血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效

宋超

【摘 要】目的：研究血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效。方法：選取2016年8月到2018年10月來我院就診的ICU重癥肺炎患者共74例，隨機均分為兩組，對照組患者采取常規抗菌藥物治療，觀察組患者在對照組的基礎上增加血必凈，觀察增加血必凈與常規抗菌藥物治療的效果差異。結果：觀察組總有效率達到了97.29%，遠高于對照組的67.56%，且相比較對照組患者，觀察組患者的住院時間、機械通氣時間和抗菌藥物使用時間均更短，P<0.05，兩組差異具有統計學意義。治療后，在WBC、PaO2、PaO2/FiO2水平方面，觀察組以上指標水平更優，P<0.05。結論：血必凈聯合抗菌藥物在治療ICU重癥肺炎方面有較為確切的效果，能夠有效緩解炎癥癥狀，縮短治療時間。

【關鍵詞】血必凈;抗菌藥物;ICU重癥肺炎

【中圖分類號】 R539【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-092-02

ICU重癥肺炎在我國作為常見疾病，發病率和病死率極高，對患者及患者家庭生活造成了極大影響，ICU重癥肺炎大多表現為呼吸困難、胸痛，嚴重的還會呼吸衰竭、心力衰竭甚至危及生命[1]。為了深化研究，我院對2016年8月到2018年10月來院就診的74例ICU重癥肺炎進行治療觀察，選取37例患者在常規抗菌藥物治療基礎上增加血必凈，由此得出最終結果。本報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料源于2016年8月到2018年10月來我院就診的ICU重癥肺炎患者共74例，隨機分成兩組，其中對照組37例，男20例，女17例，年齡為41～78歲，平均年齡為（63.39±7.78）歲，病程為18天～2個月，平均病程為（1.41±0.25）個月;觀察組37例，男性22例，女性15例，年齡為43～79歲，平均年齡為（62.12±7.43）歲，病程為18天～2個月，平均病程為（1.63±0.36）個月。兩組患者在一般資料方面經過對比沒有明顯差異（P>0.05）。所有入組患者或其家屬均簽署知情同意書。

1.2 治療方法 兩組患者均進行支持治療，包括但不僅限于必要的機械通氣、基礎營養、保證水電解質平衡和酸堿平衡等。

對照組采用常規抗菌藥物治療，根據患者自身具體情況選擇合適的抗菌藥物進行治療，以七天為一個療程，共治療2個療程。

觀察組在常規抗菌藥物治療基礎之上增加血必凈，將100ml血必凈溶于100ml生理鹽水中，靜脈滴注35～45min，每天2次，以七天為一個療程，共治療2個療程。

1.3 觀察項目

記錄兩組患者住院時間、癥狀消失的時間抗菌藥物使用時間。測定患者治療前后的WBC、PaO2、PaO2/FiO2。

1.4 觀察判定標準

顯效：經治療患者額咳嗽癥狀消失，體溫恢復至正常范圍，肺部炎癥完全吸收;有效：經過治療患者額咳嗽癥狀有所好轉，體溫有所下降，肺部炎癥部分吸收;無效：治療結束后患者臨床癥狀較治療前無明顯變化[2]。

1.5 統計學方法

數據用SPSS19.0分析;x±s用以表示ICU重癥肺炎患者的計量資料，數據間比較行t檢驗;%用以表示療效指標，數據間比較行X2檢驗。P<0.05指差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組在治療總有效率上的差異比較

74例患者經治療無效者共13例，其中1例為觀察組患者，其治療總有效率達到了97.29%，較于對照組的67.56%明顯要高（P<0.05），兩組差異具有統計學意義。具體情況見于表1。

2.2 兩組在住院時間、機械通氣時間和抗菌藥物使用時間上的比較

具體情況見于表2。在住院時間、機械通氣時間和抗菌藥物使用時間上兩組相比，觀察組的時間更短，P<0.05，兩組差異具有統計學意義。

2.3 兩組在治療前后WBC、PaO2、PaO2/FiO2的比較

由表3可得知治療后相比于對照組患者的WBC、PaO2、PaO2/FiO2，觀察組患以上指標水平更優，P<0.05，兩組差異具有統計學意義。

3 討論

血必凈由丹參、川芎、紅花、赤芍、當歸等中藥材提取精制而成，該中成藥可有效消除重癥肺炎患者的肺部炎癥，具有活血化瘀、疏通經脈之功效，能夠改善肺部組織微循環，促進肺功能的恢復，抑制肺纖維化[3]，并且可有效保護內皮細胞和炎性介質，有效抑制機體內熱源的釋放，使患者恢復正常體溫，同時降低機體內的內毒素含量[4]，與常規抗菌藥物聯合應用可提高藥效，在短時間內緩解患者臨床癥狀，加快患者的康復。

本次研究中采用血必凈聯合抗菌藥物治療的觀察組總有效率達到了97.29%，遠高于對照組的67.56%，且相比較對照組患者，觀察組患者的住院時間、機械通氣時間和抗菌藥物使用時間均更短;治療后，在WBC、PaO2、PaO2/FiO2水平方面，觀察組以上指標水平更優，可見在常規抗菌藥物治療基礎上增加血必凈的應用有利于提高治療效果，能夠更有效地緩解患者的炎癥癥狀。

綜上所述，血必凈聯合抗菌藥物在治療ICU重癥肺炎方面有較為確切的效果，能夠有效緩解炎癥癥狀，縮短治療時間。

參考文獻

[1] 黃森.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎效果及安全性評價[J].中外醫學研究，2017，15（35）：49-51.

[2] 何鳳棣.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（16）：123-124.

[3] 王振宇，張彩萍，濮娜.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎的效果分析[J].中國實用醫藥，2018，13（5）：108-109.

[4] 何蓮，聶斌，徐奇，等.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效研究[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（3）：570-571，664.