超聲檢查在評估慢性腎病(CKD患者腎功能受損程度中的應用價值分析

文國慧

【摘 要】目的：分析在評估慢性腎病（CKD）患者腎功能受損程度中應用超聲檢查的價值。方法：選擇2018年1月—2019年1月于我院就診的90例CKD患者和30例同期進行體檢的健康人員，均給予超聲檢查，對比分析檢查結果。結果：A組患者的腎髓質厚度明顯小于對照組，B組與C組的腎臟長徑比對照組短，且腎髓質厚度比對照組小，C組腎皮質厚度明顯比對照組小（P<0.05）。結論：針對CKD患者，經超聲檢查能夠對腎功能受損程度進行客觀的評估，準確測量腎臟長徑、腎皮質與腎髓質厚度，臨床應用價值高。

【關鍵詞】超聲檢查;慢性腎病（CKD）;腎功能受損程度

【中圖分類號】 R365 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-251-01

對于慢性腎病（CKD）患者而言，其腎臟結構出現的病理性改變以腎臟長度、腎皮質與腎髓質厚度變化為主。臨床上關于這類患者的檢查，當下多采用超聲檢查，根據腎功能受損程度而專門進行針對性治療。現選取30例患者與30例同期體檢的健康人為研究對象，為研究超聲檢查的應用價值而專門展開了深入的研究，詳情介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的90例CKD患者進行研究，按照GRF隨機分為三組，每組30例，即A組（GRF≥90ml/min）、B組（GRF在60-89ml/min之間）、C組（GRF在30-50ml/min之間）;男58例、女32例;年齡35-69歲，平均年齡（54.3±6.9）歲。另選30例同期體檢的健康人為對照組，22例男、8例女，年齡36-68歲，平均年齡（54.2±7.1）歲。四組間差異性不明顯，P>0.05。

1.2 方法

全部受檢者入院后均開展超聲檢查。取其俯臥位，采用GELOGIQp9、百盛Mylab90、邁瑞Resona7彩色多普勒超聲診斷儀，設置探頭頻率為2-5MHz，對其腎臟長度、腎皮質厚度、腎髓質厚度分別進行測量[1]。

1.3 觀察指標

認真記錄四組的超聲檢查結果，并進行科學的比較。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0來完成本次研究的數據分析，當P<0.05 時，兩組差異顯著，有統計學意義。

2 結果

相比較于對照組，A組在腎臟長徑、腎皮質厚度的對比上（P>0.05），腎髓質厚度小（P< 0.05）;B組在腎皮質厚度的對比上（P>0.05），但是腎臟長徑短、腎髓質厚度小（P< 0.05）;C組腎臟長徑短、腎皮質與腎髓質厚度均小（P< 0.05），詳情見下表1。

3 討論

針對CKD患者，如果早期不能及時給予行之有效的治療，則發展為慢性腎功能衰竭的可能性較大。臨床上關于CKD診斷的金標準為腎穿刺活檢術，這屬于有創操作的一種，具有昂貴的檢查費用，患者可接受程度普遍較低。同時，腎功能受損程度另一有效評估方法為血清腎功能檢查，然而早期少數患者的GFR降低與腎功能受損癥狀并不明顯，為此即使開展這種檢查也很難對腎功能受損的具體情況進行準確的檢查與評估。超聲檢查是一種新型的檢查方法，能夠對患者的腎臟大小與形態等情況進行全面了解。

根據參考大量臨床試驗發展，早期CKD患者的腎皮質出現異常的可能性較大，因此可以將其作為評價早期患者腎功能受損程度的重要指標。隨著患者病情的進一步發展腎功能受損程度會逐漸發展，相應的會極大的縮短其腎臟長徑。為此，在中晚期應用超聲檢查患者的腎功能受損程度，依然能夠取得較高的臨床應用價值[2]。超聲檢查不會受到腎功能的影響，安全無創、沒有痛苦，方便快捷且具有良好的重復性，能夠較為充分的了解腎臟，密切觀察腎周與腎外其他臟器情況;同時，作為一種有效的影像學診斷方法，能夠對腎臟形態結構的變化進行充分的觀察。疾病的發生與發展都需要一個過程，早期腎臟形態變化并不明顯，待疾病發展到一定階段，形態結構會出現變化，在超聲顯像中也會出現相應變化。值得一提的是，關于病因僅憑借超聲檢查是很難做到，必須在超聲引導下開展腎臟穿刺活檢。

在本次研究中，A組腎髓質厚度、B組腎臟長徑、C組各項指標均小于對照組，P< 0.05，具有統計學意義;A組腎臟長徑與腎皮質厚度、B組腎皮質厚度與對照組相比，無顯著差異，P>0.05，沒有統計學意義。

綜上所述，采用超聲檢查便于測量CKD患者的腎臟長徑、腎皮質與腎髓質厚度，便于對腎功能受損情況進行正常的評估。

參考文獻

[1] Mohd. Akram，Sana Anwar，Imtiyaz Ahmad Bhat，Kabir-ud-Din. Exploration of ibuprofen binding with micellar assemblies of the efficiently-engineered gemini surfactants： Insights from spectroscopic and voltammetric studies[J]. Colloids and Surfaces A： Physicochemical and Engineering Aspects，2018，12（12）：121-122.

[2] 喬靜靜，石巖.超聲檢查在評估慢性腎病患者腎功能受損程度中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2018，16（22）：150-151.