心臟介入術后并發迷走神經反射的臨床預見性護理評價

夏紅玉

（湖北省咸寧市第一人民醫院心血管內科，湖北 咸寧 437000）

盡管心臟介入術隨著醫療技術水平的不斷提升而不斷完善，但依然存在著引發迷走神經反射等諸多并發癥的缺陷，令患者的生活質量大打折扣[1-2]。因此，為有效改善該類患者的臨床療效及生活質量，本文就預見性護理對心臟介入術后并發迷走神經反射患者生活質量的影響進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：嚴格遵照自愿原則選擇70例從2014年6月至2017年1月于本院就診并接受心臟介入術治療且并發迷走神經反射的患者作為研究樣本，而后將其按奇偶數抽簽法隨機分為對照組與實驗組，每組35例。其中，對照組男女性患者的比例為23∶12；年齡為35～70歲，平均年齡為（48.29±8.67）歲；心絞痛16例，心肌梗死14例，其他5例。實驗組男女性患者的比例為22∶13；年齡為36～70歲，平均年齡為（48.25±8.62）歲；心絞痛16例，心肌梗死15例，其他4例。對比分析就兩組患者的一般資料，發現數據差異并無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：予以對照組患者常規護理（在飲食作息等各方面予以常規指導），而后在此前提下對實驗組患者進行預見性護理，具體護理方式如下：術前護理：①心理護理：護理人員耐心為患者講解疾病相關知識以及各方面相關注意事項與可能出現的正常情況，及時引導患者調節自身情緒，使其保持最佳的狀態接受治療；②腸道護理：叮囑患者術前6 h禁水、禁食，必要時進行腸道清潔；③皮膚護理：術前對患者劃出皮膚及其腋窩等部位進行清潔。術中護理：確保手術室干燥整潔且溫度適中，本次治療所需用到的一切醫療器械均進行嚴格消毒，并密切觀察患者生命體征，落實好相應的預防感染措施。術后護理：①飲食護理：告知患者排氣后方可進食，并為其量身制定相應的食譜，指導其養成良好的飲食習慣；②管道護理：仔細觀察患者引流液顏色、液量及液體性質，并于術后24 h拔除引流管。

表1 兩組患者的生活質量對比（x-±s）

1.3 觀察指標：由本院臨床觀察小組嚴格遵照醫學相關規定利用SF-36（生活質量評估表[3]）評估兩組患者經區別護理后的生活質量，并結合臨床相關工作經驗自制護理好感度評價卡（總分為100分。得分值≥90分為好評；得分值≥80分為中評；得分值＜80分為差評[4]）對其展開護理好感度調查活動。

1.4 統計學方法：利用SPSS20.0統計學軟件對所有研究數據進行深入分析，以（）表示計量資料，通過t進行檢驗，并采用卡方值χ2對比計數資料，若最終結果顯示P＜0.05，則說明二者數據存在統計學差異。

2 結 果

分析研究結果發現，實施不同護理方案后，對照組患者的護理總好感度為74.29%（好評10例；中評16例；差評9例），實驗組患者的護理總好感度為97.14%（好評20例；中評14例；差評1例），后者明顯高于前者，且數據差異具備統計學性質（P＜0.05）。成為，二者亦在生活質量的相關數據中存在統計學差異（實驗組優于對照組，P＜0.05）。見表1。

3 討 論

部分臨床相關專家表示，心臟介入術屬于一種侵入性操作技術[5]，雖然能夠在一定程度上改善心血管疾病患者的病情，但若缺乏完善的護理措施則易引發迷走神經反射等一系列術后并發癥，不僅難以營造良好的預后效果，并且還會對其生活質量造成嚴重不利影響。大量臨床相關實踐表明，在常規性護理的基礎上對該類患者進行預見性護理，不僅能夠使患者保持良好的身心狀態接受治療，確保手術治療工作的順利開展，并且還能夠通過飲食護理、管道護理及皮膚護理等全面性來最大化地減少迷走神經反射等術后并發癥的產生，同時還可進一步優化患者的生活質量。在本文研究中，經不同護理后，實驗組患者在生活質量及護理好感度中均優于對照組患者，且二者數據差異具有統計學意義（P＜0.05），由此便進一步凸顯了預見性護理對行心臟介入術并發迷走神經反射患者的重大應用意義。