下肢血管差，泡腳要慎重

63歲的老張患靜脈曲張8年多，經常感到腳踝周邊發癢，他聽街坊說泡腳可以活血止癢，于是每晚都用五六十度的熱水燙腳，邊泡邊撓，感覺緩解了不少。然而不久后，老張發現腳踝出現破潰，而且面積越來越大，去醫院檢查，被診斷為下肢靜脈曲張導致的皮膚潰瘍。醫生說，如果再不及時治療，不僅會導致“老爛腿”，還可能引發嚴重的全身感染。

很多人都喜歡泡腳，因為泡腳可以緩解疲勞、促進血液循環和新陳代謝。然而，不是所有人都適合用熱水泡腳，火箭軍特色醫學中心心臟大血管外科主任卞策表示，以下3種人就不適合泡腳：

下肢靜脈曲張患者 下肢靜脈曲張患者用熱水泡腳并不能緩解癥狀，還會使曲張靜脈進一步擴張，加重下肢充血，使病情加重。下肢靜脈曲張、靜脈回流受阻，會使下肢長期處于淤血狀態，時間久了會導致小腿部皮膚營養障礙，使其出現褐色斑點、皮膚增厚、脫屑，甚至潰瘍長期不愈等問題。下肢靜脈曲張的患者皮膚屏障功能下降，如果長時間熱水泡腳會導致細菌入侵的機會增加，誘發丹毒和軟組織感染等。

此外，下肢靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴，洗熱水澡的時候水溫不要超過40℃。早期患者可通過改變生活方式緩解癥狀，如避免久坐、久站、減輕體重等，有臨床癥狀的患者可在醫生指導下服用口服藥、穿彈力襪等緩解癥狀；嚴重者需要進行手術，一般有高位結扎加點式剝脫術等傳統方法，以及激光腔內閉合術、射頻消融閉合術、微波腔內閉合術、泡沫硬化劑靜脈閉合術等，醫生會根據患者的病變情況選擇合適的手術方式，達到消除病患、保持腿部美觀的效果。

糖尿病足患者 由于糖尿病足患者末梢神經不能正常感知外界溫度，所以用熱水泡腳很容易導致燙傷，從而引發嚴重的后果。但是，糖尿病足患者保持足部清潔衛生也非常重要，因此建議患者每晚用35℃左右的溫水洗腳，時間不要超過10分鐘，洗完后用柔軟、吸水力強的毛巾擦干腳趾縫。每天晚上睡覺前要認真檢查足部有沒有水腫、皮損、皮裂、甲溝炎等，若發現異常，應及時處理。

下肢動脈硬化或閉塞患者 這類患者腿部的動脈血管出現病變，多表現為自覺患側腿部發涼，行走一段距離后出現腿部疼痛乏力等癥狀，時間久了還會出現腿部變細、局部皮膚變薄、汗毛脫落等皮膚營養缺乏的表現。過高的水溫會增加組織耗氧量，加重血管閉塞遠端的組織缺血，導致疾病惡化，所以這類患者即使要泡腳，也應非常小心，建議用40℃左右的溫水泡5分鐘即可。對于下肢嚴重缺血的患者，則不建議泡腳，用溫水洗腳即可，且要注意保溫。

（摘自人民網 文/莫鵬）