開啟霧化吸入治療的正確模式

◎文／北京醫(yī)院老年醫(yī)學病房 朱思淼 王宇

霧化吸入療法是通過專用霧化裝置將藥物分散成液體或固體微粒（即常說的氣溶膠形式），使藥物顆粒懸浮于氣體中，在吸氣過程中藥物顆粒隨氣流進入呼吸道及肺內(nèi)。因此，藥物可直接作用于氣道黏膜，達到潔凈和濕化氣道、局部和全身治療的目的。同時，氣溶膠具有巨大的接觸面積，有利于藥物與氣道表面黏膜上皮細胞接觸而發(fā)揮藥效。在呼吸系統(tǒng)疾病治療過程中，霧化吸入治療占據(jù)著重要一席。霧化吸入療法具有起效迅速、無創(chuàng)傷、痛苦小、安全性好等優(yōu)點，適用于絕大多數(shù)患者，尤其是老年人。

霧化吸入治療前的注意事項

1. 選擇合適的霧化吸入裝置

合適的霧化吸入裝置是達到良好效果的前提。霧化吸入過程中，能夠沉積于氣道和肺部的有效霧化顆粒直徑應(yīng)在0.5～10.0微米，以3.0～5.0微米為最佳，這時的藥液霧化顆粒才能夠到達作用部位，具有治療價值。因此，在此提示老年人在選擇霧化吸入器時應(yīng)考慮裝置的性能，選擇合適的霧化吸入裝置。

目前臨床上常用的霧化吸入器包括噴射霧化器、超聲霧化器及振動篩孔霧化器3種。值得注意的是，超聲霧化吸入器在運轉(zhuǎn)的過程中會因為劇烈震蕩使霧化容器內(nèi)的液體加溫，這會影響某些藥物如胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰脫氧核糖核酸酶等藥物的穩(wěn)定性，在應(yīng)用這類藥物治療時應(yīng)避免使用超聲霧化吸入裝置。

2. 霧化吸入前，做好以下準備

①霧化吸入治療前應(yīng)洗凈雙手，準備藥物，并檢查霧化器各部件連接是否良好，有霧氣出現(xiàn)時再開始吸入。……