克羅恩病患者疾病不確定感與焦慮、抑郁的相關性研究

王誼，陳亞梅

(1.同濟大學附屬第十人民醫院 消化內科，上海 200072；2.同濟大學附屬第十人民醫院 護理部)

克羅恩病(Crohn’s disease,CD)是一種以腸道免疫功能失調為特征的非特異性炎癥性疾病[1]。中國CD的患病率為每10萬人中有2.290人，發病率為每年10萬人中有0.848人[2]，近年來CD的發病率呈上升趨勢。隨著醫療技術的發展，CD患者的生存時間逐漸延長，而患者的心理狀況已成為影響其健康的重要因素。有研究[3]報道，CD患者焦慮、抑郁發病率高，甚至存在自殺意念。不良的心理狀況可導致機體免疫功能發生改變，增加腸道上皮通透性，增加CD復發風險[4]。疾病不確定感是指當疾病引起相關刺激時,患者對刺激組成和意義的歸納和認知[5]?；颊呙鎸Σ∏榈姆磸?、復雜的治療、藥物的不良反應、對疾病的認知不足以及對疾病的發展和轉歸迷茫時，易產生疾病不確定感。疾病不確定感不僅會干擾患者獲得有關疾病信息的能力，而且對患者的心理狀態、治療信心、治療依從性等產生消極的影響。本研究旨在了解CD患者的疾病不確定感與焦慮、抑郁水平，并探討其相關性，以期為制訂針對性的干預策略提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 便利抽樣法選取2017年4月至2018年5月上海市第十人民醫院消化內科收治的70例CD患者為研究對象。納入標準：(1)根據2012年中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病學組制訂的IBD診斷標準[1]確診為CD者，并經腸鏡證實；(2)意識清楚，具有基本的讀寫能力；(3)年齡≥18歲；(4)知情同意，自愿參加研究。……