周瑾,廖榮榮,蔡劍虹,吳秀梅
(1.南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 護理部,廣東 廣州 510315;2.南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腫瘤一區(qū)護理單元;3.南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 外科第一護理單元)
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及生活環(huán)境、方式的不斷改變,腫瘤的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,已逐漸成為人類死亡的首要原因。據(jù)統(tǒng)計,我國每年新增癌癥患者數(shù)量達160~200萬,而因癌癥死亡的患者數(shù)量則高達到140萬左右[1]。腫瘤相關(guān)性失眠(cancer-related insomnia,CRI)又稱為腫瘤相關(guān)性睡眠障礙、癌因性失眠,是與腫瘤和腫瘤治療相關(guān)的一個高發(fā)生率結(jié)果事件。作為腫瘤癥狀群中的一種,Induru等[2]的研究指出,失眠在腫瘤患者中比較常見,特別是肺癌、乳腺癌、頭頸部腫瘤患者。Davis等[3]報道,腫瘤患者的CRI發(fā)病率為19%~63%。Reilly等[4]的研究顯示,腫瘤患者睡眠障礙的發(fā)病率僅低于疲乏。根據(jù)CRI的主要臨床癥狀,可將其歸屬于中醫(yī)學(xué)的“不寐”[5]。不寐一般指難以入睡或睡后易醒,以致睡眠不足或睡眠質(zhì)量欠佳,從而造成機體精神、軀體損害的一類病癥,以無法入睡、睡時較短、醒后仍覺疲乏為主要臨床表現(xiàn),為臨床上常見的睡眠障礙性疾病,其中醫(yī)機理主要有外邪致病、內(nèi)傷情志、營衛(wèi)失常、目不得瞑、飲食失節(jié)及脾胃不和等。西醫(yī)治療失眠的方法主要為使用睡眠誘導(dǎo)劑或鎮(zhèn)靜催眠藥,但藥物干預(yù)易造成患者的依賴性,同時與其腫瘤治療用藥藥物之間常存在配伍禁忌,使得CRI患者對西醫(yī)治療的耐受性較差[6]。為此,2016年12月至2017年12月,本課題組基于中醫(yī)學(xué)相關(guān)理論,采用艾灸百會、關(guān)元、水分穴聯(lián)合子午流注納支法對30例CRI患者進行治療,效果良好,現(xiàn)報道如下。……