新畢業護士角色轉換壓力對其護理職業承諾的影響

段莉，高云峰，耿艷霞，田建麗

(1.承德醫學院 護理學院，河北 承德 067000；2.承德醫學院附屬醫院 手足外科，河北 承德 067000)

新護士是指畢業后工作未滿1年的護士。研究[1]顯示，角色轉換不良或處理不當，會導致新護士身心負荷加重。國內外新護士入職第一年的離職率和流動(離職及換崗)率分別高達25%、35%～60%[1-3]。因此，為緩解臨床護士短缺和避免新護士離職的損失，新畢業護士角色轉換一直備受護理教育者和管理者的關注。Karasek等[2]于1990年提出“工作負荷-控制-支持”理論，認為高水平控制能力(工作中有足夠專業知識去作決定的能力，以及工作中的決策自主權)是職業角色成功轉換的關鍵因素。國內學者[3]將上述理論引入護理領域后，分析了角色轉換壓力與工作滿意度、職業疲潰感等的相關性，但這些概念均移植于組織行為學和管理學，僅涉及工作層面。而職業承諾作為管理心理學和職業心理學科的交叉概念，可反映護士對其職業的認同度和投入度，對離職傾向及行為有顯著預測作用。本研究對新護士的角色轉換壓力進行量性測評，并分析其對職業承諾的影響，以期為有效指導高校培養專業思想穩固的護理人才提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用方便抽樣法選取北京、遼寧、河北、山東、河南省(市)8所三級甲等醫院，整群抽取各醫院新入職護士476名為研究對象。納入標準：統招全日制護理專業應屆畢業生；畢業后入職臨床工作未滿1年；知情同意，自愿參與本研究。……