試論豬傳染性胸膜肺炎的診斷方法

常勝

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起的一種高度接觸性、致死性呼吸道傳染病，臨床上以急性敗血癥、發熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征，是現代養豬業的重要疫病之一。

1.發病癥狀

該病的潛伏期長短不一，一般為l～7 天。急性病例往往起病突然，病程短，發病率和死亡率都很高，臨床上以急性敗血癥、發熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征;慢性耐過豬則表現生長不良，使飼料報酬降低，出欄時間延長。根據病程的發展，在臨床上一般可分為最急性型、急性型、亞急性或慢性型3種類型。

1.1亞急性或慢性型

多在急性期后出現，常由急性轉變而來，或低劑量感染病菌也可呈現亞臨床癥狀。病豬體溫不高或略高，食欲不振，有不同程度的自發性或間歇性咳嗽，呈現一定程度的異常呼吸。若環境良好，無其它并發癥，經過數日至l周則可耐過，但生長緩慢，飼料利用率下降，成為危險的帶菌者。在慢性感染群中，常有很多亞臨床癥狀的隱性感染豬，當受到其它病原微生物侵害或有應激條件出現時，容易發生繼發感染或混合感染而發展為急性病例，使臨床癥狀明顯加劇。

1.2最急性型

突然發病，個別豬只無任何先兆而急速死亡，隨后疾病在敏感豬群中快速傳播。一般病初體溫高達41.5℃以上，精神極度沉郁，食欲廢絕，并有短期的下痢與嘔吐;早期無明顯的呼吸癥狀，只是心率加快，后期則出現心衰和循環障礙，使病豬的鼻、眼、耳及后軀皮膚發紺;繼之，出現嚴重的呼吸障礙，病豬呼吸困難，張口喘息，常站立不安或呈犬臥姿勢;臨死前體溫下降，口鼻流出帶血的泡沫樣液體。病豬一般于出現臨床癥狀后24～36小時內死亡，死亡率高達80%～100%。

1.3急性型

在同一豬群或不同豬群內許多豬發病，病豬體溫升高，皮膚發紅，精神倦怠，食欲減少，有明顯的呼吸困難、咳嗽、張口呼吸等較嚴重的呼吸障礙癥狀;病豬多臥地不起，常呈犬臥或犬坐姿勢;由于心衰血流不暢而致耳、鼻、四肢末端發紺，有時口流泡沫，有時鼻腔流血，通常于發病后2～4天內死亡。若病初癥狀較為緩和者，能耐過4～5 天以上，癥狀逐漸消退，常可康復或轉為亞急性或慢性，此時病豬體溫不高，發生間歇性咳嗽，生長遲緩，病程可持續較長時間。

2.發病癥狀

剖檢可見病豬全身多淤血，呈暗紅色或有大面積的淤斑形成，病變以雙側性胸膜肺炎和出血性、壞死性肺炎為特征。

2.1亞急性病例，肺臟可能出現大的干酪樣病灶或空洞，空洞內可見壞死碎屑。如繼發細菌感染，則肺炎病灶轉變為膿腫，致使肺臟與胸膜發生纖維素性粘連;病程較長的慢性病例，常于隔葉可見到大小不等的結節，其周圍有較厚的結締組織包繞，肺的表面多與胸壁粘連，心包內可見到出血點。

2.2最急性病例，眼觀患豬流有血色樣鼻液，氣管和支氣管腔內充滿泡沫樣血色黏液性分泌物;肺炎病變多發生于肺的前下部，而不規則的周界清晰的出血性實變區或壞死灶則常見于肺的后上部，特別是靠近肺門的主支氣管周圍;肺泡與間質水腫，淋巴管擴張，肺充血、出血和血管內纖維素性血栓形成。

2.3急性病例，可見喉頭充滿血樣液體，雙側性肺炎，常在心葉、尖葉和膈葉出現病灶，病灶區呈紫紅色、堅實、輪廓清晰，切面見大理石樣的花紋;間質充滿血色膠凍樣液體，肋膜和肺炎區表面有纖維素物附著，胸腔有混濁的血色液體。

根據流行病學、臨床癥狀和病理特征可作出初步診斷，確診需進一步做細菌學檢查。鑒別診斷在病的最急性期和急性期，應與豬瘟、豬偽狂犬病、豬肺疫及豬鏈球菌病相鑒別，慢性病例應與豬支原體肺炎相鑒別。如支原體肺炎一般表現為咳嗽與氣喘，體溫不升高，病程長，肺部病變對稱，呈胰樣或肉樣病變，死亡率很低;豬肺疫感染病變多在前下部，常見咽喉部腫脹，皮膚、皮下組織、漿膜以及淋巴結有出血點;而傳染性胸膜肺炎的病變常局限于肺和胸腔，肺部感染部位多在后上部，且有局灶性的纖維素性胸膜炎等。

3.防治方法

3.1加強飼養管理，改善養殖條件，減少應激反應。加強飼養管理，保持合理密度，注意通風換氣，搞好溫濕度控制，強化日常消毒衛生工作，創造良好的生長環境，減少各種不良因素的刺激，對預防該病十分關鍵。冬春季節要特別注意溫差變化，切實加強防寒保暖，經常保持圈舍空氣流通，對圈舍、環境、用具等實施嚴格消毒;平時盡量減少豬群轉欄和混群的次數，以防止發生應激反應而誘發該病。

3.2強化豬場生物安全，嚴格實施引種檢疫，杜絕病原傳入傳出。未發病地區或豬場應堅持“自繁自養”原則，實行“全進全出”的飼養制度。在配種妊娠、產仔哺乳、保育與育肥四個階段實行全進全出，每1批豬出舍后，要徹底清掃沖洗干凈豬舍，反復消毒3次，空舍2天后再進入后一批新豬，這樣有利于阻斷交叉感染與連續性感染，防止疫病的持續發生;引種應來自于非疫區無病豬場，并嚴格實施引種檢疫，引入后須隔離觀察，補注疫苗，經確認無病后方可進入生產區飼養，以杜絕病原傳入。

（作者單位：156303黑龍江省大興農場畜牧科）