我國中藥流通中存在的問題及對策研究

趙迪 郭東輝 張思文 孫婷

[摘要]中藥是我國的精粹。近年來，國內外對中藥的認可程度越來越高。然而中藥在流通領域的問題凸顯，文章從流通信息、流通成本、中藥流通質量的角度分析，發現中藥在流通中存在信息不對稱、流通成本高以及虛假廣告泛濫等問題，并根據現存問題提出了相應的對策，從而推動中藥產業持續健康發展。

[關鍵詞]中藥流通；民族產業；醫藥

[DOI]1013939/jcnkizgsc201916130

1相關概念及界定

中藥，是指在中醫藥理論和臨床經驗指導下，用于防治疾病和醫療保健的藥物，包括中藥材、中藥飲片和中成藥。[1]中藥具有復雜性、質量的嚴格性、使用的專屬性等特點。無論購買何種中藥，都要經過一定的醫療機構或者零售藥店。所謂中藥流通是我國特有的藥品流通形式。與西藥藥品相比，由于中藥本身具有復雜性的特點，中藥的流通環節更為繁瑣和龐大，涉及多個不同層次的流通主體，流通過程也更容易出現安全隱患。

中藥是我國重要的民族產業之一，一直是我國醫藥政策重點扶持的領域。作為我國的精粹，在國內具有相當龐大數量的購買者。2009年，中藥飲片首次被納入國家基本藥物目錄，推動了中藥行業的進一步發展，中藥的市場容量也進一步擴大。[2]《中華人民共和國中醫藥法》的頒布實施，更是為中醫藥的發展提供了前所未有的機遇。[3]中藥產業的快速發展給人們帶來了巨大的經濟財富，同時中藥在流通中出現的問題日益凸顯。這也給我國政府部門提出更為嚴峻的挑戰。因此，找出中藥流通中存在的問題成為焦點。文章從目前中藥流通存在的問題著手，針對問題提出相應的建議。

2中藥流通中存在的問題

21流通鏈冗長，信息不對稱

中藥材的采購是中藥流通的首要環節，在流通中還需對采購的中藥材進行加工制成中藥飲片，銷售到醫療機構、藥品批發企業等市場多個主體，再經零售企業或藥房才能達到消費者手中。每一個流通環節，中間都存在著多級上下游供應商。中藥流通鏈的冗長增加了中藥安全的隱患，尤其是在中藥流通上游的企業或供應商大部分是個體經營或中小型企業，中藥流通安全的可信度很低。在《醫藥健康領域企業公益行為》的調查結果顯示，中國的醫藥企業社會責任感相對缺失。由于市場信息不對稱，在中藥材剛性需求旺盛的市場環境下，薄弱的中藥材上游生產模式導致供需嚴重失衡，中藥材市場風險也因此突顯。[4]具體表現為中間商受利益驅動，以次充好進行不合規的惡意低價競爭，混亂市場，影響了消費者對中藥質量的信賴。

22儲運零散化，增加流通成本

我國中藥材在各地市場規模和占有率各不相同，中西部是我國中藥材主要種植區域，但生產基地呈地利分散形態[5]，各生產基地之間沒有完善的交通運輸設施，導致中藥材的運輸不能實現規模效益，運輸成本居高不下。眾所周知，中藥材是一種特殊商品，在特定季節采摘，具有很強的時效性。在保存的過程中要既要嚴格控制儲存空間的溫度濕度，又要分類儲存科學養護，防止中藥材的腐爛變質。由于中藥材生產地呈零散化，在中藥材的運輸和儲存等物流環節難以形成規模效益，增加了中藥流通的成本。

23虛假廣告泛濫，存在安全隱患

藥品是消費者防病治病的重要保證，藥品廣告的宣傳應該具有一定的學術專業性。如果藥品的廣告出現虛假宣傳，將會給消費者帶來嚴重的健康威脅。目前我國《藥品管理法》中已經對藥品廣告做出了嚴格規定，但在實際銷售中依然存在許多不法分子未按規定行事，打著幌子欺騙消費者。據統計，我國每年有200多萬人因虛假廣告而吃“錯”藥，令人震驚的是，其中中藥類的廣告竟高達90%以上。[6]中藥產業健康良好的商業環境，是中藥流通中不可忽視的一部分。我國中藥流通環境中，虛假廣告泛濫現象已經成為流通環節中不可忽視的重大隱患。

3對策及建議

31政府立法，營造健康的流通環境

隨著我國中藥市場的蓬勃發展，政府應該高度重視中藥在流通領域出現的新情況，定期更新、補充相應的法律規范，增強應對目前出現的具體問題的有效性和規范性。首先，在中藥材的廣告宣傳環節加大對“假藥”和中藥作用過度宣傳的懲罰力度，讓不法分子不敢欺騙消費者。其次，在中藥流通環節中，根據各地的具體情況增加中藥材采購、運輸、儲存的相關文件，防止以低價劣質品擾亂市場，用法律的手段保證中藥流通環境良好和中藥質量的安全，促進中藥產業健康蓬勃發展，走向國際化。

32建立中藥材第三方物流，降本增效

由中國醫藥商業協會、中國社會科學院經濟研究所公共政策研究中心 2016 年出版的《藥品流通藍皮書：中國藥品流通行業發展報告（2016）》指出，“我國中藥材物流現狀與我國工業消費品物流現狀相比較，要落后 20 年”。[7]專門的中藥第三方物流企業可以加快中藥產業的發展。由于第三方物流的具有專業性的特點，在運輸途中可以采用GPS、GIS等現代物流配送系統，實施跟蹤；在倉儲環節采用倉儲管理信息系統自動控制運輸環境的溫濕度。此