替硝唑聯合阿莫西林治療急性腸胃炎的臨床效果

張領

【摘 要】目的：探究急性腸胃炎應用阿莫西林來聯合替硝唑治療的臨床效果。方法：此次實驗對象全部選自本院2017年6月至2018年10月期間接收的30例急性腸胃炎患者，按照入院先后順序分成實驗組（n=15）和對照組（n=15），對照組選擇阿莫西林治療，基于此實驗組聯合替硝唑治療，分析比較兩種治療方案效果。結果：實驗組和對照組在治療總有效率上，差異有統計學意義（P<0.05），兩組在用藥副作用發生率上，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：急性腸胃炎應用阿莫西林來聯合替硝唑治療，有助于提升臨床療效。

【關鍵詞】替硝唑;阿莫西林;急性腸胃炎

【中圖分類號】 R726【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-098-01

胃腸疾病中發病率較高的為急性腸胃炎，臨床表現以全身乏力、嘔吐、連續腹瀉等癥狀為主[1]。該疾病在秋夏兩季發生率較高，主要是食用刺激性較強、生冷、食物或感染細菌所致，發病后不僅損傷患者機體健康，同時還會嚴重影響正常生活和工作。需及早開展對癥治療，減少對胃黏膜功能的損傷，避免疾病經久不治發展成慢性腸胃炎。進而本次針對急性腸胃炎應用阿莫西林來聯合替硝唑治療的臨床效果進行了研究。詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 此次實驗對象全部選自本院2017年6月至2018年10月期間接收的30例急性腸胃炎患者，按照入院先后順序分成實驗組（n=15）和對照組（n=15），本研究獲得院內倫理委員會批準，且患者全部知曉、同意此次研究。其中實驗組9例男患，6例女患，年齡19-69歲，年齡均值為（43.8±2.9）歲;對照組8例男患，7例女患，年齡21-69歲，年齡均值為（44.2±3.1）歲。以上兩組患者的臨床資料差異較小，未有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組單獨使用阿莫西林（生產企業：Bright Future Pharmaceuticals Factory，批準文號：注冊證號HC20130014）治療，每次口服500mg，每天三次。在此基礎上實驗組聯合替硝唑（生產企業：浙江蘇泊爾制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10940132）治療，每次口服200mg，每天一次，如患者病情較嚴重，需增加劑量，以上患者全部持續治療兩星期，治療期間叮囑患者禁食生冷刺激性食物。

1.3 觀察指標和評價指標

①記錄患者用藥后的副作用;②經治療患者的全身乏力、嘔吐、發熱、連續腹瀉等癥狀全部消失，且未出現副作用則為顯效;治療后全身乏力、嘔吐、發熱、連續腹瀉等癥狀有所好轉，無顯著副作用則判斷為有效;治療后未達到有效處理則判定為無效。1-無效例數/總例數×100%=治療有效率。

1.4 統計學處理

此次實驗數據選擇統計軟件SPSS19.0進行處理，計數資料選用百分比率（%）表示，檢驗值為χ2;計量資料選用均數±平方差表示，檢驗值為t，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比30例患者治療總有效率

在治療總有效率上，實驗組為100.00%，對照組為73.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1：

2.2 對比30例患者用藥副作用 實驗組中1例惡心嘔吐，總發生率為6.67%;對照組為1例惡心嘔吐、1例頭暈，總發生率為13.33%，對比差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

感染病毒或細菌均會誘發急性腸胃炎，該疾病發病機制還未確定，可能與物理、化學以及生物等情況相關，通常以發熱、腹瀉、嘔吐等為主要癥狀，如果患者腹瀉較為嚴重還極易誘發酸中毒、脫水等情況，極有可能發生休克，威脅生命健康[2]。進而需及時開展針對性治療，以加速患者恢復。針對此種情況臨床多選擇藥物治療，雖然臨床效果顯著，但是極易出現多種用藥副作用，在一定程度上減弱療效。此外該疾病極易復發，嚴重影響生活質量。誘發急性腸胃炎的只致病菌為幽門螺桿菌，這和消化性潰瘍疾病緊密相連，進而在治療過程中需加強清除幽門螺桿菌。臨床常用阿莫西林治療，屬于一種廣譜抗生素，能夠結合細菌胞中轉肽酶，阻止合成胞壁以起到抑菌作用。該藥物口服吸收效果較好，通常集聚胃腸道，可有效減少毒副作用，以提升用藥依從性。此外該藥物還能夠有效清除致病菌，以減輕患者各種臨床癥狀。但是單獨使用效果一般，而替硝唑針對原蟲以及厭氧菌均有一定活性，可阻斷病菌合成DNA，進而抑制病菌的繁殖，另外該藥物還可直達細胞中，以起到滅菌抑菌作用[3]。替硝唑可將幽門螺桿菌清除干凈，同時存有一定耐受性。有研究顯示，阿莫西林聯合替硝唑用于急性腸胃炎，可顯著提升臨床療效[4]。

在此次實驗結果中顯示，實驗組的治療總有效率為100.00%，對照組為73.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。且兩組患者在用藥副作用發生率上，差異無統計學意義（P>0.05）。這就說明應用阿莫西林聯合替硝唑治療，兩種藥物相互作用、互補缺點，有助于緩解患者多種臨床癥狀，改善生活質量，以提升臨床治療療效，且不會產生多種副作用。

總而言之，急性腸胃炎應用阿莫西林來聯合替硝唑治療的臨床效果較好，且用藥安全性較高。

參考文獻

[1] 沈曉慧， 王占偉， 宮藝，等. 含不同抗生素四聯方案根除幽門螺桿菌的療效比較[J]. 實用藥物與臨床， 2017， 20（4）：390-393.

[2] 程其嬌， 國科， 陳安海. 序貫療法在幽門螺桿菌根除治療中的應用進展[J]. 山東醫藥， 2017， 57（07）：116-119.

[3] 王麗容. 克拉霉素與替硝唑聯合治療小兒胃炎的有效性分析[J]. 北方藥學， 2017， 14（8）：43-44.

[4] 宗海生. 克拉霉素聯合替硝唑治療小兒幽門螺桿菌相關性胃炎43例[J]. 實用中西醫結合臨床， 2017， 17（8）：83-84.