老年癌癥晚期患者人性化護理服務探析

劉子涵 范玉紅

【摘 要】目的：探討人性化護理在服務老年癌癥患者以及采取臨終關懷的作用與效果。方法：選取本院2016年8月～2018年8月期間收治的老年癌癥晚期患者共計100例，采取隨機數(shù)字分組的方法劃分為觀察、對照兩個組別，分別50例患者，并采取常規(guī)護理以及人性化護理分別針對對照組與觀察組，對比兩組患者的生活質(zhì)量以及滿意度情況。結(jié)果：通過研究結(jié)果顯示，觀察組患者在生活質(zhì)量綜合評分以及客觀滿意度兩個方面具有明顯的優(yōu)勢（P<0.05），可以表明具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對老年癌癥晚期的患者正確實施針對性的護理，可以有效提升患者的滿意度，同時獲得較高的生活質(zhì)量評分。

【關鍵詞】老年癌癥晚期;人性化護理;服務策略

【中圖分類號】? R715? 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-134-01

癌癥作為現(xiàn)代醫(yī)療中難以根治的難題，不但給人們帶來生理上的痛苦，同時也會帶來精神以及家庭經(jīng)濟上的壓力。特別對于老年癌癥晚期的患者而言，其心理壓力往往高于生理壓力，這個時期的患者對于生活的追求喪失，生命質(zhì)量直線下降。本院自從采取人性化護理針對老年癌癥晚期患者進行護理服務后，取得了良好的效果，患者的整體生命質(zhì)量得到了改善，同時也在一定程度上提升了客觀滿意度，現(xiàn)就相關內(nèi)容簡單介紹如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 本次研究選取了院內(nèi)2016年8月～2018年8月期間收治的老年癌癥晚期患者共計100例，劃分為對照組與觀察組各50例。其中，觀察組患者男性30例，女性20例，平均年齡為65.4±8.3歲，年齡分布為49～84歲，對照組患者男性29例，女性21例，平均年齡為64.5±8.8歲，年齡分布為51～84歲。分別對照兩組患者年齡、性別、病程等數(shù)據(jù)，均不存在明顯差異，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 分別對兩組老年癌癥晚期患者采取不同的護理模式，其中對照組患者采取常規(guī)護理模式，針對觀察組患者采取人性化的護理模式，其中人性化的護理模式主要包括以下幾個主要方面：

⑴心理關懷。老年癌癥晚期患者長期與外界隔絕，大多數(shù)都存在長期住院的問題，所以難免會出現(xiàn)心理方面的波動，甚至產(chǎn)生大量的負面情緒。這個時候，作為護理人員應該主動與患者進行溝通，了解其心理方面的需求，對于患者要做到多關心、多陪伴，通過建立良好的護患關系來進一步提升老年癌癥晚期患者的生活質(zhì)量，改善護理效果。

⑵環(huán)境關懷。良好的環(huán)境是正確實施關懷必不可少的，每天都要進行定時通風換氣，同時患者本身都是老年人，所以可能會存在認知障礙或者行動方面的缺陷，個人衛(wèi)生的護理需求也會比較高，應該著重對這些內(nèi)容進行改善。

⑶疼痛關懷。實際上，不同類型的人對于痛感的認識也不相同，所以在進行痛感護理的時候要做到因人而異。對于一些疼痛敏感的患者，可以提供一些緩解劇烈疼痛的藥物進行處理，也可以選擇一些舒緩的音樂幫助患者放松，同樣也可以起到護理的目的。

⑷飲食關懷。老年癌癥晚期患者容易出現(xiàn)食欲不振的情況，可以根據(jù)喜好安排健康、好入口的食物，部分年齡大的還可以選擇流食。

1.3 檢測標準 在完成區(qū)分護理后，針對兩組患者進行滿意度問卷調(diào)查，總分設置為100分，91～100分視為非常滿意，81～90分視為滿意，80分及以下視為不滿意，隨后對滿意人數(shù)和占比情況進行統(tǒng)計。針對兩組患者的護理生活質(zhì)量與護理效果進行評分，評分內(nèi)容包括情緒、常識、身體功能以及整體質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度評價對比 分別對兩組患者護理干預后的滿意度進行調(diào)查、對比，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護理滿意度為96%，對照組患者的護理滿意度為84%，顯然觀察組患者高于對照組患者且差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理后生活質(zhì)量效果評價對比 分別對兩組患者護理后生活質(zhì)量效果進行評價分析對比，發(fā)現(xiàn)觀察組患者在情緒、常識、生活質(zhì)量以及身體功能方面的評分分別為69.8±6.8，68.4±5.3， 72.4±8.1，68.4±6.3，而對照組患者的評分分別是69.8±6.8，68.4±5.3，72.4±8.1，68.4±6.3。由此可見，觀察組患者的整體評分優(yōu)于對照組且差異顯著，符合統(tǒng)計學規(guī)律。

討論

隨著人口老齡化程度不斷加重，目前我國的老年人人口以及占比都在持續(xù)增加。作為一個癌癥大國，我國的中老年人患癌癥的比例也處于世界前列，而這部分患者中的晚期患者生命質(zhì)量往往得不到很好的保障。從客觀上來看，不同的人對于疼痛的忍耐度不盡相同，一些敏感性較強的患者可能會長期受到疼痛的折磨，從而出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降、精神狀態(tài)不好等問題，個別的還會引起飲食受到干擾，從而進一步加重病情負擔。對于老年癌癥晚期患者，除了基本的尊重與關心之外，還需要加強人性化的護理。人性化護理是一種新型護理模式，其最大的特征就是堅持了以人為本的基本原則，所以針對老年癌癥晚期患者能夠體現(xiàn)出充分的尊重、理解、關懷，同時也可以有選擇的針對性服務，通過給與合理的心理關懷與環(huán)境關懷，同時做好護理管理與針對性評價，這樣才能夠最大限度的發(fā)揮人性化護理的價值。在本次研究中，通過實施人性化護理，患者的生命質(zhì)量評分得到了改善且觀察組、對照組差異明顯（P<0.05），同時患者的客觀滿意度得到了提升，整體差異同樣十分顯著（P<0.05）。

綜上所述，針對老年癌癥晚期患者實施針對性護理，體現(xiàn)以人為本的基本原則具有現(xiàn)實意義，具有全院推廣的價值。

參考文獻

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