心靈之窗越來越模糊 我國近視低齡化嚴(yán)重

暢婉潔

4月29日，國家衛(wèi)健委疾控局副局長張勇在衛(wèi)健委例行發(fā)布會上指出，我國兒童青少年總體近視發(fā)病形勢嚴(yán)峻。

2018年，全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%，近視防控任務(wù)艱巨。

兒童青少年近視率居高不下

兒童青少年近視率已經(jīng)成為困擾我國公共衛(wèi)生安全不可忽視的問題。

去年8月30日，教育部、國家衛(wèi)健委等八部門印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，明確從2019年起，每年開展各?。▍^(qū)、市）人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核。

2018年下半年，國家衛(wèi)健委會同教育部、財(cái)政部組織開展了2018年全國兒童青少年近視調(diào)查工作。本次調(diào)查共覆蓋全國1033所幼兒園和3810所中小學(xué)校，總篩查人數(shù)111.74萬，包括幼兒園兒童（6歲）6.92萬，各年級段中小學(xué)生104.82萬。

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，低年齡段近視問題比較突出。在小學(xué)和初中階段，近視率隨年級的增長而快速增長，小學(xué)階段從一年級的15.7%增長到六年級的59%，初中階段從初一年級的64.9%增長到初三年級的77%，小學(xué)和初中階段是我國近視防控的重點(diǎn)年齡階段。

高三年級學(xué)生高度近視，即近視度數(shù)高于600度，在近視總數(shù)中占比達(dá)到21.9%。由于高度近視是致盲性眼病之一，容易導(dǎo)致一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)該引起高度警惕和重視。

張勇介紹，根據(jù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，我國學(xué)生近視相關(guān)危害因素廣泛存在，主要和戶外時(shí)間不足、睡眠時(shí)間不達(dá)標(biāo)、課后作業(yè)時(shí)間和持續(xù)近距離用眼時(shí)間過長、不科學(xué)使用電子產(chǎn)品等不良用眼行為有關(guān)。

比如，67%的學(xué)生每天戶外活動時(shí)間不足兩小時(shí)，29%的學(xué)生不足一小時(shí)，73%的學(xué)生每天睡眠時(shí)間不達(dá)標(biāo)。

這些因素是導(dǎo)致我國兒童青少年近視率居高不下的重要影響因素。

針對學(xué)生近視的嚴(yán)峻問題，張勇說，主要是建立健全防控工作責(zé)任制，規(guī)范兒童青少年屈光不正的診斷和治療，加強(qiáng)兒童青少年近視相關(guān)監(jiān)督檢查，特別是做好0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作。

“發(fā)布了《近視防治指南》、《弱視診治指南》和《斜視診治指南》，為科學(xué)規(guī)范地預(yù)防和矯正近視提供了技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。推動各地落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作，確保2019年起0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上。逐步推動建立電子檔案，隨兒童青少年入學(xué)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移、動態(tài)管理?！睆堄抡f。

近視不能治愈

考試課多，體育課少;課外培訓(xùn)時(shí)間多，戶外運(yùn)動時(shí)間少;每周六周日，爸爸媽媽帶著孩子上各種課，好多孩子都帶著小眼鏡……一些家長希望通過激光手術(shù)治療近視，但是，做激光手術(shù)能擺脫近視嗎？

常見的軸性近視是眼睛的結(jié)構(gòu)已發(fā)生改變。正常人正視眼的眼球是球形球體，近視眼則是眼軸拉長的橢圓體。

“目前，醫(yī)學(xué)上還沒有治愈近視的方法，公眾不要相信能治愈近視的宣傳和商業(yè)營銷。”

北京同仁醫(yī)院、北京市眼科研究所副所長胡愛蓮在發(fā)布會上強(qiáng)調(diào)：“激光手術(shù)矯正近視，只是通過改變角膜的聚光性，通過把光線聚焦到視網(wǎng)膜上，讓近視眼看清物體。該手術(shù)不能改變整個(gè)近視眼軸拉長的解剖結(jié)構(gòu)，所以近視是不能治愈的，只能科學(xué)方法矯正?！?/p>

胡愛蓮表示，眼科醫(yī)院并不提倡公眾盲目做激光手術(shù)矯正近視。每人的情況不同，并非所有人都適合。

她指出，堅(jiān)持充足的白天戶外活動、保持正確的讀寫姿勢等行為，對于預(yù)防近視和防止近視加重有重要意義，應(yīng)積極預(yù)防近視的發(fā)生，得了近視提倡早期合理防治和矯正。

目前，針對兒童近視矯正市場不規(guī)范等突出問題，國家衛(wèi)健委會同中央網(wǎng)信辦、教育部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管的通知》，規(guī)范近視矯正工作。

另外，針對目前市場上很多商家推出各種號稱能在約定期限內(nèi)降低孩子近視度數(shù)甚至治愈近視的廣告，國家衛(wèi)健委監(jiān)督局醫(yī)療監(jiān)督處調(diào)研員鐘發(fā)英指出，國家明確表示不得在近視矯正對外宣傳中使用“康復(fù)”、“近視治愈”、“恢復(fù)”、“降低度數(shù)”、“近視克星”等誤導(dǎo)性表述。

鐘發(fā)英表示，截至目前，醫(yī)學(xué)上還沒有治愈近視的方法，公眾不要相信能治愈近視的宣傳和商業(yè)營銷。不科學(xué)的處置近視，可能導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降，甚至可能導(dǎo)致眼部感染或者外傷等嚴(yán)重后果。

張勇提醒：“家庭對于孩子的成長至關(guān)重要，家長應(yīng)該確立孩子健康第一的理念，了解科學(xué)用眼知識，帶動、幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，及時(shí)預(yù)防和控制近視發(fā)生和發(fā)展?！?/p>