作，使患者能夠擁有一個健康的飲食習慣。

（4）落實用藥護理。冠心病患者通常伴隨高血壓、高血脂、糖尿病等癥狀，患者在治療過程需要服用大量藥物。醫護人員應嚴格告誡病人及其家屬，確保化智能和能夠按照醫囑定時、定量的用藥，不可多服、漏服，防止患者在治療過程病情出現惡化。

1.3 觀察指標

分別從身體健康水平、心理健康水平、社會關系水平以及情感職能水平四個維度出發，對比實驗組與對照組患者的生活質量，了解兩組患者臨床護理治療情況；觀察實驗組與對照組患者護理后血壓、血脂等內容的變化情況，了解兩組患者的治療效果；對比實驗組與治療組護理后的滿意度。

1.4 統計學方法

運用SPSS22.00統計學軟件對所收集的各項數據進行處理，計量資料用平均數±標準差（±s）來表示，用t對計量資料進行檢驗；計數資料用百分率（%）來表示，用χ2對計數資料進行檢驗。數據差異具有統計學意義，P＜0.05。

2 結果

2.1 生活質量

通過對實驗組與對照組患者護理干預后身體健康水平、心理健康水平、社會關系水平、情感職能水平進行比較，實驗組患者的生活質量明顯優于對照組患者的生活質量，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況如表1所示。

2.2 治療效果

通過對實驗組與對照組患者護理干預后收縮壓、舒張壓、膽固醇的情況進行比較，實驗組患者的血壓、血脂明顯低于對照組患者的血壓、血脂，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況如表2所示。

2.3 滿意度

通過對實驗組與對照組患者護理干預后滿意度進行比較，實驗組患者的滿意度明顯優于對照組患者的滿意度，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況如表3所示。

表1 兩組患者護理干預后生活質量（±s）

表1 兩組患者護理干預后生活質量（±s）

組別實驗組（n=5 0）對照組（n=5 0）P值身體健康水平8 8.8 4±2.8 2 6 2.0 2±2.0 8＜0.0 5心理健康水平8 4.2 8±2.6 4 5 0.1 5±2.8 6＜0.0 5社會關系水平7 0.3 9±2.6 8 5 4.1 6±2.6 4＜0.0 5情感職能水平8 2.4 2±2.8 4 7 0.0 3±3.3 0＜0.0 5

表2 兩組患者護理干預后治療效果（±s）

表2 兩組患者護理干預后治療效果（±s）

組別實驗組（n=5 0）對照組（n=5 0）P值收縮壓（m m H g）1 1 2.2 2±4.2 2 1 2 6.4 2±4.2 6＜0.0 5舒張壓（m m H g）8 0.2 5±3.2 1 8 4.0 2±3.3 7＜0.0 5膽固醇（m m o l/L）3.2 8±0.2 3 4.4 4±0.0 2＜0.0 5

表3 兩組患者護理干預后滿意度[n(%)]

3 討論

隨著社會的不斷發展，人們的思想意識不斷提升，充分認識到綜合護理干預對臨床工作的重要性與發展性，通過從健康知識、心理安慰、日常飲食、用藥護理等多種視角出發，對傳統臨床護理辦法進行優化與整合，有效改善患者的心理狀態，使患者能夠早日恢復健康。冠心病是一種常見的慢性疾病，治療過程十分緩慢，與患者經濟情況、社交能力、心理素質具有直接關系。因此，醫護人員對冠心病患者進行治療時，需要根據患者的生理情況、心理情況對患者實施行之有效的護理措施，使患者能夠擁有一個健康的生活習慣，良好的心理狀態。通過對冠心病患者實施綜合性護理干預，不斷提升患者自身的護理能力，提高患者生活質量，使患者能夠養成一個良好的生活習慣，擁有一個良好的心理狀態。例如，對患者宣講健康知識能夠使患者對病癥有一個正確、全面的認識，使患者能夠積極參加體育鍛煉，不斷提升身體綜合素質；對患者進行心理安慰，有效消除患者在治療過程的不良心理；控制患者日常飲食，使患者能夠戒煙戒酒，多吃新鮮的瓜果蔬菜，擁有一個健康的飲食習慣；用藥護理能夠讓患者及其家屬提高對藥物治療工作的重視，避免患者在治療過程出現亂用藥、亂停藥的現象。

總而言之，綜合護理干預對治療冠心病具有積極影響，能夠使患者擁有一個良好的心理狀態、一個正確的生活習慣以及一個健康的飲食方法，使患者能夠積極配合醫護人員的治療工作，有效提升患者生活質量，增強患者身體的免疫能力，可在臨床醫療工作廣泛推廣。